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您现在的位置: 医学全在线 >   > 实践技能 > 临床医师 > 正文:2011年临床 实践技能真题(7月8日最新更新)
    

2011年临床 技能操作考试真题(7月8日最新更新)

来源:本站原创 更新:2011-7-8 论坛

65号题 
第一站
病例分析 血小板减少性紫癜
第二站
测体温  心脏叩诊
版本2
第一站
病史:女性,3岁,发热咳嗽三天。
病历分析:结核性腹膜炎
第二站
操作:戴手套。提问:1,做完手术如果要做接台手术应该怎么弄?2,带好手套后为什么要叫护士用生理盐水冲净滑石粉。
体格检查:1,呼吸运动。2,液波震颤。3,脑膜刺激征。提问有:1,胸、腹式呼吸分别见于什么情况?2,语音震颤增强有什么临床意义?3,做完直肠指检后要观察手套上的哪
些内容?

66号题
第一站:病例分析:诊断 右心衰           
病史采集:上消化道 出血
体查:小腿检查 浮髌试验 肺脏听诊
三强两囊管
版本2
第一站:病史采集:发热伴淋巴结肿大10余天入院;病例分析:肝硬化
第二站:膀胱检查,肺部听诊,浮髌实验,小腿的检查,三腔二囊管操作方法
第三站:室性期前收缩,硬模下血肿,心肌梗死,肺癌,食管癌
黑龙江哈尔滨版本
7月6日上午考的。题组号是66
第一站
病例分析:COPD
病史采集:男,33岁,发热,腹泻,右下腹痛。
第二站
体格检查:胸部听诊、膀胱检查、小腿和膝关节检查,浮髌试验。
操作:三腔二囊管
第三站
上机:支气管呼吸音、食管癌,肺癌,(心电图两个都不会)。


67号题
第一站
贫血鉴别诊断和治疗
采集:上腹灼烧感3天胀痛3天。分析:一孕妇剖腹产右乳房胀痛
版本2
第一站
病史采集:22岁女性,全身浮肿一周
病例分析:缺铁性贫血
第二站:
体格检查:瞳孔对光反射,脾触诊,胸部体表标志
操作:腹部正中切口铺单医学全在,线www.lindalemus.com
问题:1、铺单可不可以移动?移动原则?2、碘伏消毒的好处?

68号题(厦门)
第一站:反复便血的
第二站 甲状腺的体检,肺下界叩诊,骨穿

69号题
颈部淋巴节检查,胸腔穿刺
第一站
口渴,多饮多尿..
病例分析:2型糖尿病,肾炎,心动过速原因待查
第二站
胸壁的视诊;心脏的听诊顺序,听诊内容;脊柱弯曲度的检查,压痛,叩击痛;操作考的是背部脂肪瘤手术
第三站
两肺哮鸣音伴湿罗音,右肺炎,舒张期隆隆样杂音,股骨颈骨折,正常心电图,室颤,消化道穿孔,医德医风考的是急诊病号做CT费用没交够,可以向医院值班总请示缓缴费用,先做CT
版本2
第一站 病史采集:2岁男孩 高热 惊厥一次 病例分析:男 饮酒后上腹痛一天 呕吐一次 呕吐胃内容物 查体 右上腹轻压痛
第二站 颈部淋巴结触诊 乳房触诊 脾脏触诊 胸穿
第三站 舒张期隆隆样杂音 支气管呼吸音 肺炎 脾破裂 食管癌 房颤 室颤 最后一个谁都会

