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2014年度临床助理医师辅导资料:小儿麻疹并发症与治疗

来源:本站原创 更新:2014-2-27 论坛

麻疹是以往儿童最常见的急性呼吸道传染病之一。临床上以发热、上呼吸道炎症、麻疹粘膜斑(Koplik斑)及全身斑丘疹为特征。我国早已广泛应用减毒活疫苗预防麻疹,使其发病率明显下降。

(一)并发症

1.肺炎 是麻疹最常见的并发症,是麻疹的主要死因(90%)。

2. 喉炎

3.心肌炎

4.神经系统 麻疹脑炎、亚急性硬化性全脑炎

4.应警惕潜伏的肺结核病。

5.其他 格林-巴利综合征、偏瘫、血栓静脉炎、急性肾炎、营养不良维生素A缺乏症。

(二)治疗

1.一般治疗 保持环境安静,房间内保持适当温度及湿度,给予易消化富营养的食物,多喝温开水,保持皮肤、眼、鼻及口腔清洁。

2.对症治疗 降温、镇静、止咳,对并发症相应处理。

(三)预防 医学全在.线www.lindalemus.com

预防的关键措施是对易感者接种麻疹疫苗,提高免疫力。

1.控制传染源 早期发现患者,早期隔离,一般病人隔离至出疹后5天,合并肺炎者延长至l0天。接触麻疹的易感者检疫观察3周。

2.切断传播途径。

3. 主动免疫 采用麻疹减毒活疫苗注射,预防效果90%.国内规定初种年龄为8个月,4~6岁再次接种。

4. 被动免疫 接触麻疹5天内立即给予免疫球蛋白,可预防麻疹;剂量不足或接触麻疹5-9日使用,仅可减轻症状

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