【中医妇科学】
一产妇产后身痛,尤以下肢疼痛,麻木,发硬,重着,肿胀明显,屈伸不利,小腿压痛,恶露量少,色紫黯有血块,小腹疼痛,拒按,舌黯,苔白,脉弦涩。治宜
A.活血化瘀,通络止痛
B.温经散寒,化瘀止痛
C.养血行气,缓急止痛
D.益气行气,缓急止痛
E.养血活血,化瘀祛湿
学员提问:为什么选E?
答案及解析:本题答案为E。www.lindalemus.com
妇女产后失血,离经之血未能及时排出或消散,蓄积而为瘀血,故而养血活血。
瘀血内积,使气血运行受阻,留滞小腹,造成气血不通,不通则痛,并有拒按之象,且色紫黯有血块,均是瘀血之象。同时,瘀血邪阻经脉,也可影响水液的正常运行,使水液停蓄,故下肢疼痛,麻木、肿胀明显,屈伸不利。故而化瘀祛湿。
故本题答案选E。
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【内科学】
患者女性,32岁,因反复尿路感染住院治疗,经尿路器械检查后症状加重,其感染的病原体可能是
A.大肠杆菌
B.绿脓杆菌
C.副大肠杆菌
D.金黄色葡萄菌
E.粪链球菌
学员提问:为什么不选A?
答案及解析:本题答案选B。
绿脓杆菌是院内感染的常见病原菌。致病力较低但抗药性强的杆菌。本题干中患者“经尿路器械检查后症状加重”,原因多是尿路器械消毒不严携带绿脓杆菌,造成二次感染所致。
大肠杆菌以泌尿系感染为主,如尿道炎、膀胱炎、肾盂肾炎。也可引起腹膜炎、胆囊炎、阑尾炎等。婴儿、年老体弱、慢性消耗性疾病、大面积烧伤患者,大肠杆菌可侵入血流,引起败血症。
因此本题答案选B。医学全在,线www.lindalemus.com
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【传染病学】
伤寒患者皮疹开始出现的时间是
A.热退以后
B.病程的第1天
C.病程的第3天
D.病程的第6天
E.日期不定
学员提问:伤寒皮疹出现应该是第七天吧?
答案及解析:本题选D。
本题考察的是发热和出疹时间的关系:水痘,发热第一天出疹;腥红热,发热第二天出疹;天花,发热第三天出疹;麻疹,发热第四天出疹;斑疹伤寒,发热第五天出疹;伤寒,发热第六天出疹。
因此本题答案选D。医学全在,线www.lindalemus.com
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