2014年临床 笔试考试复习：胃肠道手术后的打嗝

胃肠道手术后的打嗝是临床开云app安装不了怎么办 考试的重要知识点，备考2014临床 综合笔试的考生需掌握该考点：
呃逆症：是膈肌和肋间肌等辅助呼吸肌的阵挛性不随意挛缩，伴吸气期门突然闭锁，空气迅速流入气管内，发出特异性声音。呃逆频繁或持续24h以上，称为难治性呃逆。 首先要判别是生理性还是器质性疾病引起。
检查：发作中胸部透视可判断膈肌痉挛为一侧性或两侧性，必要时做胸部CT，排除膈神经受刺激的疾病，做心电图判断有无心包炎和心肌梗塞。医学全在线网站www.lindalemus.com
【治疗措施】
首先要治疗引起嗝逆的原发疾病，其次才是对症治疗。
治疗原则首先为去除病因，并阻断呃逆反射弧。如果排除器质性疾病引起。
1.简易法如分散注意力的交谈，疼痛或其它不适刺激，喝冰水、用纸袋或塑料袋罩于口鼻外做重复呼吸，喝大口水分次咽下，做Valsalva动作（即深吸气后屏气，用力做呼气动作)，以阻断呃逆反射弧。
2.阿托品足三里穴位注射常规消毒皮肤将阿托品0.5mg分注两侧足三里，方法是直刺穴位1.5～2cm用强刺激法，使患者感酸胀后缓注。医学全在线网站www.lindalemus.com
3.胃复安10mg静脉注射，以后每6h口服或肌肉注射10mg.

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