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中西医执业助理医师考试辅导:《答疑周刊》2012年14期

来源:本站原创 更新:2012-1-17 论坛

【中西医结合外科学】

下列哪项不属于外科急腹症的非手术疗法

A.输液输血

B.腹腔镜

C.应用抗生素

D.禁食与胃肠减压

E.中医治疗

学员提问:为什么不选D?

答案与解析:本题答案为B。医学全在线,搜集整,理www.lindalemus.com

外科急腹症的治疗,包括手术治疗和非手术治疗。

非手术疗法,包括:

(1)采用半卧位。

(2)禁食与胃肠减压。

(3)应用抗生素。

(4)输液输血,防治重要器官的功能衰竭。

(5)解痉止痛。

(6)防治休克

(7)针刺疗法。

(8)中医治疗。医学全在线,搜集整,理www.lindalemus.com常用治则为通里攻下、清热解毒、活血化瘀、理气开郁、补气养血。

而腹腔镜是一种带有微型摄像头的器械,腹腔镜手术是一种创面小,痛楚小的手术。属于手术治疗。

【中西医结合内科学】

患者女性,20岁。发热伴咽喉疼痛7天,随后出现膝、腕、踝关节疼痛而来就诊。查体:咽部红,扁体Ⅱ度肿大,心肺未见异常,右膝关节红肿,压痛明显,活动受限。实验室检查:WBCl7.4×109/L,抗“O”>500,ESR50mm/h。最可能的诊断是

A.反应性关节炎

B.风湿性关节炎

C.系统性红斑狼疮

D.类风湿性关节炎

E.痛风性关节炎

学员提问:为什么不选A?

答案及解析:本题答案为B。

反应性关节炎是指继发于身体其他部位感染的急性非化脓性关节炎。肠道或泌尿生殖道感染后的反应性关节炎最为常见。多发生于18~40岁,也可见儿童及老年人。男女发病率无明显不同。

风湿性关节炎属变态反应性疾病,www.lindalemus.com风湿热的主要表现之一。多以急性发热及关节疼痛起病,典型表现是轻度或中度发热,游走性关节炎,受累关节多为膝、踝、肩、肘、腕等大关节,常见由一个关节转移至另一个关节,病变局部呈现红、肿、灼热、剧痛,部分病人也有几个关节同时发病,不典型的病人仅有关节疼痛而无其他炎症表现,急性炎症一般于2~4周消退,不留后遗症,但常反复发作。若风湿活动影响心脏,则可发生心肌炎,甚至遗留心脏瓣膜病变。

点击下载2012年中西医结合执业助理医师:《答疑周刊》第14期word文档

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