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资格实践技能复习资料—二尖瓣狭窄的体征
简述二尖瓣狭窄的体征。
二尖瓣面容,儿童期起病者心前区隆起,明显右室肥厚者心尖搏动弥散、左移。心尖部可触及舒张期震颤。叩诊心浊音界向左扩大,医学全在线搜集整,理www.lindalemus.com心腰消失而呈梨形。听诊发现心尖区局限性舒张中晚期、低调隆隆样、递增型杂音,左侧卧位、用力呼气或体力活动后更清楚,拍击性第一心音。肺动脉瓣区第二心音亢进、分裂为肺动脉高压的表现。严重的肺动脉高压引起肺动脉及瓣环扩张,可导致相对性肺动脉瓣关闭不全而出现肺动脉瓣区舒张期杂音。
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