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2018临床 考试应试指南教材变动-传染病、性传播疾病

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2018年《临床 应试指南》考试教材经过比对,发现与2017年教材相比,变动在50%以上,医学,全.在.线搜.集整理其中传染病、性传播疾病相关科目的变动有以下,考生在复习中一定要格外的注意。

页码 2017年指南 2018年指南
P1086   添加“2009年甲型H1N1流感加入乙类”
P1091 38种 39种
P1093 四型 五型
P1094   添加“5.肝炎肝硬化 分为代偿性和失代偿性肝硬化。
(1)代偿性肝硬化:一般属Child-Pugh A级。可有轻度乏力、食欲减退、腹胀等症状;ALT、AST可异常,但尚无明显肝功能失代偿表现。可有门静脉高压症,如脾功能亢进,轻度食管、胃底静脉曲张,但无食管、胃底静脉曲张破裂出血,无腹水肝性脑病等。
(2)失代偿性肝硬化:一般属Child-Pugh B、C级。常发生食管、胃底静脉曲张破裂出血,腹水和肝性脑病等严重并发症。有明显的肝功能失代偿,如血清白蛋白<35g/L,胆红素>35μmol/L,ALT、AST不同程度升高,PTA<60%。”
P1094 24周 26周
P1095 核苷类药物疗程至少1年。 初治者优先选用恩替卡韦或替诺福韦。核苷类药物疗程至少4年。
P1095 添加“(3)直接抗病毒药物(DAA):丙肝治疗成功率达95%以上,适用范围广,副作用少,疗程短。”
P1117 添加“性传播疾病(STD)是指主要通过性接触、类似性行为及间接接触传播的一组传染病。目前,我国规定的STD监测病种有淋病梅毒艾滋病、生殖道衣原体感染、尖锐湿生殖器疱疹软下疳性病性淋巴肉芽肿。”
P1118 (1)梅毒分为①获得性梅毒;②胎传梅毒
(2)获得性梅毒依病程分为①早期梅毒;②晚期梅毒。
(1)梅毒分为①获得性梅毒(后天梅毒);②胎传梅毒(先天梅毒)。
(2)获得性梅毒依病程分为①早期梅毒,指病程在2年以内;②晚期梅毒,指病程在2年以上。
P1119 单侧肌内注射,必要时一周后重复1次。
2.晚期梅毒包括三期及晚期潜伏梅毒。首选青霉素疗法:苄星青霉素240万U,肌内注射,
分两侧臀部肌内注射,每周1次,共2次。
2.晚期梅毒包括三期及晚期潜伏梅毒。首选青霉素疗法:苄星青霉素240万U,分两侧臀部肌内注射
P1120 初次感染发病不足一个月者 初次感染发病距分娩<6周者

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