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您现在的位置: 医学全在线 >   > 实践技能 > 临床医师 > 正文:2011年临床医师实践技能考试真题回忆版(7.2更新)
    

2011年临床 实践技能考试真题(7.2更新)

来源:本站原创 更新:2011-7-2 论坛

81号题
第一站
颈部无痛性肿块半月,十二指肠破裂
第二站
跟腱反射,腋窝淋巴结的检查,腹部体表标志,腰穿

82号题
第一站
问诊:咳嗽、咳痰发热,脓痰,医学全在线www.lindalemus.com估计相关的是肺脓肿吧,自己看下书;
病例分析应该是慢乙肝,肝硬化合并自发性腹膜炎
第二站
体格检查是语音震颤,肝初诊以及脊柱的检查
第三站
硬膜外血肿;气胸;食管静脉曲张;医德医风;肺部的和心电图凭自己感觉
版本2
第一站:病史采集,男,25岁,发热伴颈部双侧淋巴结肿大10天。
病例分析:女,50岁,类风湿性关节炎、贫血。
第二站:操作:插胃管;体格检查:肝脏触诊、脊柱的检查、语音震颤。提问:腹部双手触诊法的都有哪些。
第三站:硬膜外血肿 气胸 在可以治好病的前提下尽量减少患者费用 急性心肌梗死?食管静脉曲张 心肺听诊两题

83号题
第一站
病例分析:右侧胸痛10天活动后气促5天病例分析是左桡骨骨折
第二站
体温测量、心脏叩诊、振水音,并问了稽留热概念及常见病,
操作考的是导尿术,提问当膀胱高度充盈时,首次导尿量不超过多少病史采集考的是发热咳嗽咳痰,病例分析是胆总管下段结石、胆管炎。主要记住答题模板即可,直接往里套,不过时间有点紧。
第三站
上机影像学考点是心脏杂音、支气管呼吸音、心电图考点是心肌梗死、室上速,X片考点是气胸,CT是硬膜下血肿

84号题   
第一站
病史采集:发热,口腔黏膜溃疡
病例分析:子宫肌瘤
第二站
体查:腋窝淋巴结触诊 脾触诊 膝反射  问题:何为踝阵挛  阳性意义
操作:前臂骨折固定 三角巾悬吊
第三章
上机操作:支气管肺泡呼吸音  奔马率  胸腔积液   肠梗阻   房颤  右束支传导阻滞   硬膜下血肿

85号题
吸氧,病历特发紫癫 体格,心脏触诊,扁桃体检查,移动浊音
第一站
病史采集是:男性,饮酒后腹部疼痛,呕吐6小时。
病例分析:特发性血小板减少性紫癜
第二站
扁条体检查,心脏触诊,腋窝淋巴结检查,脾脏触诊。
第三站
收缩期的杂音,一个呼吸音,肺炎的X线片,急性胰腺炎的CT,股骨颈的X线,医患沟通一题!

86号题
病史采集;头痛, 病例分析;子宫肌瘤,体格检查;胸壁视诊,肝脏触诊,脊柱检查。操作;阑尾手术区消毒。

88号题
第一站
病例分析:宫血症??不肯定,应该是生殖器肿瘤,需要验证!!

89号题
第一站
病史采集:活动后气促伴双下肢水肿。既往高血压6年
病例分析:左肩关节脱位
第二站:体格检查:肺底移动度的检查(问题是正常值)
墨菲征检查
腹壁反射(问题是生理意义)
操作:男病人导尿
第三站:1.舒张期隆隆样杂音2.湿罗音 3.阵发性室早4.大概是室颤5.肠梗阻6.脑出血7. A

92号题
第一站 病史采集 女,反复左上腹痛20年,腹泻5年,加重3天入院。
       病例分析 COPD
第二站 基本操作 胸穿 问题:诊断性胸穿抽液多少?气胸的话穿刺点在哪?
       体格检查 乳房视诊;振水音;脑膜刺激征 问题:中枢性面瘫和周围性面瘫的区别
第三站 心脏听诊 房颤 胸部听诊 湿罗音+哮鸣音 胸片 肺炎 腹平片 肠梗阻 心电图 窦速;右束支传导阻滞 CT 脑出血 医德医风 选医生做法欠妥那个

93号题
第一站
病史采集:男性,40余岁,厌油腻食物2周,皮肤黄染3天。
病例分析:(慢阻肺、医学全在线www.lindalemus.comⅡ型呼衰、心力衰竭Ⅲ级、呼吸性酸中毒)
第二站
体格检查:测血压、心脏浊音界叩诊、腹部血管杂音听诊。
基本操作:腰椎穿刺
第三站
房性期前收缩、急性心梗?、胫腓骨骨折、左测胸腔积液、医生把病人介绍到小医院手术

94号题
第一站
病例分析:高血压心衰
病史采集:发热惊厥

96号题:  
   病史采集 肠梗阻;
   病例分析 结核性胸膜炎
   腹股沟淋巴结触诊、胸部叩诊、墨菲氏征、腹部切口换药(术后几天换药,阑尾炎术后5天切口出现淡黄色渗出,考虑什么?);湿罗音、哮鸣音、胸片肺结核、CT脑出血、(可能是窦缓、完右)

99号题
1.发热,下腹痛
2.可能是呼衰,肺气肿
3.量血压,腹部A听诊,胸部叩诊,穿手术衣戴手套
版本2
第一站
病史采集:男,70岁,尿量增多两月。 病例分析:前列腺增生,急性尿潴留。
第二站
操作:穿手术衣。检查:量血压,胸部扣诊,腹部血管杂音
第三站
奔马律,湿啰音和哮鸣音,肾结石,肝癌,肺癌,房颤,室性心动过速,医德医风选最后一个

101题
病史采集:低热伴腹泻、右下腹痛4月
病例分析:2型糖尿病
体格检查及基本操作:巴氏征、液波震颤触诊、右肺移动度叩诊、髌阵挛;慢支病人面罩给氧
辅助检查及医德医风:心电图(阵发性室速、房早),胸片:气胸;头颅CT:硬模下出血;心脏听诊,医风

102号题  
第一站
病史采集:女性,40岁,反复下腹部疼痛,伴排粘液脓血便2月
病例分析:男性,45岁,右腰部疼痛2月,加剧2小时。右腰部涨痛2月,2小时前跑步时突然加剧,呈绞痛。www.lindalemus.com既往3个月饮酒后右足趾第一关节红肿疼痛。
查体:心肺无异常。右输尿管脐水平深压痛,右肾区叩击痛,辅查:尿常规见满视野红细胞,蛋白微量、尿酸542umol。
第三站
吸痰,墨菲征,脑膜刺激征,呼吸运动。

105题
第三站
1舒张晚期隆隆样杂音,2,湿啰音和哮鸣音 3.胸腔积液4.阵发性室上速
5.右束支传导阻滞, 6.脾破裂 7.腹平片正常 8.选加強沟通那项

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