【中西医结合外科学】
病人在不进食的情况下一般采取( )
A.肠内营养
B.肠外营养
C.外科补液
D.静脉输液
E.胃肠造瘘
学员提问：为什么选肠外营养？
答案及解析：本题答案为B。
肠外营养（PN)也称人工胃肠，与一般的静脉输液有根本区别。PN是指从静脉供给患者所需的全部营养要素，包括热量、必需和非必需氨基酸、维生素、电解质及微量元素。使患者在不进食的情况下仍然可以维持良好的营养状况、正氮平衡，体重增加，伤口愈合，幼儿可以继续生长发育。一般静脉输液只能供给患者所需的部分热量和电解质。
故本题答案选B.肠外营养。
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【中西医结合儿科学】
某患者，突起腹泻1天，腹泻20余次，呈水样便，腹泻l0余次后出现呕吐。查体：血压85／55mmHg。大便镜检：白细胞0～1／HP，粪便培养结果未出。当地正流行霍乱。问下列哪项诊断正确（ )
A.急性轻型菌痢
B.急性典型菌痢
C.霍乱疑似病例
D.霍乱临床诊断病例
E.中毒型菌痢
学员提问：为什么选D？
答案及解析：本题答案选D。
霍乱确诊标准：1.凡有腹泻症状，粪便培养霍乱弧菌阳性；2.霍乱流行期间的疫区内，凡有霍乱典型症状，粪便培养霍乱弧菌阴性，但无其他原因可查者www.lindalemus.com；或在流行期间的疫区内有腹泻症状，双份血清抗体效价测定血清凝集试验呈4倍以上增长或杀弧菌抗体测定呈8倍以上增长者。3.在疫区检疫中，首次粪便培养检出霍乱弧菌前后各5天内有腹泻症状者。
霍乱 疑似病例诊断标准：具有下列两项之一者应按疑似病例处理：1.有典型症状的首发病例，病原学检查尚未肯定之前。2.流行期间有明确接触史，出现腹泻症状而无其他原因可查者。疑似病例未确诊之前按霍乱处理，大便培养每日1次，连续3次阴性可否定诊断。
因此本题答案选D.霍乱临床诊断病例。
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