70号题
第一站
病史采集:反复心悸4年,加重1天.既往有高血压4年.
病例分析:16岁女性,皮肤瘀点、瘀斑1月,发热*天.10天前月经增多,伴头晕、乏力等,*天前发热,咳嗽咳痰.当地医院查血常规示全血细胞减少,予输血等处理后无明显好转.查体:T38.9℃,R24次/分,HR102次/分,BP100/60mmHg,重度贫血貌,浅表淋巴结未触及肿大,胸骨无压痛,右下肺可闻及湿罗音,心尖部可闻及2/6级收缩期吹风样杂音。腹部查体无特殊。辅助检查:血常规:三系减少(具体不记得了),网织红细胞19.6*10^9/L,肝肾功能正常。 体格检查: 心脏触诊、肋脊角叩痛、肛门指诊。提问:心脏触诊震颤的意义。
第二站
操作:清创缝合。怎样预防破伤风感染?怎样达到一期缝合?70号 肺部叩诊曲张静脉血流方向判断 腹壁反射 麦氏点 皮脂腺囊肿 切开缝合术
版本2
第一站
病例分析:女性16岁,四肢瘀斑瘀点一个月,发热咳嗽四日。一月前出现瘀斑瘀点,无发热,乏力口腔溃疡,未就医。四日前咳嗽、咽痛、咳痰、发热38.9°乏力,活动后加重。就医,以查“全血细胞减少”,输血后乏力缓解,仍发热,入院。既往无肝炎结核等病史。查体:T38.9°R20 Bp100/60 四肢散在瘀点和多处瘀斑,巩膜五黄染,浅表淋巴结无肿大肝脏(-)右肺下细湿罗音。实验室检查:血常规Hb50g WBC忘了plt28 还有几个忘了,网织红细胞绝对计数忘了         这个诊断什么有谁说说

71号题(广州)
病史是面色苍白,乏力2周,巩膜黄染3天
病例分析:间断胸痛2周吧,貌似心绞痛
体查就扁桃体检查,胸骨上窝,腋中线、肩胛间区、肩胛下角的描述,肝脏的触诊
还有就是简易呼吸器的使用

72号题
第一站:
1. 病史采集 男性 21岁 干咳、低热3天 咯血1天
2. 病例分析(写个大概,记得不是太清) 女性 35岁 已婚 一年前发现右下腹一拳头大小肿块 7天前运动后发现 右下腹区隐痛 2个小时上厕所后右下腹剧痛伴恶心呕吐
查体 右下腹一边界不清的囊性 肿块 大小约婴儿头大小 不易移动 子宫被压往后部 右 下腹区压痛 反跳痛 P104 R20 血压60 100 G3P1 节 育器避孕
第二站
腋窝淋巴结的触诊,脾脏的触诊,医学全在,线www.lindalemus.com膝反射[三种体位任选一种】,脾脏切除术后换药

73号题
第一站
病史采集,女60岁,消瘦伴多饮,多尿两月,
病列分析,乙肝肝硬化,自发性腹膜炎,脾大,
第二站
操作,穿脱隔离衣,体检,劲部淋巴结触诊,乳腺触诊,脾触诊,

74号题
第一站
病史采集:患者,女,18岁,胸骨后疼痛1年,加重1周
病例分析:便血原因待查  失血性贫血
第二站
查体:胸骨上窝、锁骨上凹、锁骨中线、肩胛间区、肩胛下角位置,移动性浊音查体,小腿及膝关节查体    
操作:吸氧
第三站
计算机:心尖部隆隆样杂音,肺泡呼吸音,正常胸片,硬膜外出血,房颤,阵发性室上速,征求患者同意

75号题(山东泰安):
第一站
病例分析是水痘
第2版
第一站
病史采集:19岁女性,腰痛伴发热、盗汗半年。
病例分析:记不清楚了,好像是个7岁小儿,发热、咳嗽6+天。胸片:右肺中叶浸润影,血象高,查体咽部充血。我答的是小儿右肺肺炎,咽炎。
第二站
锁骨上淋巴结检查,心浊音界的叩诊(要求叩出相对浊音界并汇报),肋脊角叩诊。(提问:匙状指常见于哪些疾病)
操作:右前臂开放性骨折,活动行出血的现场急救,要求:止血带及甲板等。(提问:止血带的结扎时间及放松时间)
第三站
  听诊:支气管肺泡呼吸音,舒张晚期3/6隆隆样杂音  心电图阵发性室上性心动过速 影像:CT:硬膜外血肿 医德医风:患者脑外伤急诊入院,无家属,只有一个同事,没有那么多钱,需急诊做脑CT检查。我选的通知医院总值班,先做检查。

