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  06年临床 考试大纲----内科学(含传染病学)           ★★★ 【字体:
06年临床 考试大纲----内科学(含传染病学)
作者:佚名 文章来源:医学全在线 更新时间:2006-5-16

 

常见症状与体征
1.发热
(1)概念
(2)发生机制
(3)常见原因:感染性、非感染性
(4)临床表现:发热的分度、临床过程与特点、常见热型及临床意义
(5)常见伴随症状及临床意义
2.咳嗽与咯痰
(1)常见原因
(2)临床表现
(3)伴随症状及临床意义
3.咯血
(1)概念
(2)原因
(3)临床表现
(4)伴随症状及临床意义
4.紫绀
(1)概念
(2)发生机制
(3)分类及临床表现
(4)伴随症状及临床意义
5.呼吸频率、深度及节律变化
(1)呼吸频率变化及临床意义
(2)呼吸深度变化及临床意义
(3)呼吸节律变化及临床意义
6.语音震颤
 临床意义
7.叩诊音
 胸部异常叩诊音及临床意义
8.呼吸音
(1)正常呼吸音极其听诊特点
(2)异常呼吸音极其临床意义
9.啰音
(1)湿啰音的发生机制、特点、分类、听诊分析要点
(2)干啰音的发生机制、听诊特点、分类及临床意义
10.胸膜摩擦音
 听诊特点及临床意义
11.胸痛
(1)常见原因
(2)临床表现
(3)临床意义
12.呼吸困难
(1)常见原因
(2)临床常见类型及特点
(3)呼吸困难的临床意义
13.水肿
(1)常见原因
(2)发生机制
(3)临床表现
(4)临床意义
14.颈静脉怒张
(1)常见原因
(2)检查方法
(3)临床意义
15.心前区震颤
(1)常见原因
(2)产生机制
(3)检查方法
(4)临床意义
16.心界
(1)正常心界范围
(2)心界变化及临床意义
17.正常心音
(1)各个心音的组成
(2)听诊特点及临床意义
18.第二心音分裂
(1)常见第二心音分裂的种类
(2)听诊要点
(3)临床意义
19.额外心音
(1)常见原因
(2)产生机制
(3)检查方法
(4)临床意义
20.心脏杂音
(1)常见原因
(2)产生机制
(3)听诊要点
(4)临床意义
21.心包摩擦音
(1)听诊要点
(2)临床意义
22.周围血管征
(1)常见原因
(2)产生机制
(3)检查方法
(4)临床意义
23.恶心与呕吐
(1)产生机制
(2)常见原因及临床特点
(3)伴随症状和诊断意义
24.腹痛
(1)常见原因
(2)发生机制
(3)临床表现
(4)临床诊断意义
25.腹泻
(1)常见原因
(2)发生机制
(3)临床表现
(4)临床意义
26.呕血
(1)常见出血病因及部位
(2)不同出血量的病理生理改变与临床表现
(3)伴随症状、体怔及临床意义
(4)食管静脉曲张破裂与非食管静脉曲张出血的区别
(5)出血量与活动性的判断
27.便血
(1)原因
(2)不同出血量的病理生理改变
(3)临床表现
(4)伴随症状及临床意义
28.蜘蛛痣
(1)常见部位
(2)特点
(3)临床意义
29.黄疸
(1)正常胆红素代谢
(2)黄疸分类
(3)黄疸鉴别诊断
(4)实验室检查及其他:肝功能、免疫学检查、血液学检查等
30.腹水
(1)常见原因
(2)发生机制
(3)诊断方法与步骤
(4)常见疾病的鉴别诊断
31.肝肿大
(1)概念
(2)常见原因与发生机制
(3)诊断方法
(4)常见疾病的鉴别诊断
32.淋巴结肿大
(1)正常淋巴结
(2)常见原因
(3)浅表淋巴结触诊方法与顺序
(4)肿大淋巴结的触诊内容
(5)临床意义
33.紫癜
(1)概念
(2)引起紫癜的常见原因
(3)临床特点,与充血性皮疹的鉴别
(4)临床表现
34.脾肿大
(1)正常脾脏的体表投影位置
(2)引起脾肿大的常见原因
(3)体格检查时脾肿大的测量方法及临床常用脾肿大的分度标准
35.排尿异常
(1)多尿、少尿、无尿的定义以及临床意义
(2)夜尿增多的定义及临床意义
36.尿路刺激征
(1)概念
(2)临床意义
37.意识障碍
(1)常见原因
(2)临床表现
(3)伴发症状及临床意义
38.头痛
(1)常见原因
(2)临床表现
(3)伴发症状及临床意义
二、常见心电图与胸片的异常
1.临床常见心电图改变(阅图)
(1)心房、心室肥大
