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中医执业助理医师考试辅导:《答疑周刊》2012年第12期

来源:本站原创 更新:2012-1-12 论坛

【方剂学】

患者共某,膝部微微酸痛,局部肿胀,皮色不红,触之不热,伴形寒腰冷,舌淡苔薄白,脉沉细迟。治宜选用

A.当归四逆汤

B.阳和汤

C.仙方活命饮

D.麻黄细辛附子

E.黄芪桂枝五物汤

学员提问:为什么选B?

答案及解析:本题答案为B。

阳和汤

〖主治〗阴疽。漫肿无头,皮色不变,酸痛无热,口中不渴,舌淡苔白,脉沉细或迟细。或贴骨疽、脱疽流注、痰核、鹤膝风等属于阴寒证者。

〖功用〗温阳补血,散寒通滞。

〖病机〗
┌局部温肿,皮色不变┐
     │         ├阳虚寒侵、寒凝血滞、痰浊内阻┐
     │酸痛不热     ┘              │
  阴疽 ┤                        ├阳虚血虚、寒凝痰滞
     │舌淡苔白,口不渴┐               │
     │        ├阳虚血弱           ┘
     └脉沉细或迟细  ┘


故本题答案选B。

祝您学习愉快!

【中医诊断学】

患者饥不欲食的原因是

A.胃热

B.胃寒

C.食积

D.脾气虚

E.胃阴虚

学员提问:胃阴虚症状是什么?

答案及解析:本题答案为E。

胃阴虚是指胃阴不足所表现的证候。多由胃病久延不愈,或热病后期阴液未复,或平素嗜食辛辣,或情志不遂,气郁化火使胃阴耗伤而致。

【临床表现】胃脘隐痛,饥不欲食,口燥咽干,大便干结,或脘痞不舒,或干呕见逆,舌红少津,脉细数。

【证候分析】本证以胃病的常见症状和阴虚证共见为辨证要点。胃阴不足,则胃阳偏亢,虚热内生,热郁胃中,胃气不和,致脘部隐痛,饥不欲食。胃阴亏虚,上不能滋润咽喉,则口燥咽干;下不能濡润大肠,则大便干结。胃失阴液滋润,胃气不和,可见脘痞不舒,阴虚热扰,胃气上逆,可见干呕呃逆。舌红少津,脉象细数,是阴虚内热的征象。

因此本题答案选E。

祝您学习愉快!

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