2014年中西助理医师实践技能考试真题回忆
更新时间:2014年7月07日 17点11分
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1号题:商阳行间肺输 诊脉 踝反射 无损失呼吸道通畅
1号题 广东广州
第一站:辨证论治。肺痨 虚火灼肺 百合固今汤合秦艽鳖甲。
第二站:操作。列缺,秩边定位,脾部触诊,简易洗手法。
1号题:贵州黔南
第一站:男性,36岁,2013年10月15日就诊,2天前因过食油腻,出现恶心,呕吐,脐周持续性疼痛,阵发性加剧,随后转移至右下腹疼痛1天,现症:高热寒战,腹痛剧烈,以右下腹为著。查体:T39.8℃,右下腹肌紧张、压痛及反跳痛,麦氏点压痛明显,肠鸣音减弱,舌红绛,苔黄厚,脉洪数。辅助检查:血常规:白细胞18.9×109;中性88%,X线腹平片未见膈下游离气体。
2号题:吉林辽源
操作下关,阳陵泉 脊柱弯曲检查方法 浅表淋巴结检查顺序 无外伤心肺复苏开放气道放方法
2号题:吉林辽源
病例;感冒。
第三站:采集病史。眼睑黄疸,颜色鲜黄,发热口渴2天。
2号题:
第一站:急性盆腔炎 苔黄厚 脉弦滑
3题
第一站:病例分析:尿频尿急1周,发热伴腰痛3天。既往尿频尿急3年,糖尿病史5年。查体:腰部叩击痛阳性,辅检:WBC13.5×10^9/L,中性高,GLU11.6mmol/L,尿常规示WBC30-50/HP,RBC3-5/HP,尿糖++,余阴性
03号题 广东韶关
第一站:1、发热、咽痛伴咳嗽X天。2:高热,腹泻、体重下降4个月,呼吸困难2天。
4号题7月1日 山东
第一站:辨证论治。病例摘要:周某,男,65岁,已婚,工人,2013年12月8日初诊。患者12年来每逢则冬季咳嗽、咯痰,每年咳嗽数月。4周前咳嗽加重,曾使用抗生素,止咳化痰中药等治疗,效果不明显。现症:咳嗽,气息粗促,痰多质稠黄,胸胁胀满,咳时引痛,口干欲饮水,舌质红,舌苔薄黄腻,脉滑数。
04号题 重庆
第一站:辨证论治。慢性支气管炎。咳嗽。肺气虚。痰热郁肺。补肺汤。桑白皮汤。肺结核。
6号题:
第三站:水肿问诊 风池天柱的主治 中西医诊断胃痛十二直肠溃疡 原发性支气管肺癌病因
6号题7月1日
第二站:操作。期门 水沟 少商定位。肺下界浊音移动度扣诊
6号题:河南焦作
第一站:男30岁 咳嗽 痰火郁肺征 清金化痰汤
6号题:
第一站:孟某,女,29岁患者5天前因气候转凉,出现干咳,伴鼻咽干燥,自服感冒药治疗,症状不减。现症:咳嗽烧炭,咽干鼻燥,头痛,无汗,发热。两肺呼吸音粗,舌淡红,胎薄白而干,脉浮紧。右下肺纹理增多。
6号题:
第一站:慢性肾炎 标证。 血淤症 血府逐瘀汤。
08号题 重庆
第一站:辨证论治。支气管哮喘。哮喘。热哮。清热宣肺,化痰定喘。定喘汤。喘息型慢支。
9号题7月1日
第一站:辨证论治。肺炎 正虚邪恋证 竹叶石膏汤。
10号题7月1日
第一站:辨证论治。肺炎 痰热雍肺,麻杏石甘汤和千金苇茎汤。
11号题:重庆
第一站:肺痨 阴虚火旺证
12号题:河南平顶山
第一站:女18岁,心悸胸闷间断性发作2年,3天前因复习备考心悸加重,现症见:心悸气短、遇劳尤甚,神疲乏力,面色无华,舌淡苔白,脉细弱。心脏听诊有早搏,各瓣膜听诊区无杂音。血常规:白细胞正常,血红蛋白110。心电图见宽大QRS波,波形0.12秒。T波宽大倒置,代偿期完整。与房室交界性早搏鉴别。
13号题7月1日 山西晋城
第一站:辨证论治。胸痹 心肾阳虚:温补阳气 振奋心阳 参附汤合右归。
14号题 广西南宁
第一站:辨证论治。头晕。头痛十年。
