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2015年度临床 考试辅导病理学考点:结核病

来源:本站原创 更新:2014/10/15 论坛

2015年临床开云app安装不了怎么办 病理学辅导:结核病的基本病理变化

结核病是一种特殊性炎症,其病变特点是形成结核性肉芽肿,但基本病变不外是渗出、变质和增生。好发于肺、浆膜、滑膜和脑膜等处。

(一)渗出为主的病变
  见于结核早期或机体抵抗力低下、菌量多、毒力强或变态反应较强时。主要表现为浆液性或浆液纤维素性炎。

(二)增生为主的病变
  当细菌量较少、毒力较低、机体免疫力较强时,表现为增生为主的病变,形成具有一定形态特征的结核结节。
  镜下典型结核结节中央常有干样坏死,其中含有结核杆菌,周围有类上皮细胞(数量最多)、Langhans巨细胞以及外周浸润的淋巴细胞和少量增生的成纤维细胞。医学全在线网站www.lindalemus.com
  (记忆口诀:干累多领先!)

(三)变质为主的变化
  当细菌数量多、毒力强、机体免疫力低或变态反应强烈时,渗出及增生的病变均可发生干酪样坏死。
  坏死呈黄色、均匀、细腻,状似奶酪。镜下为红染无结构的颗粒状物,内含结核杆菌。

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