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2012年度 实践技能病例分析试题(6)

来源:本站原创 更新:2012-4-13 论坛

◆题号33,男性,23岁,发现右颈前肿物1年,肿物增大1个月

一,初步诊断:甲状腺癌(右叶)

二,鉴别诊断:1.甲状腺腺瘤

2.结节性甲状腺肿。

3.甲状腺炎

三,进一步检查:1.甲状腺功能检查

2.甲状腺,颈部CT检查。

3.必要时行穿刺活检。

四,治疗原则:1.完善术前准备;

2.术中活检病理证实后,行甲状腺癌根治术;

3.术后可给予内分泌治疗;

4.若有远处转移可行放射核素治疗

◆题号34,男性,70岁,左背部肿痛伴发热10天。

一,初步诊断:1.背部

2.2型糖尿病

二,鉴别诊断:1.疖病

2.急性蜂窝织炎

三,进一步检查:1.血生化,血糖,酮体检查。

2.脓液细菌培养+药敏。

四,治疗原则:1.抗生素治疗。

2.控制血糖:可用胰岛素

3.手术治疗:麻醉下行+或++切开引流

 

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