心肺复苏训练 V 1.2
欢迎使用‘心肺复苏’训练程序
心脏骤停室一种严重的生命突发事件,可以由各种危重的疾病、创伤诱发而来。对心脏骤停病人必须实施心肺复苏术(CPR,Cardiopulmonary resuscitation)。心肺复苏是现代急救医学的重要内容,也是医学生乃至各级医师必须掌握的医疗基本功。对出现生命危象的患者及时实施有效的心肺复苏可提高抢救成功率,挽救大批患者的生命。在实施心肺复苏时要求医师要迅速正确地判断病人的状态,及时果断地做出正确的治疗方案,并根据病情瞬时变化,及时调整治疗方案。但是由于传统医学教育中理论课课时有限,又缺乏有效的模拟手段,以学生在经过理论授课学习之后,对心肺复苏的概念和内涵还缺乏深刻的理解,以后只能在临床实践中逐渐积累经验。而心肺复苏是分秒必争的抢救措施,稍有不慎就有可能使抢救失败或使患者留下严重后遗症。因此传统的经验积累是以患者的生命健康为代价的。
为解决这些问题 ,取代效率低下的常规培训过程 ,我们开发的软件提供了多媒体环境下的心肺复苏的诊断与治疗的指导,更重要的是创造了一种虚拟的环境,模拟复制各种心肺复苏的事发场景,操作者可以使用各种治疗手段对虚拟的病人进行治疗,虚拟病人的病情会随着不同的治疗而改变,同时专家系统根据患者病情资料及操作者的治疗方案返回每一步诊断意见和治疗建议,指出任何的错误步骤。
开发本软件的主要目的是用作医学教学、新生培训、技能测试、技术学习等诸多方面。如用来帮助新生更好地学习和了解心肺复苏的诊断和治疗步骤;能够让医生在遇到真正的紧急情况之前就已经历过模拟的类似事件,避免因为不熟悉处理步骤而延误时机。
医护人员要有良好的业务素质,做到处理果断,忙而不乱,业务精通,措施有力。重点强调一个"快"字。
目前软件已制作完毕 ,现将软件研制方法及软件结构功能介绍如下。
1 软件研制的技术路线
1 .1 确定教学目标 :
心肺复苏急救教学是医学的一个重要组成部分。核心知识与技术包括三部分:a.病人状态的识别(诊断)其中包括了心电监护波形(心电图)的识别;b.基本生命支持(BLS)的操作,包括胸外心脏按摩和人工呼吸通气;c.高级生命支持(ALS)包括药物的选择和除颤器的使用。这三部分内容又交叉涉及到病理、病理生理、生物化学、心电图、内科治疗学和药理学等学课的基础知识,以及诊断、治疗方法和途径的选择、设备和装具的使用、如何实施医学保障等内容。既有固定的模式程序,又要根据病情的发展和变化及时调整治疗措施。这些内容繁琐复杂 ,实践操作性强,名词繁多 ,缺乏生气 ,学生难免会有枯燥之感,对于重要的知识点缺乏感性认识。传统的以讲解理论为基础的CPR教学方式,课程编排松散,注重讲解而不是培养急救技能的实践。过多的讲解占据大量时间,势必减少实际操作的机会。又无法给学生以直观具体的资料,很难达到理想的教学效果。
如何充分利用有限的学时 ,提高单位时间的教学效率 ,如何用"活"的教学方法去阐明"死"的课本知识 ,激发学生的科学思维能力 ,用"巧记"代替"死记",增强学生的感性认识,从而提高学生的学习积极性和主动性以促进学生对教学内容的掌握效果,这是摆在教师面前的一个必须解决的问题。为此 ,我们着重在媒体组合的有机运用方面进行了探索。
制作本软件的主要目的在于解决心肺复苏教学中因缺乏实践操作而引起的示教困难、不易理解等问题。除此之外 ,软件应包含心肺复苏教学理论和操作的全部内容 ,使学生在运用软件学习之后 ,能较好地把握学习中的重点和难点 ,熟练掌握技术操作的步骤和要点 ,迅速、准确地完成软件后的综合练习。
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