语音震颤强弱取决于气道是否通畅、胸壁传导是否良好。一般肩胛间区及两侧胸骨旁第1,2肋间隙最强,肺底最弱;正常成人、男性和瘦者较儿童、女性和肥胖者强。前胸上部与右胸上部较前胸下部与左胸上部为强。
1、减弱或消失:1>肺泡内含气量过多(肺气肿) 2>支气管阻塞(阻塞性肺不张) 3>大量胸腔积液或气胸 4>胸膜高度增厚粘连 5>胸壁皮下气肿。 医学全在线www.lindalemus.com
2、增强:1>肺泡内有炎症侵润,肺组织实变使语颤传导良好(如:大叶性肺炎实变期,肺阻塞)2>接近胸膜的肺内巨大空腔,声波在空洞内产生共鸣,尤其是当空洞周围有炎症侵润并于胸壁粘连时,则更有利于声波传导,使语音震颤增强(如:空洞型肺结核、肺脓肿)。
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