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2015年度临床 运动系统辅导资料:骨囊肿

来源:本站原创 更新:2014/12/22 论坛

2015年临床开云app安装不了怎么办 运动系统辅导资料:骨囊肿

  骨囊肿

  骨囊肿是一种髓内、通常是单腔的、囊肿样局限性瘤样病损,囊肿腔内含有浆液或血清样液体。常见于儿童和青少年;好发于长管状骨干骺端。

  一、临床表现:

  多数无明显症状,有时局部有隐痛或肢体局部肿胀。医学全在线网站www.lindalemus.com绝大多数病人在发生病理性骨折后就诊。

  二、诊断:

  X线表现:干骺端圆形或椭圆形界限清楚的溶骨性病灶,骨皮质有不同程度的膨胀变薄,无硬化性边缘,单房或多房性。

  三、治疗:

  1)可以自愈,特别在骨折后,囊肿可被新骨填塞。

  2)用甲基泼尼松龙注入囊腔有一定的疗效,多数可恢复正常骨结构。

  3)手术:保守治疗无效者,可行刮除植骨术。易复发。

  【实战演习】

  (1~3题共用题干)

  男性,26岁,左膝持续性隐痛1月余。查体:左小腿上端内侧略肿,压痛。x线摄片见左胫骨上端内侧有一肥皂泡样阴影,膨胀性生长,骨皮质变薄。

  1.应首先考虑的疾病为

  A.骨结核

  B.骨髓炎

  C.骨肉瘤

  D.骨软骨瘤

  E.骨巨细胞瘤0

  『正确答案』E

  2.其最佳治疗措施是

  A.单纯化疗

  B.单纯截肢手术

  C.病灶刮除植骨

  D.单纯放疗

  E.抗炎抗结核

  『正确答案』C

  3.如果最终确诊为骨肉瘤,其最佳治疗方案是

  A.单纯化疗

  B.单纯放疗

  C.单纯截肢手术医学全在线网站www.lindalemus.com

  D.肿瘤切除人工关节置换

  E.化疗一肿瘤切除一化疗

  『正确答案』E

  (4~5题共用备选答案)

  A.X线片脊椎呈“竹节”样

  B.X线片骨膜反应,呈三角形

  C.X线片见骨端膨胀呈肥皂泡样

  D.X线片见长管骨干骺区有骨生状突起

  E.X线片见有死骨形成并有包壳

  4.骨软骨瘤

  『正确答案』D

  5.骨肉瘤

  『正确答案』B

  『答案解析』其他几个选项:“竹节”样——强直性脊柱炎;肥皂泡——骨巨细胞瘤;死骨形成并有包壳——慢性骨髓炎

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