76号题
第一站
病史采集:类风湿性关节炎
病历分析:高血压、肺水肿
浙江版本
第一站
病史采集:心衰
病例分析:梗阻性黄疸,胰头癌,查体:肺部听诊,膝关节小腿检查

77号题    
第一站
病历分析 类风湿性关节炎
第二站:体格检查 肺下界 压痛、反跳痛、气管检查、
操作 阑尾手术消毒
版本2
第一站1、自发性胸痛2年,发作3天
2、男,16岁,发热2天,腹痛腹泻1天,医学全在,线www.lindalemus.com有外面就餐史。我考虑是急性细菌性痢疾伴重度脱水)
第二站心脏触诊,脾脏触诊,跟腱反射
清创缝合术

78号题 
第一站
采集是腹痛的分分析是急性肾小球肾炎
分析:46岁,女,持续上腹痛3小时,进食没炸食物史,脐部左上方压痛
第二站
体温检查!还会问各种热型的意义   心脏听诊+脾脏触诊+肱二头肌反射!问是说坐位与卧位肱二头肌反射检查有否不同
操作是手术消毒,但是手臂未消毒!问:碘伏优点?手术铺巾是否可以移动?
心肺复苏:小儿心脏按压位置、心肺复苏应保持什么位置
第三站上机:甲亢、心律不齐、升结肠癌、右束、房早、硬膜下血肿

79号题 
腹痛 结核病 心脏的听诊 脾脏触诊 穿手术衣 戴手套

80号题
第一站
病例分析是4个月小儿冬季出生,诊断佝偻病早期,
病史采集46岁男,持续上腹涨2年,呕血黑便6小时急诊,
第二站
体格检查:膝关节和下肢的检查,液波试验,心脏触诊,
操作:三腔二囊管止血
第三站
“房颤,胃癌,支气管肺泡呼吸音,心脏听诊好像是2狭,右心室肥厚

81号题
第一站
颈部无痛性肿块半月,十二指肠破裂
第二站
跟腱反射,腋窝淋巴结的检查,腹部体表标志,腰穿
云南版本
第一站
病史采集:男,65岁,呕血、黑便5小时,既往“乙肝”病史15年。
病例分析:颈部软组织感染,二型糖尿病。
第二站:体格检查:颈部淋巴结的检查,肝脏的触诊(单双手)。问题:说出某人(我是旁边配合的那个人)呼吸运动的方式、频率、节律以及幅度。技能操作:手术衣及无菌手套的穿戴。问题:接台手术手术衣及手套怎么脱?护士为什么要帮助冲洗手套上的滑石粉?

82号题
第一站
问诊:咳嗽、咳痰发热,脓痰,医学全在线www.lindalemus.com估计相关的是肺脓肿吧,自己看下书;
病例分析应该是慢乙肝,肝硬化合并自发性腹膜炎
第二站
体格检查是语音震颤,肝初诊以及脊柱的检查
第三站
硬膜外血肿;气胸;食管静脉曲张;医德医风;肺部的和心电图凭自己感觉
版本2
第一站:病史采集,男,25岁,发热伴颈部双侧淋巴结肿大10天。
病例分析:女,50岁,类风湿性关节炎、贫血。
第二站:操作:插胃管;体格检查:肝脏触诊、脊柱的检查、语音震颤。提问:腹部双手触诊法的都有哪些。
第三站:硬膜外血肿 气胸 在可以治好病的前提下尽量减少患者费用 急性心肌梗死?食管静脉曲张 心肺听诊两题

