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2020年口腔 考试复习要点总结:口腔黏膜疾病

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【口腔组织病理学】口腔黏膜疾病:

口腔黏膜基本病理变化有:

1.过度角化也称角化亢进,是指黏膜或皮肤的角化层过度增厚。临床上为乳白色或灰白色,组织学上可分为过度正角化和过度不全角化两种。

角化不良也称错角化,是指在上皮的棘层或基底层出现个别或成群的细胞角化。有良性和恶性两种情况:良性细胞分化好;恶性见于重度异常增生、原位癌及鳞状细胞癌

2.与癌前病变有关的个别细胞改变称为非典型性,上皮总的紊乱称为上皮异常增生。包括:上皮基底细胞极性消失;上皮钉突呈滴状;上皮层次紊乱;上皮浅表1/2出现有丝分裂;细胞多形性;棘细胞层中单个或成团细胞角化等。

3.棘层松解是由于棘细胞间联系力松弛、断裂,严重时失去联系、解离,则在棘层形成裂隙或疱。见于天疱疮。

4.黏膜或皮肤内贮存液体而成疱。组织学上可分为疱在上皮的棘层内或在基底层之上的棘层内疱(天疱疮)和疱在基底层之下的基层下疱(多形性红斑)。

5.基底细胞内水肿,细胞稍增大,胞质呈空泡状,称空泡性变,常见于扁平苔藓红斑狼疮

6.上皮浅层破坏,未侵犯上皮全层叫糜烂。痊愈不遗留瘢痕。黏膜或皮肤表层坏死而脱落形成凹陷为溃疡。溃疡多种多样。

7.斑是黏膜或皮肤上的颜色异常,范围一般较局限,大小不等,不高起,不变厚,也无硬度的改变,可为暂时性或永久性。

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