今年的考试增加了几个症状：
皮肤粘膜出血：考虑：白血病再障血小板减少血友病等出血及凝血异常性疾病；
肿块：主要了解颈部肿块和腹部肿块；
其它不再细述。
（二)病历分析
一般会有60个病历供考生选择，病历分析中重点抓分要注意三点：诊断、诊断依据和进一步检查。
1.诊断一定要写全，要主次有序。如慢支的病历诊断要写：
1)慢性支气炎合并感染
2)阻塞性肺气肿医学全在线www.lindalemus.com
3)肺原性心脏病
4)心功能几级要注意病史及辅检中提供的每个线索，各个系统中的疾病并不多，很容易判断出来，特别是外科及妇产科，病种更少，一但抽到，则立刻可断定是什么疾病。总之，诊断一定要写全。一些基本化验值也应知道，如血钾低，则在诊断中应加上低钾血症；一些疾病的基本特征是要掌握的，如膈下游离气体，则为消化道穿孔；外伤后出现昏迷及中间清醒期，则为硬膜外血肿，如有瞳孔的改变则考虑有脑疝出现，注意诊断前面还要加上脑外伤；脾破裂可以有被膜下出血，可以在伤后一周才出现出血性休克症状，要加以注意。
2.诊断依据：一定要用病史及辅检中给的资料，按诊断的顺序对应列出。上面提到的一些具体疾病特征就是诊断的重要依据。
3.鉴别诊断：要围绕着病变的部位及特征写出几种疾病，一般有三、四种，如果你真是不了解，那就将相近的疾病多写几种吧。
4.近一步检查：举几个例子供大家体会一下：
胃癌：进一步作CT（看一下肝、腹腔转移)；胸片（有无肺转移)。
心绞痛：24小时动态心电图、动态监测血清心肌酶闭合性腹部损伤（脾破裂)：腹腔穿刺、腹部B超、腹部X线。
5.治疗：重点写治疗原则，也要有主次。注意不要忘记支持治疗，及一些预防复发、健康教育等项目。
