【诊断学基础】
冬天小儿的尿液冷却后呈白色浑浊是由于( )
A.尿酸盐沉积
B.乳糜尿
C.脓尿
D.肾盂肾炎
E.泌尿系结石
学员提问：为什么是A啊，没看懂啊，书上也没找到？
答案及解析：本题答案为A。
有白色尿的孩子做尿化验检查时，在显微镜下会发现尿内有许多无机盐结晶：呈菱形、方块或长方形的无色透明体，实际上这是磷酸盐或碳酸盐等无机盐，就是这些碱性物质使尿液变成白色的混浊液。
儿童时期由于身体生长发育迅速，细胞代谢旺盛，代谢产生的废物也多。冬天气候寒冷，孩子喝水较少时，尿量会减少，尿中的无机盐浓度就会偏高www.lindalemus.com，排出的尿液遇到外界冷空气，会马上冷却，尿液中的无机盐就沉淀下来，使尿液变成石灰水样的白色浑浊液体。检查这种尿时，将尿液加热到一定温度就会使其变得清亮；也有的孩子是由于暂时的尿液碱化引起白色浑浊尿，如服碱性药物或多量碱性食物之后，或吃了能使尿中无机盐结晶含量增多的粮食、水果、青菜时，也会出现白色尿。
故本题答案选A。
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【中医基础理论】
化生“天癸”的物质基础是( )
A.肝血
B.肾精
C.脾气
D.肺阴
E.肾阳
学员提问：为什么？
答案及解析：本题答案为B。
肾精是胚胎发育的原始物质，又能促进生殖机能的成熟。肾精的生成、贮藏和排泄，对繁衍后代起着重要的作用。人的生殖器官的发育及其生殖能力，均有赖于肾。人出生以后，由于先天之精和后天之精的相互滋养，从幼年开始，肾的精气逐渐充盛，发育到青春时期，随着肾精的不断充盛，便产生了一种促进生殖功能成熟的物质，称作天癸。于是，男子就能产生精液，女性则月经按时来潮，性功能逐渐成熟，具备了生殖能力。以后，随着人从中年进入老年，肾精也由充盛而逐渐趋向亏虚，天癸的生成亦随之而减少，甚至逐渐耗竭，生殖能力亦随之而下降，以至消失。这充分说明肾精对生殖功能起着决定性的作用，为生殖繁衍之本。如果肾藏精功能失常就会导致性功能异常，生殖功能下降。
所以说，男子“二八，肾气盛，天癸至，精气溢泻，阴阳和，故能有子”，“七八……天癸竭，精少，形体皆极”。女子“二七而天癸至，任脉通，太冲脉盛，月事以时下，故有子”，“七七，任脉虚，太冲脉衰少，天癸竭，地道不通，故形坏而无子”（《素问•上古天真论》)。
因此本题答案选B。
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