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2018年临床 辅导-妊娠期高血压疾病的基本病变

更新时间:2017/12/13 论坛 网络课程 开云app安装 评论

妊娠期高血压疾病的基本病变-临床开云app安装不了怎么办 辅导知识


妊娠期高血压疾病的基本病变是什么,相信很多人都想知道,相信大家看了下面这篇文章就会明白了。

妊娠期高血压基本病理变化为全身小动脉痉挛、内皮损伤及局部缺血,导致全身脏器血流不畅,微循环供血不足,组织器官因缺血缺氧而受损,严重时导致各脏器坏死,功能障碍。

1.胎盘:先兆子痫时胎盘本身无变化。但子宫肌层和蜕膜部位的螺旋小动脉痉挛、粗细不均、管腔变细,呈急性粥样硬化,管径减小导致绒毛间隙血窦缺血、胎盘血窦量明显减少,从而影响胎儿生长发育。

2.脑:脑小动脉痉挛脑组织缺血,水肿可致脑水肿,严重时形成脑疝在MAP≥140mmHg时,脑血管自身调节功能丧失。脑微血管内血栓形成可致限局性或弥漫性脑梗死。当血管破裂时,可有脑出血

3.心脏:因小血管痉挛外周阻力增加,心脏后负荷增加,心率加快,有效循环减少。

4.肾脏:肾小动脉痉挛,使肾血流量减少。医学.全在.线搜.集整理 . www.lindalemus.com肾缺血缺氧产生大量肾素,致AngⅡ增多,血压进一步升高。肾缺氧还使肾小球肿胀,滤过功能减退,体内代谢废物如尿素氮和尿酸排出减少,而在体内蓄积。

5.肝脏:肝小动脉痉挛组织缺血缺氧,肝细胞损害,可出现血清谷丙转氨酶升高,重者发生黄疸

6.凝血机制异常:正常妊娠末期血液处于高凝状态。重度先兆子痫时,由于严重血管痉挛致使各脏器缺血缺氧、血管内皮细胞和血管内红细胞破坏,不仅PGI2合成下降,大量凝血物质进入血液循环,消耗母体的凝血因子和血小板。胎盘缺血释放大量凝血物质以及血液浓缩、高脂血症等均影响加重了DIC.

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