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实践技能2014年考试辅导:再生障碍性贫血

来源:本站原创 更新:2013-12-16 论坛

中西医开云app安装不了怎么办 实践技能辅导:再生障碍性贫血

(髓劳,血虚,血证,药物因素占首位,1)和剂量有关,可逆:化疗药物;和剂量无关,难以逆转:氯霉素保泰松,磺胺药)

A病机:先天不足,外感邪毒或久病之后,元气亏虚医学全在www.lindalemus.com,精血虚少,气血生化不足,阴阳虚损。

B诊断:严重的贫血,感染和出血,全血细胞减少。 网织红细胞绝对值减少<0.5% 骨髓象增生减低,红骨髓显著减少,被脂肪取代, 一般无脾肿大。

C鉴别:阵发性睡眠性血红旦白尿:伴全血细胞减少,出血和感染较少,网织红细胞高于正常

D西医治疗:休息,注意皮肤口腔卫生。支持疗法:1)控制感染:消毒,隔离,强抗生素 2)止血:酚磺乙胺 3)输血:血红蛋白<60g/l者输入浓集红细胞 刺激骨髓造血:首选雄激素,造血生长因子 免疫抑制剂:急性佳 抗胸腺球蛋白 骨髓移植 脐血输注

E 中医证型再生障碍性贫血(髓劳,血虚)病骨髓,脏腑为心,肝,脾,肾,肾为根

肾阴虚证—滋阴补肾,益气养血—左归丸当归补血汤

肾阳亏虚证—补肾助阳,益气养血—右归丸当归补血汤

肾阴阳两虚证—滋阴助阳医学全在www.lindalemus.com,益气补血—左归丸,右归丸合当归补血汤

肾虚血瘀证—补肾活血—六味地黄丸或肾气丸四物汤(六味—地八山山四,丹择茯苓三\肾气丸—肾气六位加附桂)

气血两虚证—补益气血—八珍汤

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