14号题
第一站:高血压 肝阳上亢 与嗜铬细胞瘤鉴别
17题
第一站:病例分析:男,25岁,慢性咳嗽/咳痰2月 伴发热一天 门诊就诊。15年前曾患肺炎。
17号题:河南商丘
第一站:冠状动脉样硬化性心脏病
18号题:
第一站:心肌梗死,真心痛没写,瓜蒌薤白半夏汤和桃红四物汤加减,还有和心绞痛的鉴别
19号题7月1日
第一站:辨证论治。便血 脾胃虚寒 温阳健脾、养血止血,黄土汤(灶心土、炮姜、白术、附子、甘草、地黄、阿胶、黄芩、白及、乌贼骨、三七、花蕊石)。
第三站:考官问答。口渴多饮。消瘦问诊。肺炎与肺结核鉴别。承山主治。尿酸增高意义。
19号题:
第一站:心肌梗死中医胸痹
第二站:迎香穴条口穴定位、肝脏触诊、止血带的使用方法、
第三站:室早和房早心电图鉴别要点、秩边穴的主治。X线的诊断桡骨远端骨折
20号题
第一站:辨证论治。淋证 血淋 清热通淋、凉血止血,小蓟饮子(小蓟、生地、白茅根、墨旱莲、木桶、生草梢、山栀、滑石、当归、蒲黄、土大黄、三七、马鞭草)。
21号题
第一站:辨证论治。腹泻。
22号题7月1日 湖南
第一站:辨证论治。慢性胃炎,肝胃不和。
22号题7月1日
第一站:辨证论治。消渴 中消 气阴两虚--益气健脾 生津止渴 七味白术散。
22号题:
第一站:辨证论治。糖尿病。消渴。中消。气阴两虚
23号题:十二指肠溃疡 脾胃虚寒
23号题
第一站:辨证论治。心悸 水饮凌心。
23号题 重庆
第一站:辨证论治。便秘。便秘。阴虚秘。滋阴通便。增液汤。
24号题 7月3日 浙江
第一站:消化性溃疡 胃阴不足 鉴别诊断功能性消化不良。
24号题 7月3日 河北沧州
第一站:胃脘痛。肝胃郁热。化肝煎加左金丸。与胆囊炎鉴别。
24号题
第一站: 病史采集:男性,68岁,气短一周门诊就诊。十年前曾患“急性前壁心肌梗死”。病例分析:女性32岁。尿频、尿急一周看,发热伴腰痛两天。患者一周前因劳 累,憋尿后出现尿频、尿急,无尿痛,无尿色尿量改变。2天前突起发热。既往三年来反复发作尿频尿急,每年发作2-3次。
25号题
第一站:便秘,阳虚型。
26题四川自贡
第一站:病史采集:老年女性,双下肢水肿1月;病例分析:有机磷中毒;第二站:查体:语音震颤、肝脏单手触诊、脑膜刺激征,问题:左锁骨上淋巴结肿大意义;cullun征(急性胰腺炎那个腹纹,我当时忘了);操作:颈椎骨折病人的搬运(一定要专人负责头颈部,我又忘了),问题就是关于脊柱骨折搬运的;第三站:舒张期隆隆样杂音,干鸣音,CT:中央型肺癌,X片:消化道穿孔,肱骨骨折,心电图:室性早搏,心肌梗塞,医德医风送分题。
26号题:武汉
第一站: 溃疡性结肠炎 泄泻 湿热内蕴证 白头翁汤加减 与阿米巴肠炎相鉴别
第二站: 神门 肾俞 迎香的定位,脊椎活动度,间接叩诊,无颈部创伤的开放气道
第三站:恶心呕吐伴腹满闷不适的问诊 慢性肺心病急性发作的治疗方法 0B阳性的意义 滞针的处理
27号题7月1日
第一站:辨证论治。患者一年前多尿有泡沫,未重视治疗。近2个月出现眼睑和下肢浮肿,腰酸乏力,头晕,血压150—100。现症 浮肿,腰脊酸痛,神疲乏力,纳呆,大便溏薄,夜尿多。检查 尿蛋白两个加号,镜下红细胞5—10。
27号题 重庆
第一站:辨证论治。有三黄和腹痛,与肠梗阻鉴别。
28号题 重庆
第一站:辨证论治。胁痛。瘀阻血络。祛瘀通络。血府逐瘀汤。
31号题7月1日
第一站:辨证论治。慢性痢疾与阿米巴痢疾鉴别。
31号题
第一站:血症 吐血--胃热壅盛 清胃泻火 化瘀止血 泻心汤+十灰散。
31号题:
第一站:第一站:慢性乙型肝炎