中医执业助理医师《答疑周刊》2020年第3期
【针灸学】
经脉循行中，不与目内眦或目外眦发生联系的是
A.手少阳三焦经
B.手太阳小肠经
C.手阳明大肠经
D.足太阳膀胱经
E.足少阳胆经
学员提问：为什么选C？
答案与解析：本题答案为C.
手阳明大肠经循行过程中未与目内眦或目外眦发生联系。手阳明大肠经经脉循行如下：
手阳明大肠经，起于食指之尖端（桡侧)，沿食指桡侧，经过第1、2掌骨之间，上行至腕后两筋之间，沿前臂外侧前缘，至肘部外侧，再沿上臂外侧前缘上行到肩部，经肩峰前，向上循行至背部，与诸阳经交会于大椎穴，再向前行进入缺盆，络于肺，下行穿过横膈，属于大肠。其支脉，从缺盆部上行至颈部，经面颊进入下齿之中，又返回经口角到上口唇，交会于人中（水沟穴)，左脉右行，右脉左行，止于对侧鼻孔旁。
故本题答案选C.
【中医基础理论】
治疗大出血时用益气固脱法的理论基础是
A.气能生血
B.气能行血
C.气能摄血
D.血能载气
E.血能养气
学员提问：为什么选C？
答案及解析：本题答案为C.
血在脉中运行而不逸出脉外，主要依赖于气的固摄作用。如果气虚而固摄作用减弱，可以导致多种出血病证，则称为“气不摄血”。 所以治疗大出血时，常用益气固脱法来达到止血的目的。
故本题答案选C.
【中医内科学】
？患者，男性，43岁，身热，微恶风，汗少，头昏重胀而痛，心烦口渴，胸闷恶心，小便短赤，舌苔薄黄腻，脉濡数。此患者应诊断为
A.感冒风寒
B.感冒风热
C.时行感冒
D. 体虚感冒
E. 感冒暑湿
学员提问：为什么选E？
答案及解析：本题答案为E.
患者身热，微恶风，汗少为主症可初步判断为感冒，又有头昏重胀而痛，心烦口渴，胸闷恶心，小便短赤之表现属感受暑湿之邪，属感冒之暑湿伤表证，舌苔薄黄腻，脉濡数是暑湿感冒的舌脉表现。
故本题答案选E.
【中药学】
白豆蔻和肉豆蔻都具有的功效是
A.芳香化湿
B.温中散寒
C. 涩肠止泻
D.醒脾开胃
E.调气畅中
学员提问：为什么选B？
答案及解析：本题答案为B.
肉豆蔻与白豆蔻，二药均能温中散寒、行气消胀、开胃，可治寒湿中阻及脾胃气滞的脘腹胀满，不思饮食以及呕吐等。但肉豆蔻长于涩肠止泻，多用于脾胃虚寒的久泻；白豆蔻长于芳香化湿，多用于湿浊中阻的脘腹胀满，有呕吐者更宜。
故本题答案选B.
【传染病学】
对病毒性肝炎的临床分型最有意义的依据是
A.肝穿刺活检
B.病情的轻重
C.病程的长短
D.病原学检查
E. 血清转氨酶检查
学员提问：为什么选A？
答案及解析：本题选A.
肝活检对病毒性肝炎的诊断和分型十分重要，可依据一般的病理形态进行诊断及鉴别诊断，了解炎症活动度及纤维化分期，估计预后，随访其演变及评估疗效。
故本题答案选A.
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