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中西医执业助理医师考试辅导:《答疑周刊》2012年18期

来源:本站原创 更新:2012-6-1 论坛

【中西医结合内科学】

下列哪项不是急性肾炎的正确治疗方法( )

A.卧床休息

B.低盐饮食

C.抗菌素治疗

D.使用利尿剂

E.激素治疗

学员提问:为什么选E?

答案与解析:本题答案选E。

急性肾小球肾炎的发病病因是因为β溶血性链球菌感染后引起几天的免疫反应而引起的肾炎,导致肾功能损伤,引起血尿水肿医,学.全,在.线www.lindalemus.com高血压,这时的治疗是以治疗感染,需要用抗生素,并使用优质蛋白饮食,利尿消肿,降血压,如果用激素话,会使得感染进一步的加重,对治疗不利。

因此本题答案选E。

祝您学习愉快!

【中西医结合外科学】

患者,男,45岁,车祸致胸部外伤后胸痛伴胸闷5小时,胸片提示左侧胸腔积液,胸穿抽得不凝固血液。下列哪项不是进行性血胸的表现( )

A.脉搏逐渐增快,血压持续降低

B.经输血补液后血压不回升或升高后又下降

C.血红蛋白、红细胞记数和红细胞比容持续下降

D.胸膜腔穿刺未得血液,连续胸片显示胸膜腔阴影进行性增大

E.胸膜腔闭式引流胸管水柱波动明显,少量不凝固血液,生命体征稳定

学员提问:为什么选择E?

答案与解析:本题答案选E。

进行性血胸的诊断 早期胸部损伤发现有血胸,需进一步判断出血是否已经停止或还在进行。以下征象提示进行性出血:

1.脉搏逐渐增快,血压持续下降。

2.经输血补液后,血压不恢复或升高后又迅速下降。

3.Hb、RBC计数和Hct等重复测定,持续降低。

4.胸膜腔穿刺因血液凝固抽不出血液,但连续X-ray检查显示胸膜腔阴影继续增大。

5.闭式胸腔引流后,引流血量> 200ml/h,连续3h。

6.引流胸腔积血的Hb、RBC计数与周围血相接近,且迅速凝固。

因此本题答案选E。

祝您学习愉快!

 

2012年中西医结合执业助理医师:《答疑周刊》第18期(word下载)

2012年 实践技能考试攻略

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