【方剂学】
患者楚某，女，32岁。自述于半年前行人工流产，术后阴道出血，淋漓不断，持续半月余。从此每次月经来潮，前两天量多，继而淋漓，血色黯淡，四肢不温，面色萎黄，舌淡苔白，脉沉细无力。治宜选用
A.固经丸
B.固冲汤
C.四物汤
D.温经汤
E.黄土汤
学员提问：为什么要选E？
答案及解析：本题答案为E。
黄土汤具有温阳健脾，养血止血之功用。用于脾虚失统之便血、吐血、崩漏，证见血色暗淡、四肢不温、面色萎黄，苔白，脉沉细无力者。医学全在线,搜集整,理www.lindalemus.com其它方剂在补血、温经散寒、固冲止血等方面的应用较多，而本病脾虚统摄失职的失血以黄土汤应用为主。
因此本题答案选E。
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【传染病学】
男性患者，25岁。右上腹隐痛伴纳呆、厌油2周来诊。ALT482U／L，抗-HAVIgM阳性，抗-HBs阳性。诊断是
A.急性病毒性肝炎，甲型
B.急性病毒性肝炎，乙型
C.慢性病毒性肝炎，乙型
D.急性病毒性肝炎，甲、乙型病毒重叠感染
E.以上均非
学员提问：为什么要选A？
答案及解析：本题答案为A。
甲型肝炎绝大多数感染的个例是无症状的，如出现症状，绝大多数病例的经过是自限的。临床表现：潜伏期15-50天。前驱期中粪便排毒来自短暂的病毒血症。医 学全,在线.搜集.整理www.lindalemus.com黄疸发生前ALT出现高峰，伴有重度厌食、恶心、呕吐。黄疸期一般仅10余天。抗-HAVIgM阳性，提示感染了病毒性肝炎，甲型，抗-HBs阳性，提示为有乙型肝炎抗体，没有感染乙型肝炎。
因此本题答案选A。
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