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神经损伤定位诊断
李忠年
概述
神经损伤,包括脊髓、神经根和周围神经的损伤。
人体有8对颈神经,12对胸神经、5对腰神经和5对骶神经。
C5-T1神经支配上肢,T12-S4神经支配下肢
运动肌力:
支配运动肌力的冲动在脊髓内是通过皮质脊髓束传递的。
神经根断裂引起它肌节失神经支配,使其所支配的肌肉麻痹,皮质脊髓束断裂则产生痉挛性瘫痪。
感觉:
人体痛温觉是在脊髓内经外侧脊髓丘脑束传送的
触觉是在脊髓内经腹侧脊髓丘脑束传送
脊髓或神经根病变首先导致触觉丧失,随之痛觉丧失。
在神经根损伤的恢复过程中,则应痛觉比触觉先恢复
检查感觉时,触觉与痛觉应分别检查,前者用棉拭,后者用针进行检查。
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