【34号题】7月1日 第一站 河南郑州:1、患者平素性情急躁易怒,3天前与家人争吵后,出现头胀痛,无呕吐,无意识障碍就诊,现,头昏胀痛,两侧重,面红口苦,心烦易怒,夜寐不宁,舌红苔黄,脉眩。与眩晕鉴别。2、女3岁,腹泻6天,日10余次,水样。现,啼哭少泪,口渴多饮,无呕吐,目眶轻凹陷,皮肤干,四肢尚温,小便短少,口唇肝,舌红少津,苔少,脉数。与痢疾鉴别。
【34号题】7月1日 第一站 河南郑州:1、头痛:肝阳头痛:平肝潜阳息风,天麻钩藤饮。2、小儿泄泻:气阴两伤:益气养阴,人参乌梅汤。
【36号题】7月1日 第一站:1、眩晕,痰浊阻窍。2、小儿泄泻,脾肾阳虚。
【37号题】7月1日 第一站:1、刘某,男,74岁,已婚,农民。2015年12月10日初诊。患者6个月前晨起后发现左侧肢体活动不利,伴饮水咳呛,于当地医院治疗。现症:左侧半身不遂,肢软无力,面色萎黄,口舌歪斜,口角流涎,舌质淡紫,有瘀斑,苔薄白,脉细涩。2、高某,男,5岁。2015年11月3日初诊。患儿腹泻3周,病初每日泻10余次,经治疗好转,但近日仍大便清稀,色淡不臭,每日4-5次,常于食后作泻,时轻时重,面色萎黄,形体消瘦,神疲倦怠,舌淡苔白,脉缓弱。请与痢疾相鉴别。
【41号题】7月1日 第一站 河南郑州:1、淋证:劳淋:补脾益肾,无比山药丸。2、热毒壅盛:清热解毒,软坚散结,普济消毒饮。
【42号题】7月1日 第一站 河南商丘:1、淋证 石淋,清热利湿,排石通淋,石韦散加减,与癃闭鉴别;2、痄腮,邪犯少阳,疏风清热,散结消肿,柴胡葛根汤加减,与化脓性腮腺炎鉴别。
【46号题】7月1日 第一站:1、51岁已婚,胃病史5年,近期大便色黑,便溏,腹部隐痛,面色不华,舌质淡,脉细,与痔疮鉴别。2、女,已婚,恶心,呕吐一次,二便正常,月经无异常,右下腹压痛,反跳痛,脉滑数,舌红。尿常规正常,与异位妊娠破裂相鉴别。
【48号题】7月1日 第一站:1、水肿,阴水,水湿浸渍。2、水痘,邪伤肺卫。
【53号题】7月1日 第一站:1、消渴气阴亏虚证,与虚劳肺气虚鉴别。2、崩漏湿热证,与异位妊娠鉴别。
【56号题】7月1日 第一站 重庆:1、患者手指、手腕,膝关节肿胀疼痛,固定不移,关节肌肤紫暗,按之较硬,关节僵硬变形,屈利不利,胸闷痰多。舌质紫暗有瘀斑,舌苔白腻,脉弦涩。痹症--痰瘀痹阻-双合汤加减,与痿症鉴别;2、小儿7岁,因外出游玩致恶寒发热,无汗,体温37度以上,反复发热,呛咳不爽,呼吸气急,痰白清稀,口不渴,咽不红,舌质不红,舌苔薄白,脉浮紧。
肺炎喘嗽--风寒闭肺-三拗汤加减,与小儿哮喘鉴别。
【59号题】7月1日 第一站:1、李某,男,38岁,已婚,工人。2015年8月16日初诊。患者暑夏之时,劳作后突然出现腰部疼痛5天,遂来就诊。现症:腰部疼痛,重着而热,遇阴雨天气症状加重,活动后可减轻,身体困重,小便短赤,舌苔黄腻,脉濡数。与肾痹相鉴别。医学全在线网站www.lindalemus.com2、女,3岁。2015年9月4日初诊。腹泻6天。大便日行10余次,症见:精神不振,啼哭少泪,口渴多饮,无发热,无**,眼眶轻度凹陷,皮肤干燥,四肢尚温,小便短少,口唇干,舌红少津,苔少,脉细数。与**相鉴别。
【60号题】7月1日 第一站:1、中风:痰火瘀闭:息风清火,豁痰开窍 羚角钩藤汤;2、小儿泻下:阴竭阳脱:回阳固脱 参附龙牡救逆汤。
【?号题】7月1日 第一站:1、史某,男,46岁,已婚,工人。2015年9月21日初诊。患者既往排便时有肿物脱出,点滴下血,肿物可自行还纳。3天前肛门脱出不能还纳,逐渐出现坠胀疼痛。查体:截石位肛门左下方可见肿物,色**,*痛明显,肛管紧缩,肛缘水肿。舌质红,苔白,脉弦细涩。与脱肛乳头肥大相鉴别。
【?号题】7月1日 第一站 重庆:1、消渴,肺热津伤。2、脱疽,寒湿阻洛。
【?号题】7月1日 第一站 山东:1、不寐,心肾不交。2、崩漏。肾虚肾阳虚证。
第二站:基本操作技能
【01号题】7月1日 第二站:秩边,迎香,手三里,鼻窦压痛,手术区消毒全过程,弹针。
【03号题】7月1日 第二站:神门,下关,涌泉穴定位,针灸摇法操作,颈椎损伤的搬运。
【22号题】7月1日 第二站:至阴、鱼际、足三里定位。三棱针耳尖放血。液波震颤。口对口人工呼吸。
【31号题】7月1日 第二站:次髎,翳风,照海定位。虚里按诊锁骨上窝淋巴结。皮肤消毒。
【40号题】7月1日 第二站:肩愚、商阳、悬钟定位,单手进针,止血带止血,肺下界叩诊。
【42号题】7月1日 第二站 河南商丘:头维,委中,后溪定位,叙述并演示掌推下肢,髌阵挛的操作,穿隔离衣。
【43号题】7月1日 第二站:风池,行间,外关,肘推法操作,双手触诊肝,戴手套。
【?号题】7月1日 第二站:条口、中脘、合谷定位,温针灸,查多克征,伤口换药。
【?号题】7月1日 第二站 重庆:期门,梁丘,少商定位,中指揉法。甲状腺的触诊,颈椎骨折的搬运方法。
第三站:临床答辩
【28号题】7月1日 第三站:便秘问诊。关元条口主治。心悸,瘀阻心脉症,心律失常,心房颤动,血清尿素氮临床意义。
【30号题】7月1日 第三站:头痛问诊。印堂,次髎主治。医学全在线网站www.lindalemus.com双重诊断痹症,类风湿关节炎。临床判读血红细胞(给了数值)这道题是考减少的意义临床意义。
【42号题】7月1日 第三站 河南商丘:女,48岁,精神压抑。
【?号题】7月1日 第三站 重庆:呕吐的问诊,中风恢复期,气虚络瘀,脑梗塞后遗症,交界性早搏的心电图。
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