2013年临床 考试大纲(临床医学综合)-实践综合

临床情景

症状或体征

常见病和多发病

门诊

淋巴结肿大

白血病、淋巴瘤、系统性红斑狼疮、川崎病、结核 病、肿瘤

急诊、门诊或住院

发绀

支气管哮喘、肺炎、慢性阻塞性肺疾病、呼吸衰 竭、肺血栓栓塞症、急性呼吸窘迫综合征、肺动 脉高压与慢性肺源性心脏病、先天性心脏病、急 性左心衰竭、休克、中毒

急诊、门诊或住院

头痛

高血压病、偏头痛、脑炎、化脓性脑膜炎、流行性 脑脊髓膜炎、颅内肿瘤、脑出血、蛛网膜下腔出 血、颅脑损伤、流行性乙型脑炎、重度子痫前期

急诊、住院

意识障碍

肺性脑病、肝性脑病、糖尿病、低血糖症、脑出 血、脑炎、脑膜炎、颅脑损伤、老年性痴呆、尿毒 症、中毒、水电解质代谢和酸碱平衡失调

急诊、住院

抽搐与惊厥

癫痫、子痫、高热惊厥、新生儿缺氧缺血性脑病、 破伤风、脑炎、脑膜炎、维生素D缺乏性手足搐 搦症、中毒型细菌性痢疾、分离〔转换)性障碍

急诊、门诊

眩晕

椎基底动脉供血不足、椎基底动脉血栓形成、广 泛性焦虑症、惊恐障碍 医学.全在线.整理.搜集.

急诊、门诊或住院

呕血、便血

食管癌、胃癌、急性胃炎、消化性溃疡、炎症性肠 病、肝硬化、门静脉高压症、结肠息肉、直肠息 肉、结肠癌、直肠癌、痔疮、肛瘘、肛裂、伤寒

急诊、门诊或住院

紫瘢

再生障碍性贫血、特发性血小板减少性紫瘢、过 敏性紫瘢、弥散性血管内凝血(DIC)、急性白血病

急诊、门诊或住院

苍白乏力

缺铁性贫血、再生障碍性贫血、肾性贫血、急性 白血病、尿毒症

急诊、门诊或住院

进食梗噎、疼痛，吞咽困难

食管癌、级隔肿瘤、胃癌

门诊、住院

颈静脉怒张

全心衰竭、右心衰竭、心包疾病

急诊、门诊或住院

晕厥

心律失常、主动脉瓣狭窄、肥厚型心肌病、短暂 性脑缺血发作、颈椎病、惊恐障碍

急诊、门诊或住院

心脏杂音

二尖瓣狭窄、二尖瓣关闭不全、主动脉瓣狭窄、 主动脉瓣关闭不全、肥厚型心肌病、感染性心内 膜炎、先天性心脏病、心肌梗死