83号题
第一站
病史采集考的是发热咳嗽咳痰
病例分析:右侧胸痛10天活动后气促5天病例分析是左桡骨骨折
第二站
体温测量、心脏叩诊、振水音,并问了稽留热概念及常见病,
操作考的是导尿术,提问当膀胱高度充盈时,首次导尿量不超过多少病史采集考的是发热咳嗽咳痰,病例分析是胆总管下段结石、胆管炎。医学全在,线www.lindalemus.com主要记住答题模板即可,直接往里套,不过时间有点紧。
第三站
上机影像学考点是心脏杂音、支气管呼吸音、心电图考点是心肌梗死、室上速,X片考点是气胸,CT是硬膜下血肿

84号题 (陕西)  
第一站
病史采集:发热,口腔黏膜溃疡
病例分析:子宫肌瘤
第二站
体查:腋窝淋巴结触诊 脾触诊 膝反射  问题:何为踝阵挛  阳性意义
操作:前臂骨折固定 三角巾悬吊
第三站
上机操作:支气管肺泡呼吸音  奔马率  胸腔积液   肠梗阻   房颤  右束支传导阻滞   硬膜下血肿

85号题
吸氧,病历特发紫癫 体格,心脏触诊,扁桃体检查,移动浊音
第一站
病史采集是:男性,饮酒后腹部疼痛,呕吐6小时。
病例分析:特发性血小板减少性紫癜
第二站
扁条体检查,心脏触诊,腋窝淋巴结检查,脾脏触诊。
第三站
收缩期的杂音,一个呼吸音,肺炎的X线片,急性胰腺炎的CT,股骨颈的X线,医患沟通一题!

86号题
病史采集;头痛, 病例分析;子宫肌瘤,体格检查;胸壁视诊,肝脏触诊,脊柱检查。操作;阑尾手术区消毒。

87号题
第一站
问诊:女性,17岁,腹痛、腹泻伴呕吐3天
病例分析:男,44岁,乏力加重1个月。既往高血压,服药控制。查体130/90mmHg,余
全阴。实验检查血糖11mmol/L,尿糖阳性,钾3.25。剩下不记得了。我写2型糖尿病+高
血压1级+低钾血症
第二站
操作:扁桃体检查。问扁桃体肿大如何划分。
胸部体表标志。问如何分锁骨中线、腋中线、肩胛骨、肩胛间区
胸腔积液胸穿做培养
肝脏触诊
第三站
上机:心肺听诊我听不懂;胸片右侧中部一个团块,我答肺癌;CT很可能是胰腺炎;心
电图我没把握;医德是患者得癌,家属要求隐瞒,患者要求告知,怎么处理。
北京版本
第一站:病史采集:老年男性,活动后气促3年,加重1周(既往冠心病,陈旧心梗)
病例分析:左桡骨远端骨折(伸直型?)
第二站:查体:心脏听诊,小腿检查,浮髌试验,murphy征。
操作:心肺复苏。
提问:浮髌试验阳性的意义;乙脑的神经系统症状;判断心肺复苏成功的标准;判断心肺复苏不应超过多长时间;人工呼吸每次的吹气量是多少。
第三站:有正常心电图,室颤,还有一个头颅CT(硬膜外/下血肿,说不准)其他的说不准

88号题
第一站
病例分析:宫血症??不肯定,应该是生殖器肿瘤,需要验证!!

89号题
第一站
病史采集:活动后气促伴双下肢水肿。既往高血压6年
病例分析:左肩关节脱位
第二站:体格检查:肺底移动度的检查(问题是正常值)
墨菲征检查
腹壁反射(问题是生理意义)医学全在,线www.lindalemus.com
操作:男病留置导尿
第三站:1.舒张期隆隆样杂音2.湿罗音 3.阵发性室早4.大概是室颤5.肠梗阻6.脑出血7. A

