导致急性胰腺炎的其他非主要原因 | |
3.胰管阻塞 |
● 胰管结石、肿瘤或胰管狭窄等引起胰管阻塞,当胰液分泌旺盛时胰管内压增高,致使胰管小分支和胰腺泡破裂,胰液与消化酶渗入间质,引起。 |
4.手术与创伤 |
腹腔手术损伤胰腺组织与胰腺的血液供应引起。 |
5.内分泌与代谢障碍 |
● 高钙血症,可通过胰管钙化,促进胰蛋白酶原激活和增加胰液分泌。 |
6.感染 |
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7.药物 |
硫唑嘌呤、噻嗪类利尿药、糖皮质激素、四环素、磺胺类等可直接损伤胰腺组织,使胰液分泌或黏稠度增加,引起。医.学.全.在.线www.lindalemus.com |
8.其他 |
(二)临床表现
分为轻症急性胰腺炎和重症急性胰腺炎两种类型。
症状
(1)腹痛——主要表现和首发症状。【比较记忆】临床表现应关注的重点,与胆绞痛比较。
【性质】可为刀割样痛、钝痛、钻痛或绞痛,呈持续性,可有阵发性加剧;
【部位】多位于中上腹;
【放射】向腰背部呈带状放射,
【加重或缓解的因素】进食可加重。弯腰抱膝位可缓解。不能为胃肠解痉药缓解。
(2)恶心、呕吐和腹胀——呕出食物和胆汁,吐后腹痛不减轻。
(3)发热:
多数有中度以上发热,持续3~5天。发热持续一周以上不退或逐日升高、伴有白细胞计数升高者应怀疑有继发感染,如胰腺脓肿等。
(4)低血压或休克:
常在重症胰腺炎时发生。患者可出现皮肤苍白、烦躁不安、湿冷等;有极少数可突然发生休克,甚至发生猝死。
(5)水、电解质、酸碱平衡紊乱及代谢紊乱: