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2011年度临床 考试精选模拟题及答案(一)

来源:本站原创 更新:2011-7-8 论坛

A3A4型题 共用题干,每-道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择-个最佳答案

  根据以下内容,回答 51~52 题:

  患者女性,48岁。全身多发性周围关节疼痛,医,学,全,在,线,提,供www.lindalemus.com反复发作4年余,发作时伴有晨僵现象。活动后减轻,化验;血沉46mm/h,RF( + )。拟诊为类风湿性关节炎

  第 51 题 关于类风湿性关节炎的说法,下列哪项不正确(  )。

  A.发病和免疫紊乱有关

  B.基本病理变化是滑膜炎

  C.类风湿因子本质是自身抗体

  D.类风湿因子( + )具有确诊价值

  E.高滴度RF提示预后较差

  【正确答案】: D

  第 52 题 关于该患者的关节病变下列哪项不正确(  )。

  A.受累关节大多呈对称分布

  B.外周关节受累以双手关节多见,尤其是远端指间关节

  C.发作时关节有肿胀、疼痛、压痛和晨僵

  D.关节周围组织常同时受累

  E.反复发作常致关节畸形甚至强直

  【正确答案】: B

  根据题示回答 53~54 题:

  (共用题干)一发热病人,近5天来体温维持在39~41℃,24小时内体温波动相差不超过1℃。查体:腹部玫瑰疹,肝脾肿大。

  第 53 题 该病人的热型是(  )

  A.间歇热

  B.波状热

  C.回归热

  D.稽留热

  E.弛张热

  【正确答案】: D

  【参考解析】: 病人体温持续在39℃以上达5天,24小时内体温波动范围不超过1℃,热型应该是稽留热;稽留热常见于大叶性肺炎、伤寒斑疹伤寒的高热期,该病人呈稽留热型,腹部有玫瑰疹,肝脾肿大,均支持伤寒,因此该病人最可能的诊断是伤寒。

  第 54 题 该病人最可能的诊断是(  )

  A.败血症

  B.肾综合征出血热

  C.伤寒

  D.疟疾

  E.风湿热

  【正确答案】: C

  根据下列材料,回答 55~57 题:

  (共用题干)某妇,35岁,月经过多2年,自己发现下腹部包块3个月,贫血貌,妇检:宫颈光滑,子宫增大如男拳大小,活动,双侧附件区(一)。B超提示子宫巨大肌瘤。在当地医院行子宫切除术,术后48小时拔尿管后,尿液自阴道流出半年。

  第 55 题 以下哪种诊断正确(  )。

  A.子宫肌瘤

  B.尿道感染所致的尿频

  C.手术损伤性尿瘘

  D.张力性尿失禁

  E.输卵管阴道瘘

  【正确答案】: C

  第 56 题 以下哪种疾病与尿瘘有关(  )。

  A.咳嗽时有尿液流出

  B.尿失禁后月经量减少

  C.外阴有尿液性皮炎

  D.平卧时尿能控制

  E.精神抑郁

  【正确答案】: C

  第 57 题 损伤性尿瘘行修补的时间是(  )。

  A.手术后l个月

  B.手术后2个月

  C.手术后2年

  D.手术后6个月

  E.手术后3年

  【正确答案】: D

  根据以下内容,回答 58~60 题:

  男性,15岁,诊断为急性淋巴细胞白血病,用VLDP方案化疗2疗程后达完全缓解。近日出现头痛、恶心、呕吐,查体:神志清,颈项强直,胸骨无压痛,肝脾未触及。

  第 58 题 该患者最可能的诊断是(  )。

  A.合并中枢神经系统感染

  B.中枢神经系统白血病

  C.合并颅内出血

  D.合并脑血管病

  E.白血病复发

  【正确答案】: B

  第 59 题 如明确诊断,最有意义的检查是(  )。

  A.骨髓穿刺

  B.脑CT

  C.脑脊液常规检查

  D.脑脊液细菌培养

  E.脑脊液生化检查

  【正确答案】: C

  第 60 题 针对上述情况治疗应选用(  )。

  A.VLDP方案化疗

  B.VP方案化疗

  C.鞘内注射甲氨蝶呤

  D.鞘内注射环磷酰胺

  E.抗感染治疗

  【正确答案】: C

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