90号题
第一站
病采:腹泻、发热
病分:乳腺增生
第二站
操作:腹股沟淋巴结触诊
腹部体表标记分区
心脏触诊

91号题
肝脏触诊 呼吸运动视诊 小腿检查 浮髌试验 胃部手术消毒 腹泻便血3年 老太突发
头疼11小时高血压3级 脑出血

92号题
第一站 病史采集 女,反复左上腹痛20年,腹泻5年,加重3天入院。
       病例分析 COPD
第二站 基本操作 胸穿 问题:诊断性胸穿抽液多少?气胸的话穿刺点在哪?
       体格检查 乳房视诊;振水音;脑膜刺激征 问题:中枢性面瘫和周围性面瘫的区别
第三站 心脏听诊 房颤 胸部听诊 湿罗音+哮鸣音 胸片 肺炎 腹平片 肠梗阻 心电图 窦速;右束支传导阻滞 CT 脑出血 医德医风 选医生做法欠妥那个
保定版本
7月6号 
第一站
病史采集转移性右下腹痛 恶心
病例分析 高血压三级极高危 高血压性心脏病 左心衰 心律失常
第二站
技能 胸穿术 振水音乳腺视诊
房颤 湿罗音加哮鸣音  肺炎 肠梗阻  窦速  室早  脑出血  医生做法欠妥


93号题
第一站
病史采集:男性,40余岁,厌油腻食物2周,皮肤黄染3天。
病例分析:(慢阻肺、医学全在线www.lindalemus.comⅡ型呼衰、心力衰竭Ⅲ级、呼吸性酸中毒)
第二站
体格检查:测血压、心脏浊音界叩诊、腹部血管杂音听诊。
基本操作:腰椎穿刺
第三站
房性期前收缩、急性心梗?、胫腓骨骨折、医学全在,线www.lindalemus.com左测胸腔积液、医生把病人介绍到小医院手术

94号题
第一站
病例分析:高血压心衰
病史采集:发热惊厥
甘肃省兰州市版本
考时:7月6日
题号:94
第一站
病史采集:转移性右下腹痛
病例分析: 支气管哮喘;呼吸性碱中毒
第二站
体格检查:呼吸运动;脑膜刺激征;腹部液波震颤
操作:三腔二囊管
第三站
心脏杂音(不确定);呼吸音减弱;消化道穿孔;脑出血;肺结核(不确定);窦缓;室性期前收缩;医德医风(一看便知)

 

95号题
第一站
病采:男26,上腹胀痛7天,伴呕吐。
分析:男52岁,12天前受凉后发热,4天前感胸闷,偶盗汗,WBC:4.5,给了一张胸片,可见右胸中量积液,右上肺及肺门影增浓。结核PPD皮试阳性。
第二站
体检:1、锁骨上窝淋巴结触诊。2、叩诊肺下界。3、腹部液波震颤。
提问:左锁骨上窝无痛淋巴结肿大,见于什么。
操作:女,左前臂受伤,约5cm,较深,污染严重,要求清创包扎,未要求缝合。
提问:什么创口可以一期缝合,为什么要一期缝合。
第三站
上机: 1、心脏听诊(二联率)2、肺部听诊(双向啸鸣音)3、平片(肾结石)4、脑CT(硬膜外血肿)5、平片(左股骨颈骨折)6、心电图7、心电图8、检查时,6题选了窦速,7题选了急性心梗,不知道那个错了,其余答案准确。

96号题:  
第一站
病史采集 肠梗阻;
病例分析 结核性胸膜炎
腹股沟淋巴结触诊、胸部叩诊、墨菲氏征、腹部切口换药(术后几天换药,阑尾炎术后5天切口出现淡黄色渗出,考虑什么?);湿罗音、哮鸣音、胸片肺结核、CT脑出血、(可能是窦缓、完右)

97号题
第一站
病史采集:水肿肉眼血尿5天,尿少头痛一天
病例分析:三岁男,反复发热一月,昏睡三天(化脓性脑膜炎)

98号题(江苏)
第一站:病史采集:呼吸困难,病理分析:输尿管结石
第二站:①腋窝淋巴结的触诊,肺下界的叩诊,肠鸣音的听诊
②乙状结肠扭转的手术消毒范围(模拟人上操作)
第三站 :①听心尖部的声音(不确定)②左下肺湿罗音伴哮鸣音③肺癌?④胰腺炎⑤输尿管结石⑥房颤?⑦阵发性室上速?⑧医风好选