(2)过早搏动
(3)心房颤动
(4)心肌梗死
2.临床常见胸部X线检查异常(阅片)
(1)心包积液
(2)房室肥大
(3)肺炎
(4)肺结核
三、慢性支气管炎和阻塞性肺气肿
(1)病因和发病机制
(2)病理生理
(3)临床表现、临床分型
(4)实验室和其他检查
(5)诊断与鉴别诊断
(6)慢性阻塞性肺疾病(COPD)的概念
(7)并发症
(8)治疗
(9)预防
四、慢性肺源性心脏病
(1)病因
(2)发病机制和病理
(3)肺心功能代偿期和失代偿期的临床表现
(4)并发症
(5)实验室和其他检查
(6)诊断与鉴别诊断
(7)治疗原则和主要措施
五、支气管哮喘
(1)概念
(2)病因、发病机制
(3)临床表现
(4)实验室和其他检查
(5)诊断与鉴别诊断
(6)治疗与教育管理
六、支气管扩张症
(1)病因、发病机制
(2)临床表现
(3)诊断
(4)鉴别诊断
(5)治疗
七、呼吸衰竭
 1.概论
(1)概念
(2)按血气分析的分型
2.慢性呼吸衰竭
(1)病因
(2)发病机制和病理生理
(3)临床表现
(4)血气分析的异常改变及临床意义(包括酸碱失衡的判定)
(5)诊断
(6)治疗
3.成人呼吸窘迫综合征
(1)概念
(2)病因和病理生理
(3)临床表现和 诊断
(4)治疗
八、肺炎
 1.概论
 病因分类及院内感染、院外感染的病原学
2.肺炎球菌肺炎
(1)发病机制
(2)临床表现
(3)实验室和其他检查
(4)诊断与鉴别诊断
(5)治疗
3.葡萄球菌肺炎
(1)临床表现
(2)诊断
(3)治疗
4.克雷白杆菌肺炎
(1)临床表现
(2)诊断
(3)治疗
5.肺炎支原体肺炎
(1)临床表现
(2)诊断
(3)治疗
九、肺脓肿
(1)病因和发病机制
(2)临床表现
(3)实验室和其他检查
(4)诊断与鉴别诊断
(5)治疗
十、肺结核
(1)结核菌感染和肺结核的发生与发展
(2)临床表现
(3)实验室和其他检查
(4)诊断与鉴别诊断
(5)并发症
(6)预防原则和措施
(7)治疗
十一、胸腔积液
(1)病因
(2)临床表现
(3)实验室检查
(4)诊断与鉴别诊断
(5)结核性胸膜炎的治疗
十二、心力衰竭
1.基本知识
(1)心功能分级(纽约心脏病协会心功能分级)
(2)基本病因及诱因
(3)心力衰竭的类型
(4)病理生理
2.慢性心力衰竭
(1)临床表现
(2)诊断与鉴别诊断
(3)治疗方法
(4)顽固性心力衰竭的定义及对策
3.急性心力衰竭
(1)急性心力衰竭的病因
(2)临床表现
(3)急性左心衰竭的抢救措施
十三、心率失常
1.窦性心率失常
(1)病因或临床意义
(2)病态窦房结综合征的心电图表现
2.房性心率失常
(1)房性过早搏动的心电图表现及治疗
(2)心房颤动的心电图表现及治疗
(3)阵发性室上性心动过速的心电图表现及治疗
3.室性心率失常
(1)阵发性室性心动过速的心电图表现及治疗
(2)室性过早搏动的心电图表现及治疗
4.心脏传导阻滞
(1)房室传导阻滞及室内传导阻滞的心电图表现
(2)III度房室传导阻滞的治疗
十四、心脏骤停和心脏性猝死
(1)定义和病因
(2)临床表现
(3)心脏骤停的处理
十五、高血压
 1.原发性高血压
(1)血压水平的定义和分类(WHO/ISH)
(2)药物治疗
(3)恶性高血压的病理和临床特点
(4)高血压脑病的发病机制和临床表现
2.继发性高血压
 常见病因及其特点
十六、冠状动脉粥样硬化性心脏病
(1)危险因素
(2)缺血性心脏病的分类(ISFC/WHO)
(3)心绞痛的发病机制、临床表现、严重程度的分级、实验室检查、诊断、鉴别诊断及治疗
(4)不稳定型心绞痛的处理原则
(5)急性心机梗死的发病机制、临床表现、心电图和血清心肌酶学改变、诊断和鉴别诊断及并发症
(6)急性心肌梗死的治疗原则
(7)急性心肌梗死所导致泵衰竭的Killp’s分级
十七、心脏瓣膜病
 1.二尖瓣狭窄
(1)临床表现
(2)X线、超声心动图和心电图检查
(3)并发症
(4)治疗
2.二尖瓣关闭不全
(1)病因
(2)临床表现
(3)X线、超声心动图和心电图检查
(4)并发症
(5)治疗
3.主动脉瓣狭窄
(1)病因
(2)临床表现
(3)X线、超声心动图、心电图检查
(4)并发症
(5)治疗
4.主动脉瓣反流
(1)病因
(2)临床表现
(3)X线、超声心动图检查
