【中药学】
患者，女，77岁。高血压病15年，常有头晕头痛、失眠出现，近1个月来，又感耳鸣耳聋，且头晕失眠加重，舌暗红有裂纹，苔黄略燥，脉弦有力。治疗时宜选用生地、白芍等配伍的药物是（)
学员提问：为什么选D？
答案及解析：本题答案选D.
朱砂与磁石二药质重性寒入心经，镇心安神，同可以治疗心神不宁，惊悸，失眠，癫痫。然朱砂味甘，有毒，长于镇心、清心而安神，善治心火亢盛之心神不安。磁石味咸，无毒，归肝、肾经，益肾阴，潜肝阳，主治肾虚肝旺，肝火扰心之心神不宁。
患者有高血压病史，近来头晕失眠，肝火上炎，心神不宁，又耳鸣耳聋，有肾虚的表现，所以选朱砂与磁石，清心安神、潜肝阳、益肾阴
因此本题答案选D.
【中西结合儿科学】
患儿，6个月，腹泻，呕吐5天，精神萎靡，前囟，眼窝凹陷，皮肤弹性极差，呼吸深快，四肢冰凉，脉细弱，血钠130mmol／L，二氧化碳结合力为11mmol／L，应立即给予的液体是（)
A.2：6：1液
B.2：1等张含钠液
C.4：3：2液
D.10%葡萄糖溶液
E.5%糖盐水
学员提问：张力是怎么计算的？
答案及解析：本题选C.
所谓张力是指电解质溶液占总溶液的比值www.lindalemus.com。只有糖是非电解质溶液，也就是说把糖除去，其他液体的份数除以总溶液的份数就是该液体的张力。
例：4：3：2液：
4份0.9%NaCl3份5%GS2份1.4%NaHCO3
电解质溶液是4+2=6份，总溶液是4+3+2=9份，张力=6/9=2/3张
3：2：1液
3份5%GS2份0.9%NaCl1份1.4%NaHCO3
电解质溶液是2+1=3份，总溶液是3+2+1=6份，张力=3/6=1/2张
2：1等张含钠液
2份0.9%NaCl1份1.4%NaHCO3
这是一种特殊的液体，不含糖，所以总溶液就是电解质溶液=1张，所以是等张。
余可类推。张力越高，液体含的电解质就越多，要补充更多的电解质就选张力高的。
因此本题答案选C.