2012年度 实践技能病例分析试题(9)

◆题号49，女性，21岁，间断脓血便9个月，加重2周。

一，初步诊断：溃疡性结肠炎

二，鉴别诊断：1.慢性细菌性痢疾

2.克罗恩病

3.。直肠癌。

三，进一步检查：1.追踪肠粘膜活检病理检查

2.血沉，C-反应蛋白，肝肾功能，电解质。

四，治疗原则： 1.一般治疗：适当休息、禁酒，避免刺激性食物

2.诱导缓解治疗：氨基水杨酸制剂，如柳氮磺吡啶

3.维持缓解治疗：氨基水杨酸盐制剂

◆题号50，男性，22岁，上腹痛伴呕吐2天。

一，初步诊断：急性胃炎

二，鉴别诊断；1.急性胰腺炎

2.消化性溃疡

3.胆石症，急性胆囊炎。

三，进一步检查：1，粪常规+隐血，尿常规，肝肾功能，心电图。

2.血，尿淀粉酶

3.必要时行胃镜检查

四，治疗原则：1.祛除病因，尽量避免刺激性食物或药物。

2.抗酸剂或抑酸剂

3.胃黏膜保护剂

4.对症治疗。www.lindalemus.com

2012年 实践技能病例分析试题汇总

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