2012年度临床 考试大纲-疾病

六、血液系统

（一)贫血

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1.贫血概述

（1)概念（2)分类（3)临床表现（4)诊断（5)治疗

2.缺铁性贫血

（1)概念（2)铁代谢（3)病因和发病机制（4)临床表现（5)实验室检查（6)诊断与鉴别诊断（7)治疗

3.再生障碍性贫血

（1)分型（2)病因和发病机制（3)急性再障和慢性再障的临床表现及实验室检查（4)诊断与鉴别诊断（5)治疗

4.溶血性贫血

（1)发病机制分类（2)临床表现（3)实验室检查（4)诊断步骤（5)自身免疫性溶血性贫血的分型、诊断及治疗（6)溶血性贫血脾切除治疗的适应证

（二)白血病

1.急性白血病

（1)FAB 分型和MICM 分型（2)临床表现（3)血象和骨髓

象及细胞化学染色特征和免疫学检查（4)染色体及分子生物学在分型中的意义（5)诊断与鉴别诊断（6)治疗

2.慢性粒细胞白血病

（1)临床表现和分期（2)实验室检查（3)诊断与鉴

别诊断（4)治疗

3.骨髓增生异常综合征（MDS)

（1)概念（2)FAB 分型和WHO 分型及临床表现（3)实验室检查（4)诊断与鉴别诊断（5)治疗

（三)淋巴瘤

（1)基本病理分类（2)临床表现和分期（3)辅助检查（4)诊断与鉴别诊断（5)治疗

（四)出血性疾病

1.概述

（1)正常止血、凝血、抗凝和纤维蛋白溶解机制（2)发病机制分类（3)诊断（4)常用止血凝血障碍检查的临床意义

2.过敏性紫癜

（1)常见原因（2)发病机制（3)临床表现和实验室检查（4)诊断与鉴别诊断（5)治疗

3.特发性血小板减少性紫癜（ITP)

（1)病因和发病机制（2)临床表现（3)实验室检查（4)急性型和慢性型的鉴别（5)诊断与鉴别诊断（6)治疗

4.弥散性血管内凝血（DIC)

（1)病因（2)发病机制（3)临床表现（4)实验室检查（5)诊断与鉴别诊断（6)治疗

（五)血细胞数量的改变

1.中性粒细胞减少和缺乏

（1)诊断标准（2)病因

2.中性粒细胞增多

（1)诊断标准（2)病因

3.嗜酸性粒细胞增多

（1)诊断标准（2)病因

4.淋巴细胞增多

（1)诊断标准（2)病因

5.红细胞增多

（1)诊断标准（2)分类和病因

6.血小板增多

（1)诊断标准（2)病因

（六)输血

1.概论

（1)安全输血面临的挑战（2)全球血液安全战略

2.合理输血

（1)输注血液成分的优点（2)常用血液成分特性（3)合理输血（4)输血适应证（5)血液保护3.安全输血（1)输血不良反应（2)输血基本程序

七、内分泌系统

（一)内分泌及代谢疾病概述

1.内分泌系统、器官和组织

（1)内分泌的概念（2)内分泌系统、器官和组织（3)内分泌器官的生理功能

2.内分泌及代谢疾病的诊断与治疗

（1)内分泌及代谢疾病常见症状和体征（2)内分泌疾病的功能状态（3)病因、功能和定位诊断（4)内分泌及代谢疾病的治疗

（二)下丘脑-垂体病

1.垂体腺瘤

（1)分类（2)泌乳素瘤（3)生长激素分泌瘤

2.腺垂体功能减退症

（1)病因（2)临床表现（3)诊断（4)治疗

3.中枢性尿崩症

（1)病因（2)临床表现（3)诊断（4)治疗

（三)甲状腺疾病

1.甲状腺的解剖和生理

（1)甲状腺的解剖（2)甲状腺的生理（3)甲状旁腺生理

2.甲状腺功能亢进症

（1)病因（2)临床表现（3)诊断与鉴别诊断（4)治疗方法及适应证（5)甲亢性心脏病（6)甲亢合并周期性瘫痪（7)甲状腺危象

3.甲状腺功能亢进的外科治疗

（1)外科分类和特点（2)手术治疗适应证（3)手术前准备和术后处理（4)术后并发症原因、表现及处理

4.甲状腺功能减退症

（1)病因（2)临床表现（3)诊断（4)治疗

5.慢性淋巴细胞性甲状腺炎

（1)临床表现（2)诊断及治疗

6.亚急性甲状腺炎

（1)临床表现（2)诊断及治疗

7.单纯性甲状腺肿

（1)病因（2)临床表现（3)甲状腺结节的鉴别诊断和治疗

8.甲状腺肿瘤

（1)甲状腺腺瘤的临床表现、诊断和治疗（2)甲状腺癌的病理类型及临床特点（3)甲状腺癌临床表现和治疗

（四)肾上腺疾病

1.库欣综合征

（1)病因（2)临床表现（3)诊断（4)治疗

2.原发性醛固酮增多症

（1)病因（2)临床表现（3)诊断（4)治疗

3.原发性慢性肾上腺皮质功能减退

（1)病因（2)临床表现（3)诊断（4)治疗

（5)肾上腺危象

4.嗜铬细胞瘤

（1)临床表现（2)诊断（3)治疗

（五)糖尿病与低血糖症

1.糖尿病

（1)定义（2)临床表现（3)诊断和分型（4)糖尿病急性并发症（5)糖尿病慢性并发症（6)综合治疗原则（7)口服降血糖药物治疗（8)胰岛素治疗（9)糖尿病筛查及预防

2.低血糖症

（1)病因（2)临床表现（3)处理（4)胰岛素瘤的诊断与治疗

（六)水、电解质代谢和酸碱平衡失调

1.水和钠的代谢紊乱

（1)病因和分类（2)临床表现（3)诊断（4)治疗

2.血钾异常

（1)低钾血症的病因（2)低钾血症的临床表现和治疗

（3)高钾血症的病因、诊断和治疗

3.代谢性酸中毒

（1)病因（2)临床表现和诊断（3)治疗

4.代谢性碱中毒

（1)病因（2)临床表现和诊断（2)治疗

5.水电解质代谢和酸碱平衡失调的防治原则

（1)外科患者生理需要量、病理、防治原则（2)平衡失调时的纠正方法