斑纹类疾病
【口腔扁平苔癣】(OLP) 癌前状态
口腔黏膜:白、灰白花纹,威肯姆线(Wickham),左右对称,颊部最多见。
舌:前2/3;唇:下唇红不超唇缘(红斑狼疮鉴别);
皮肤:Wickham纹,左右对称,抓痕,愈后色素沉着。
指甲:拇指,纵沟点隙,严重成纵裂,无光泽
病理:淋巴细胞带状浸润,
治疗:心理,去局部刺激因素,Va酸类,激素,免疫抑制
【口腔白斑病】(OLK) 癌前病变 3%-5%恶变,白念白斑-易恶变。
中老年,男,颊部咬合线、舌、唇,
防治:去除刺激因素,维A酸类,
【红斑】——确诊后立即根治(手术)
【盘状红斑狼疮】(DLE) 癌前状态 自身免疫性疾病 (SLE—系统性红斑狼疮) 黏膜:下唇,可超唇红缘累及皮肤(界限消失),四周放射状细短白纹
皮肤:蝴蝶斑
直接免疫荧光:狼疮带(基底膜区连续、粗细不均翠绿荧光带)
治疗:减少日照;局部用糖皮质激素;全身-羟氯喹(3-6月眼科检查1次)。
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