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2020年度中西医结合执业助理医师考点精讲-流产

中西医结合执业助理医师考点精讲-流产

 

【考频指数】★★★★★

【考点精讲】

1.妊娠不足28周,胎儿体重少于1000g而终止者称流产。其中发生在妊娠12周前者称早期流产;发生于妊娠12~28周者称晚期流产。流产分为自然流产和人工流产。

2.妊娠12周内胚胎自然殒堕者,称“堕胎”。妊娠12~28周内胎儿已成形而自然殒堕者,称为“小产”,或“半产”。凡堕胎或小产连续发生3次或3次以上者,称为“滑胎”,亦称“屡孕屡堕”或“数堕胎”。

3.胎漏、胎动不安、滑胎的主要发病机制是冲任损伤,胎元不固。

4.胎漏、胎动不安的辨证论治:

肾虚证——治法:补肾益气,固冲安胎;方药:寿胎丸加党参、白术。

气血虚弱证——治法:补气养血,固肾安胎;方药;胎元饮。

血热证——治法:清热凉血,固冲安胎;方药:保阴煎。

血瘀证——治法:活血消癥,补肾安胎;方药:桂枝茯苓丸加减。

5.滑胎的辨证论治:

肾气亏损证——治法:补肾益气,调固冲任;方药:补肾固冲丸。

气血虚弱证——治法:益气养血,调固冲任;方药:泰山磐石散

【进阶攻略】

此部分内容是每年考试的高频考点,需要对此部分内容全面系统的掌握。尤其要牢记各个证型对应的治法和方药。

【知识点随手练】

一、A1型选择题

1.妊娠12周以内,胚胎自然殒堕者,称为

A.小产

B.半产

C.暗产

D.堕胎

E.滑胎

2.胎动不安的主要发病机制是

A.热扰冲任,损伤胎气

B.冲任损伤,胎元不固

C.肾虚冲任不固,胎失所系

D.冲任不固,不能摄血养胎

E.瘀阻胞脉,血不归经,胎失所养

3.治疗气血虚弱型胎动不安,首选方剂是

A.寿胎丸

B.保阴煎

C.胎元饮

D.桂枝茯苓丸

E.泰山磐石散

【知识点随手练参考答案及解析】

一、A1型选择题

1.【答案及解析】D。妊娠12周内胚胎自然殒堕者,称“堕胎”。

2.【答案及解析】B。胎漏、胎动不安、滑胎的主要发病机制是冲任损伤,胎元不固。

3.【答案及解析】C。胎动不安之气血虚弱证的治法:补气养血,固肾安胎;方药;胎元饮。

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