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2015年度中医 考试针灸学考点:第一章经络概述

来源:本站原创 更新:2015/4/30 论坛

 • 第一章 经络概述

  一.经络的概念

  经络是运行气血、联系脏腑和体表及全身各部的通道,是人体功能的调控系统。

  经络是经脉和络脉的总称。

  经:系指经脉,其原意是“纵丝”就是直行主干线的意思。有路径的含义。

  起着贯通上下,沟通内外的作用,为经络系统主体部分。

  络:有网络含义。络脉是经脉别出的分支,较经脉细小,纵横交错,遍布全身。 起网络与联系的作用。

  二.什么是经络学说

  经络学说是研究人体经络系统的循行分布,生理功能,病理变化及其与脏腑相互关系的一种理论学说。

  三.经络的基本作用

  (一)十二经脉:具有内属于脏腑,外络于支节之特点。

  (二)十二经别:加强了十二经脉在胸腹,头面,脏腑与脏腑,脏腑与体表间的密切联系。

  (三)十五络脉:加强了十二经脉在四肢部以及躯干前后左右多个部位间的紧密联系。

  (四)奇经八脉:是一组具有特殊作用的经脉,医学全在线网站www.lindalemus.com对其他经脉起统率,联络与调节作用。

  (五)十二经筋:起着约束骨骼,疏利关节的作用。

  (六)十二皮部:防御病邪的作用。

  四、经络的重要性

  《灵枢.脉度》篇:“夫十二经脉者,人之所以生,病之所以成,人之所以治,病之所以起,学之所始,工之所止也,粗之所易,尚之所难也。”

  (一)说明病理变化

  (二)指导辩证归经

  (三)指导针灸治疗

  《灵枢.经脉》说:“经脉者,所以能决死生,处百病,调虚实,不可不通。”

  喻加言说:“凡治病不明脏腑经络者,开口动手便错。”

  五、经络学说的学习与研究内容

  (一)经络系统部分(相当于结构部分)。

  (二)经络生理学。

  (三)经络病理学。

  第一节 经络系统概貌

  一、经络系统的组成

  十二经别

  十二经脉 十二经筋

  经脉

  奇经八脉 十二皮部

  经络

  络脉 十五络脉

  三百六十五络

  二、经络的形成

  (一)针灸疗法的发明和针灸感觉传导的发现是经络学形成的基础。

  (二)腧穴疗效的总结。

  (三)体表病理表现的推理。

  (四)解剖,生理知识的启发。

  (五)气功养生术的出现。

  三、十二经脉

  (一)定义

  十二经脉即手三阴、手三阳、足三阴、足三阳的总称。由于他们属于十二脏腑。为经络系统中的主体。故又称为“正经”。

  (二)命名

  十二经脉的命名是根据阴阳学说又结合脏腑学说而命名的。

  《素问·至真要大论》说:“愿闻阴阳之三也,何谓?” ,“气有多少异用也”。

  (三)作用

  因“内属于脏腑,外络于肢节”。故起着贯通上下,沟通内外的作用。

  (四)十二经脉的分布

  1、分布特征:

  (1)分布于头部的为阳经:前头为阳明经。侧头为少阳经。后头为太阳经。

  (2)分布于四肢内侧的为阴经,四肢外侧为阳经。

  (3)分布于胸腹部的为阴经(足阳明经除外)。

  (4)分布于腰背的为阳经,侧胸腹为阳经。

  2、走向特征:

  手之三阴胸内手,手之三阳手外头,足之三阴足内腹,足之三阳头外足。

  3、排列特征(四肢)

  内侧: 前为太阴,中为厥阴,后为少阴。

  外侧: 前为阳明,中为少阳,后为太阳。

  4、经气传递特征(流注关系):

  手太阴肺经 → 手阳明大肠经

  ↓

  足太阴脾经 ← 足阳明胃经

  ↓

  手少阴心经 → 手太阳小肠经

  ↓

  足少阴肾经 ← 足太阳膀胱经

  ↓

  手厥阴心包经 →手少阳三焦经

  ↓

  足厥阴肝经 ← 足少阳胆经

  5、表里相配特征:

  6、脏腑属络特征:

  7、相互衔接特征:

  肺内 → 手太阴肺经

  手大指次指内侧端

  手阳明大肠经

  鼻旁

  足阳明胃经

  足大趾内侧端

  足太阴脾经

  心中

  手少阴心经

  手小指端

  手太阳小肠经

  内眦

  足太阳膀胱经

  足小趾外侧端

  足少阴肾经

  胸中

  手厥阴心包经

  手无名指外侧端

  手少阳三焦经

  外眦

  足少阳胆经

  足大趾外侧端

  肺内 ← 足厥阴肝经

  二、奇经八脉

  (一)奇经八脉的组成

  督脉、任脉、冲脉、带脉、阴硚脉、阳硚脉、阴维脉、阳维脉。

  (二)命名

  «难经.二十七难»“脉有奇经八脉者,不拘于十二经”。

  (三)循行分布特点

  (四)作用

  对经络起统帅、联络和调节作用。

  三、十二经别

  (一)定义:

  十二经别是从十二经脉另行分出,深入体腔,以加强表里相合关系的支脉。又称“别行之正经”.

  (二)命名

  (三)循行分布特点

  (四)作用

  沟通表里两经,加强了经脉与脏腑的联系,突出了心和头的重要性。

  四、十五络脉

  (一)定义:

  十二经脉在四肢部各分出一络,再加躯干前面的任脉络,躯干后面的督脉络,躯干侧面的脾之大络,共十五条,故称“十五络脉”。

  (二)命名

  (三)循行分布特点

  (四)作用

  沟通表里两经,补充经脉循行不足。

  五、十二经筋

  (一)定义

  是指与十二经脉相应的筋肉部分,其分布范围与十二经脉大体一致。

  (二)命名 «说文»:“肉之力也”。

  (三)循行分布特点

  (四)作用:约束骨骼,疏立关节。

  六、十二皮部

  (一)定义:指与十二经脉相应的皮肤部分,属十二经脉及其络脉的散布部分。

  (二)命名

  (三)循行分布特点

  (四)作用:卫外屏障作用。

  第二节 经络的作用及经络理论的临床应用

  一、经络的作用

  (一)沟通内外,网络全身。

  (二)运行气血,协调阴阳。

  (三)抗御病邪,反映症候。

  (四)传导感应,调整虚实。

  二、经络理论的临床应用。

  (一)经络诊法

  (二)分经辩证

  (三)循经取穴

  (四)药物归经

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