99号题
1.发热,下腹痛
2.可能是呼衰,肺气肿
3.量血压,腹部A听诊,胸部叩诊,穿手术衣戴手套
版本2
第一站
病史采集:男,70岁,尿量增多两月。 病例分析:前列腺增生,急性尿潴留。
第二站
操作:穿手术衣。检查:量血压,胸部扣诊,腹部血管杂音
第三站
奔马律,湿啰音和哮鸣音,肾结石,肝癌,肺癌,房颤,室性心动过速,医德医风选最后一个

100号题
惊厥、饮酒后上腹痛,多媒体是室上速、房颤

101题
病史采集:低热伴腹泻、右下腹痛4月
病例分析:2型糖尿病
体格检查及基本操作:巴氏征、液波震颤触诊、右肺移动度叩诊、髌阵挛;慢支病人面罩给氧
辅助检查及医德医风:心电图(阵发性室速、房早),胸片:气胸;头颅CT:硬模下出血;心脏听诊,医风

102号题  
第一站
病史采集:女性,40岁,反复下腹部疼痛,伴排粘液脓血便2月
病例分析:男性,45岁,右腰部疼痛2月,加剧2小时。右腰部涨痛2月,2小时前跑步时突然加剧,呈绞痛。www.lindalemus.com既往3个月饮酒后右足趾第一关节红肿疼痛。
查体:心肺无异常。右输尿管脐水平深压痛,右肾区叩击痛,辅查:尿常规见满视野红细胞,蛋白微量、尿酸542umol。
第三站
吸痰,墨菲征,脑膜刺激征,呼吸运动。

103号题
第一站
病史采集:神志不清伴全身冷汗2小时,有糖尿病病史,
病例分析:尿频,尿急,尿痛伴烧灼感。

104号题 
第一站
病史采集  女性 55岁,间断性左下腹痛,腹泻2年,加重3天。
病例分析  急性乳腺炎。操作甲状腺触诊,腹部紧张度压痛反跳痛,膝反射,背部伤口清创缝合术。都要口述,考官还会问问题
贵州版本
第一站
病采:女16岁 心悸、气促两周加重2天
病分:1、再生障碍性贫血(重度)2、右下肺感染
第二站
体格检查:1、甲状腺视诊内容、触诊(前后选一种)
问题:甲状腺肿大是触诊有什么发现?
2、腹壁紧张度的触诊,压痛和反跳痛。
3、膝反射(坐位和卧位选一种
问题:我们常叩击的部位叫什么?阳性反应是怎么判断的?
操作:男性 背部刀刺伤1小时来诊
进行清创缝合
问题:一期缝合的适应症?
第三站
机考:1、心包摩擦音(我选了胸膜摩擦音)
2、湿啰音+哮鸣音
3、肝癌
4、二尖瓣型心
5、忘记了
6、房颤
7、室上速
8、不能介绍病人到外面的小诊所(我考了19)

105题
第三站
1舒张晚期隆隆样杂音,2,湿啰音和哮鸣音 3.胸腔积液4.阵发性室上速
5.右束支传导阻滞, 6.脾破裂 7.腹平片正常 8.选加強沟通那项

106号题
第一站
病史采集:女孩,7岁,发热2天,皮疹1天!
期吹风样杂音并向左腋下传导,肺部湿罗音、啸鸣音
版本2
第一站
病史采集:乏力腹胀3天,呕血,黑便,医学全在,线www.lindalemus.com
病例分析:痈
第二站
体格检查:测血压,肝触诊(单手),腹壁反射,提问:高血压危象
操作:胆囊炎二次手术,手术区域消毒,提问:碘酊和碘伏消毒的区别,肚脐消毒的方法,
第三站
听诊 窦性心律不齐,胸膜摩擦音,阵发室上速,心肌梗死,考虑病人的身体状况。

