公共卫生助理医师技能考试体格检查:胸部视诊
胸部视诊(7分)
(1) 能指出胸部体表主要骨骼标志、主要垂直线标志(锁骨中线)及主要自然陷窝(3分);腋窝、胸骨上窝、锁骨上窝、胸骨上切迹、胸骨柄、胸骨角、剑突等。
(2) 在视诊内容方面,能提到观察胸廓形状(桶状胸、扁平胸、肋间隙是否饱满、乳房是否对称等)(2分);
正常胸廓:前后径与左右径之比为1:1.5。
桶状胸:胸廓前后径增加,前后径与左右径几乎相等,或超过左右径,呈桶状。
扁平胸:胸廓扁平,前后径不到左右径的一半。
(3) 能答出视诊可观察:呼吸运动、呼吸频率、呼吸节律者(2分);
正常男性和儿童以腹式呼吸,女性以胸式呼吸为主;正常呼吸频率16-18次/分,呼吸与脉搏比为1:4,新生儿44次/分,>24过速,<12次过缓,正常呼吸节律规整的,异常呼吸节律有:潮式呼吸、间停呼吸、抑制性呼吸、叹息样呼吸。
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