2019年乡村全科助理医师教材-急诊与急救、基本技能变动
2019年乡村全科助理医师指导用书已经公布，经过与2018年教材对比，急诊与急救、基本技能具体变动内容小编为大家整理如下：
温馨提示：除以下变动外，该部分内容有章节顺序的调整，个别删减或增加语句的情况，对于应试并无实质性的影响。
| 页码 | 2018 | 2019 |
| P359 | “休克”的“诊断”变动 | |
| P360 | - 正性肌力药：毛花苷丙使用时应少量多次给药 |
硝酸酯类：硝普钠用量增加“每4～6小时换瓶”； 正性肌力药：毛花苷丙使用时应每次0.2mg给药，一天2次 |
| P361 | “糖皮质激素”有添加内容 | |
| P365 | “心脏骤停”的药物治疗“胺碘酮首剂加入5%葡萄糖水，3～5分钟后重复加入5%葡萄糖水” | “心脏骤停”的药物治疗“胺碘酮首剂加入生理盐水，3～5分钟后重复加入生理盐水” |
| P365 | 急性肺栓塞“有慢性血栓栓塞症的危险因素”有添加内容 | |
| P366 | 急性心肌梗死转诊注意事项：力争发病6小时内得到血管再通手术治疗或溶栓治疗 | 急性心肌梗死转诊注意事项：力争发病90分钟内得到血管再通手术治疗或溶栓治疗 |
| P367 | “糖尿病酮症酸中毒”的“现场急救”变动较大 | |
| P369 | 删除“小儿热性惊厥”（章节) | |
| P374 | “常见的骨折”分为几个章节内容安排在“常见病与多发病-运动系统” | 已经整合在该处 |
| P374 | “肱骨干骨折”的“防治原则”更名为“急救处理原则”，有添加内容 | |
| P377 | “股骨颈骨折”的“防治原则”更名为“急救处理原则”，有添加内容 | |
| P377 | “胫骨骨折”的“概念”，“间接暴力”内容变动较大 | |
| P378 | “胫骨骨折”的“防治原则”更名为“急救处理原则”，内容变动较大 | |
| P379 | “骨盆骨折”的“防治原则”更名为“急救处理原则”，有添加内容 | |
| P380 | “按关节腔是否与外界相通分类”删除“其中通过身体自然腔隙与外界相通亦为开放性脱位” | |
| P382 | “肩关节前脱位机制”删除“足球运动创伤所发生的肩关节脱位以第二种直接暴力机制最为多见”； “治疗与转诊”添加“注意脱位类型、是否合并骨折、有无腋神经和臂丛损伤” | |
| P385 | “灭鼠药中毒”的“转诊注意事项”增加“肝衰竭、出凝血功能障碍” | |
| P392 | “淹溺”中“对意识丧失但又呼吸心跳病人的现场急救”添加“抢救须坚持到确定为临床死亡止，不可中断” | |
| P401 | “其他相关病史”为“有无药物过敏史” | “其他相关病史”为“有无药物和（或)食物过敏史”，并添加了“若有既往病史，需询问该病的诊疗情况” |
| P401 | “条理性强，要抓住重点”有添加内容 | |
| P402 | “病史采集语言要通俗易懂”有添加内容； “注意病史采集过程中的态度”有添加内容 | |
| P402 | 添加“水肿”（病史采集)； 删除“咽痛”（病史采集) | |
| P404 | “咯血”的现病史增加“吸烟情况” | |
| P405 | “呕血及便血”、“腹痛”的病例有变化 | |
| P406 | “腹泻”的病例有变化 | |
| P407 | “黄疸”的“诊疗经过”删除“MRCP” | |
| P408 | “血尿”的“伴随症状问诊”添加“是否伴有水肿、血压升高” | |
| P408 | 添加“阴道出血”（病史采集) | |
| P410 | “体格检查”的第一段前言内容有变动； “叩诊”内容有变动 | |
| P411 | “生命体征”中“鼓膜法是应用红外线体温计” | “生命体征”中“耳测法和额测法是应用红外线体温计” |
| P411 | “淋巴结”添加具体的淋巴结部位； “头颈部检查”中“眼的结构”有变动；“颈部”的包含内容有变动 | |
| P412 | “胸部检查”删除“胸部、胸廓”； “乳房”的“触诊”有变动 | |
| P414 | “腹部检查”中“腹部外形”有添加内容；“呼吸运动”有添加内容 | |
| P414 | “腹部触诊”中的“压痛、反跳痛”有“正常腹部无压痛。主要压痛点有麦氏点、胆囊点、肋脊点” | 删除 |
| P414 | “双手触诊法”有添加内容； “脾脏触诊”有添加内容 | |
| P416 | “深反射”添加“桡骨骨膜反射” | |
| P416 | “心肺复苏”更名为“触及心肺复苏”，内容变动较大 | |
| P418 | “吸氧术”的“禁忌证”有添加内容；“操作步骤、操作后处理”变动较大； “切开、缝合、打结、拆线”首段内容变动较大 | |
| P421 | “拆线”的“禁忌证”中延迟拆线的有“老年患者及婴幼儿” | “拆线”的“禁忌证”中延迟拆线的改为“老年病人及糖尿病病人” |
| P423 | “拆线”的“操作方法”中消毒为1遍 | “拆线”的“操作方法”中消毒改为1～2遍 |
| P426 | 添加“皮内注射（皮试)”（P428)； “肌内注射”删除“适应证、禁忌证”；“操作前准备”增加“了解病人以往用药的过敏史” | |
| P427 | “肌内注射”的“操作步骤”中“消毒皮肤”删除“碘酊消毒2次，75%酒精脱碘1次”，操作结束后添加“再次核对”； “注意事项”有添加内容； “静脉注射”的“目的”、“适应证”均有删减内容，删除“禁忌证”，“操作前准备”变动较大 | |
| P429 | “导尿术”删除“适应证” | |
| P430 | “导尿术”的“操作过程”变动较大 |
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