【口腔预防医学】
非创伤性修复治疗(ART)的充填材料为
A.玻璃离子
B.光固化复合树脂
C.含氟的玻璃离子
D.银汞合金
E.复合体
【正确答案】
C
【答案解析】单纯的玻璃离子一般不建议作为充填材料,因其容易在唾液中溶解
非创伤性修复治疗(ART)没做预防性扩展,如果用玻璃离子充填会导致继发龋
含氟的玻璃离子可以预防继发龋。
【口腔颌面外科学】
某患者局麻下拔除下颌第二前磨牙残根,拔牙过程顺利。但4天后出现发热,右咽侧肿痛明显,后出现张口受限。白细胞计数11.0×109/L,最可能的原因是
A.拔牙创感染
B.嚼肌痉挛
C.翼颌间隙感染
D.咬肌间隙感染
E.颊间隙感染
【正确答案】
C
【答案解析】
翼下颌间隙位于下颌支内侧骨壁与翼内肌外侧面之间。前界为颞肌及颊肌;后为腮腺鞘;上为翼外肌的下缘;下为翼内肌附着于下颌支处;呈底在上、尖向下的三角形。此间隙中有从颅底卵圆孔出颅之下颌神经分支及下牙槽动、静脉穿过,借蜂窝组织与相邻的颞下、颞、颊、下颌下、舌下、咽旁、咬肌诸间隙相通,经颅底血管、神经还可通入颅内。
1.感染来源 常见为下颌智牙冠周炎及下颌磨牙尖周炎症扩散所致;下牙槽神经阻滞麻醉时消毒不严也可引起翼下颌间隙感染;此外,相邻间隙,如颞下间隙、咽旁间隙炎症也可波及。
2.临床特点 常是先有牙痛史,继之出现张口受限,咀嚼、吞咽疼痛。口腔检查见翼下颌皱襞处黏膜水肿,下颌支后缘稍内侧可有轻度肿胀、深压痛。由于翼下颌间隙的位置深在,即使脓肿已形成,亦难由临床直接触及波动,常需穿刺方可确定,因而常易延误诊断,致使炎症向邻近间隙扩散,形成颞下、咽旁、下颌下、颌后等多间隙感染,导致病情复杂化。
【口腔修复学】
为减小基牙负担。桥体设计时应考虑
A.减小颊舌径的宽度
B.降低桥体(牙合)面高度
C.采用金属与树脂材料
D.设计成卫生桥
E.尽量扩大邻间隙
【正确答案】A
【答案解析】
适当减轻(牙合)力:(牙合)力是引起弯曲变形的原因之一,过大的(牙合)力,不仅损害基牙的健康,还会引起桥体弯曲变形,甚至破坏固定桥。减轻(牙合)力的方法主要是减小(牙合)面的接触面积,可采取减小(牙合)面颊舌径宽度,扩大(牙合)面舌外展隙,加深(牙合)面颊舌沟等措施,以达到减轻(牙合)力的目的。 与E选项论述的内容是不一样的。
外展隙是围绕邻接区向四周展开的空隙,是由牙冠轴面的正常突度形成的。
外展隙可作为食物的溢出道,在咀嚼时有利于食物排溢。
邻间隙位于邻接点之下,正常情况下该间隙为龈乳头所充满,有保护牙槽骨和防止水平性食物嵌塞的作用。因此,应正确恢复人造冠的外展隙和邻间隙。修复体的外展隙和邻间隙过大或过小都会引起并发症。