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中医执业助理医师《答疑周刊》2020年度第3期

中医执业助理医师《答疑周刊》2020年第3期


【针灸学】

经脉循行中,不与目内眦或目外眦发生联系的是

A.手少阳三焦经

B.手太阳小肠经

C.手阳明大肠经

D.足太阳膀胱经

E.足少阳胆经

学员提问:为什么选C?

答案与解析:本题答案为C.

手阳明大肠经循行过程中未与目内眦或目外眦发生联系。手阳明大肠经经脉循行如下:

手阳明大肠经,起于食指之尖端(桡侧),沿食指桡侧,经过第1、2掌骨之间,上行至腕后两筋之间,沿前臂外侧前缘,至肘部外侧,再沿上臂外侧前缘上行到肩部,经肩峰前,向上循行至背部,与诸阳经交会于大椎穴,再向前行进入缺盆,络于肺,下行穿过横膈,属于大肠。其支脉,从缺盆部上行至颈部,经面颊进入下齿之中,又返回经口角到上口唇,交会于人中(水沟穴),左脉右行,右脉左行,止于对侧鼻孔旁。

故本题答案选C.

【中医基础理论】

治疗大出血时用益气固脱法的理论基础是

A.气能生血

B.气能行血

C.气能摄血

D.血能载气

E.血能养气

学员提问:为什么选C?

答案及解析:本题答案为C.

血在脉中运行而不逸出脉外,主要依赖于气的固摄作用。如果气虚而固摄作用减弱,可以导致多种出血病证,则称为“气不摄血”。 所以治疗大出血时,常用益气固脱法来达到止血的目的。

故本题答案选C.

【中医内科学】

?患者,男性,43岁,身热,微恶风,汗少,头昏重胀而痛,心烦口渴,胸闷恶心,小便短赤,舌苔薄黄腻,脉濡数。此患者应诊断为

A.感冒风寒

B.感冒风热

C.时行感冒

D. 体虚感冒

E. 感冒暑湿

学员提问:为什么选E?

答案及解析:本题答案为E.

患者身热,微恶风,汗少为主症可初步判断为感冒,又有头昏重胀而痛,心烦口渴,胸闷恶心,小便短赤之表现属感受暑湿之邪,属感冒之暑湿伤表证,舌苔薄黄腻,脉濡数是暑湿感冒的舌脉表现。

故本题答案选E.

【中药学】

白豆蔻和肉豆蔻都具有的功效是

A.芳香化湿

B.温中散寒

C. 涩肠止泻

D.醒脾开胃

E.调气畅中

学员提问:为什么选B?

答案及解析:本题答案为B.

肉豆蔻与白豆蔻,二药均能温中散寒、行气消胀、开胃,可治寒湿中阻及脾胃气滞的脘腹胀满,不思饮食以及呕吐等。但肉豆蔻长于涩肠止泻,多用于脾胃虚寒的久泻;白豆蔻长于芳香化湿,多用于湿浊中阻的脘腹胀满,有呕吐者更宜。

故本题答案选B.

传染病学

病毒性肝炎的临床分型最有意义的依据是

A.肝穿刺活检

B.病情的轻重

C.病程的长短

D.病原学检查

E. 血清转氨酶检查

学员提问:为什么选A?

答案及解析:本题选A.

肝活检对病毒性肝炎的诊断和分型十分重要,可依据一般的病理形态进行诊断及鉴别诊断,了解炎症活动度及纤维化分期,估计预后,随访其演变及评估疗效。

故本题答案选A.

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