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2013年度临床 《答疑周刊》第29期

来源:本站原创 更新:2013-8-13 论坛

2013年临床开云app安装不了怎么办 《答疑周刊》第29期

儿科学

一正常小儿身高80cm,前囟已闭,头围47cm,乳牙l6枚,能用简单的语言表达自己的需要,对人、事有喜乐之分。

1.此小儿最可能的年龄是:

A.1岁

B.1岁半

C.2岁半

D.3岁

E.3岁半

【答案】B

2.此小儿的体重为:

A.15kg

B.13.5kg

C.12kg

D.11kg

E.9kg

【答案】D

【解析】小儿身高l岁75cm、2岁87cm;前囟1~1.5岁闭合;头围l岁46cm、2岁48cm;乳牙2~2.5岁出齐。由此推断患儿年龄l~2岁之间,故选B选项医.学 全在.线提供www.lindalemus.com,1岁半体重公式=1.5x2+8=11kg)

一小儿身高87cm,头围48cm,乳牙20枚,能跳,能表达自己的意愿。

3.此小儿的年龄最可能是:

A.4岁

B.3岁

C.2岁

D.1岁

E.6个月

【答案】C4.此小儿的体重约是:

A.8kg

B.10kg

C.12kg

D.14kg

E.16kg

【答案】C

【解析】乳牙2~2.5岁出齐,2岁小儿身长87cm,头围48cm,能跳,能表达自己的意愿;根据公式:体重=年龄×2+8=12kg.

女性,3个月,足月自然分娩,生长发育良好医.学 全在.线提供www.lindalemus.com,体重为5kg,因母亲患慢性疾病,需停用母乳而改牛奶喂养。

5.该婴儿每日所需水分是:

A.850ml

B.750ml

C.650ml

D.550ml

E.450ml

【答案】B

6.该婴儿每天需8%糖牛奶(ml)及另补水分(ml):

A.750、300

B.650、250

C.500、250

D.450、150

E.350、100

【答案】C

【解析】1岁内婴儿每日所需液量l50ml/kg.该小儿体重5kg,故需水量750ml;l岁内婴儿每日所需奶量100ml/kg,每日所需液量150ml/kg,小儿5kg,故奶量500ml,额外需水量250ml.

小儿4个月,人工喂养,未添加辅食医.学 全在.线提供www.lindalemus.com。平时易惊、多汗、睡眠少,近2日来咳嗽、低热,今晨突然双眼凝视、手足抽动。查体:枕后有乒乓球感。

7.该患儿最可能出现的血生化改变:

A.血糖降低

B.血清钙降低

C.血清镁降低

D.血清钠降低

E.脑脊液细胞数增多

【答案】B

8.最可能的诊断是:

A.热性惊厥

B.低血糖症

C.颅内感染

D.低钠血症

E.维生素D缺乏性手足搐搦症

【答案】E

9.控制患儿惊厥后的处理是:

A.静滴钙剂

B.供给氧气

C.肌注呋塞米(速尿)

D.肌注维生素B12

E.静滴葡萄糖液

【答案】A

【解析】患儿4个月,人工喂养,易惊、多汗、睡眠少,查体枕后有乒乓球感,考虑存在佝偻病。在佝偻病基础上出现惊厥,最有可能是由低钙引起的。有佝偻病的症状体征,临床出现无热惊厥、手足搐搦,无其他神经系统体征,考虑维生素D缺乏性手足搐搦症可能性大。

控制惊厥后应给予钙剂治疗医.学 全在.线提供www.lindalemus.com,用10%葡萄糖酸钙5~10ml加人葡萄糖10~20ml缓慢静脉注射(10分钟以上)或静脉滴注,钙剂注射不可过快,否则有引起心搏骤停的危险。惊厥反复发作者每日可重复使用钙剂2~3次,直至惊厥停止,以后改口服钙剂治疗。钙剂不宜与乳类同服,以免形成凝块影响其吸收。

点击下载:临床 《答疑周刊》2013年第29期(word版)

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