类 号
医师(士)专业技术资格审核表
姓 名 |
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性 别 |
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出生年月 |
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工作单位 |
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工作时间 |
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政治面貌 |
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民 族 |
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身体状况 |
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学 历 |
毕业时间 |
毕业学校 |
专业 |
学制 |
学位 | ||||||||
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考试级别 |
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类 别 |
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考试成绩 |
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执业(助理)医 |
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省 |
根据卫人发[2000]462号文件规定。参加全国执业(助理)医师资格考试合格,取得执业(助理)医师资格,同时取得医师(士)专业技术资格。专业技术资格时间从执业(助理)医师资格证书发证日期起算。
法人代表 (盖章)
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