107号题
第一站
病史采集:男性,左第一趾关节肿痛
病例分析:急性心肌梗死
第二站
查体:锁骨上淋巴结触诊,心脏叩诊,腹壁静脉触诊,腹壁血管杂音
操作:左结肠癌术前消毒
第三站
听诊:心尖部收缩期杂音(不知道是否正确)
右上肺肺泡呼吸音,湿啰音
X线:胫骨骨折
肠梗阻
CT:脑梗死
心电图:房颤,室颤
医德:病人术前来月经,但是医生不知,到手术室才发现只好取消手术,谁的责任?
安徽版本
第一站
病史采集;呕血4小时,伴黑便,既往有乙肝病史10余年
病例分析:冠心病,急性广泛前壁心肌梗死,急性左心衰竭
第二站
体格检查:呼吸运动检查,脾的触诊,浮髌试验阳性
操作:单侧鼻导管吸氧术,
第三站
听诊期前收缩, 湿罗音, 心电图:房颤 影像:肝破裂,肠梗阻 。医德医风:医院不应颁发委屈奖

108号题
第一站
病史采集:女性患者,20岁,上腹部烧灼感,伴有腹胀。上腹灼烧感3天胀痛3天。分析一孕妇剖腹产右乳房胀痛。
病例分析:剖宫产术后6天,右侧乳房胀痛伴发热3天。
第二站
查体:体重测量,心脏叩诊,肝脏触诊(单手)
操作:穿脱隔离衣

109号题
第一站
病史采集:女性,28y,已婚,发热,尿痛三天
病例分析1.心包填塞
第二站休克
多发肋骨骨折
腋窝淋巴结触诊、脾脏仰卧位触诊、巴宾斯基征(提问:克氏征得阳性表现、板状腹的意义)
卵巢囊肿扭转手术前的消毒(提问:肚脐部的消毒)
CT:硬脑膜下血肿,X线:结石、股骨骨折
第三站心电图:1.房颤?
2.室性心动过速
医德:选A
江西南昌版本
第一站
病史:胸痛十天,活动性气喘五天,拟考虑“右侧胸腔积液”入院,结核性胸膜炎的患者,;
病例分析是:急性化脓性梗阻性胆管炎、心动过速。(急性梗阻性胆囊炎,溶血性黄疸?)
第二站
胸部视诊:胸骨角、前正中线、腋前线、腋窝、肩胛上区体表位置,腹部的体表标志及四分法,小腿及膝关节检查;左前臂外伤十天,伤及筋膜,重度感染,请你给予清创术。
第三站
湿性罗音、吹风样杂音向左腋下传到、脑出血、肠梗阻、阵发性室上速、急性心梗、主治医师承担全责,忘了一个。

110号题
第一站
病史采集呼吸困难,病例分析直肠癌

111号题
第一站
病采集,呼吸困难。分析直肠癌,,测血压,肝触诊,腹壁反射,换药

112号题
第一站51号题头痛问诊 40号左乳房肿物 左侧腋窝淋巴结肿大 诊断乳腺癌
第二站体格检查 瞳孔对光反射 乳房触诊 腹部触诊(腹肌紧张度,压痛,反跳痛)考官问:瞳孔对光反射异常,是那几对脑神经病变医学全在,线www.lindalemus.com
操作 吸氧术(也可能是电除颤,心肺复苏)
版本2
第一站
病史采集;血尿3天;
病历分析:28岁女性,怕热、多食3个月,发热、咽痛3天,昏迷半小时;骨穿 心脏浊音界叩诊,震水音,腹壁反射

113号题
第一站
病史采集:男性患者,右背部剧痛半血尿3小时急诊入院。
病例分析:男性患者,多饮、口渴、消瘦4月。有家族糖尿病史,尿糖(+)。
第二站
体格检查:对光反射、乳房触诊、肝脏单手触诊。
技能操作:四肢浅静脉穿刺取血。

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