(4)并发症
(5)治疗
十八、感染性心内膜炎
 自体瓣膜感染性心内膜炎
(1)常见致病微生物
(2)亚急性感染性心内膜炎的发病相关因素
(3)临床表现
(4)并发症
(5)血培养及超声心动图检查
(6)诊断标准
(7)治疗措施
(8)预防
十九、心肌疾病
 1.概念
 定义和分类
2.扩张型心肌病
(1)临床表现
(2)X线、超声心动图检查
(3)诊断与鉴别诊断
(4)治疗措施
3.肥厚型心肌病
(1)临床表现
(2)X线和心电图、超声心动图检查
(3)诊断与鉴别诊断
(4)治疗措施
4.心肌炎
(1)病因和病理
(2)病毒性心肌炎的临床表现和诊断
二十、心包疾病
 急性心包炎
(1)病因
(2)临床表现
(3)X线、超声心动图和心电图检查
(4)治疗
(5)心包压塞的诊断与处理
(6)心包穿刺术的指征和注意事项
二十一、食管、胃、十二指肠疾病
1.胃食管反流病
(1)发病机制
(2)临床表现
(3)实验室和其他检查
(4)诊断
(5)治疗
2.急性胃炎
(1)病因和发病机制
(2)临床表现
(3)诊断
(4)治疗
3.慢性胃炎
(1)病因和发病机制
(2)病理改变
(3)临床表现
(4)实验室和其他检查
(5)诊断
(6)治疗
4.消化性溃疡
(1)概念
(2)病因和发病机制
(3)病理改变
(4)临床表现
(5)并发症的临床表现
(6)实验室和其他检查
(7)诊断
(8)鉴别诊断
(9)治疗
二十二、肝脏疾病
1.肝硬化
(1)病因和发病机制
(2)病理改变
(3)临床表现
(4)并发症
(5)实验室和其他检查
(6)诊断
(7)治疗
2.肝性脑病
(1)发病机制
(2)临床表现
(3)实验室和其他检查
(4)诊断
(5)鉴别诊断
(6)治疗
(7)预防
3.原发性肝癌
(1)临床表现
(2)诊断
(3)鉴别诊断
二十三、胰腺炎
1.急性胰腺炎
(1)病因和发病机制
(2)病理改变
(3)临床表现
(4)主要全身并发症
(5)实验室和其他检查
(6)诊断
(7)鉴别诊断
(8)内科治疗
(9)预后
2.慢性胰腺炎
(1)病因和发病机制
(2)临床表现
(3)实验室和其他检查
二十四、腹腔结核
1.肠结核
(1)病因和发病机制
(2)病理改变
(3)临床表现
(4)实验室和其他检查
(5)诊断
(6)鉴别诊断
(7)治疗
2.结核性腹膜炎
(1)病因和发病机制
(2)病理改变
(3)临床表现
(4)实验室和其他检查
(5)诊断
(6)鉴别诊断
(7)治疗
二十五、肠道疾病
1.Crohn病
(1)病理改变
(2)临床表现
(3)实验室和其他检查
(4)诊断
(5)鉴别诊断
(6)治疗
2.溃疡性结肠炎
(1)病理改变
(2)临床表现
(3)并发症
(4)实验室和其他检查
(5)诊断
(6)鉴别诊断
(7)治疗
3.肠易激综合征
(1)临床表现
(2)诊断
4.慢性腹泻
(1)概念
(2)发病机制
(3)实验室检查
二十六、上消化道大出血
(1)病因
(2)临床表现
(3)诊断
(4)治疗
二十七、尿液检查
1.血尿
(1)概念
(2)肾小球性血尿与非肾小球性血尿的区别
(3)引起血尿的常见原因
2.蛋白尿
(1)概念
(2)分类
3.管型尿
(1)概念
(2)分类
二十八、肾小球疾病
1.概述
(1)发病机制
(2)原发性肾小球疾病的临床病理分类
2.急性肾小球肾炎
(1)病因
(2)临床表现
(3)诊断和鉴别诊断
(4)治疗原则
3.急进性肾小球肾炎
(1)概念和诊断依据
(2)常见病因
(3)鉴别诊断
(4)治疗原则
4.慢性肾小球肾炎
(1)临床表现
(2)诊断和鉴别诊断
(3)治疗
5.肾病综合征
(1)诊断标准
(2)继发性肾病综合征的常见原因和主要特点
(3)糖皮质激素的应用
(4)其它治疗
(5)并发症的防治
6.IgA肾病
(1)定义及诊断依据
(2)临床表现
7.隐匿性肾炎
 概念和特点
二十九、尿路感染
1.急性肾盂肾炎
(1)诊断和鉴别诊断
(2)治疗
2.慢性肾盂肾炎
(1)诊断标准
(2)治疗
3.急性膀胱炎
(1)临床表现
(2)治疗
4.无症状细菌尿
(1)临床表现
(2)治疗
三十、肾功能不全
1.急性肾衰竭
(1)概念
(2)急性肾小管坏死的病因、临床表现及鉴别诊断
(3)治疗
2.慢性肾衰竭
(1)常见病因
(2)临床分期
(3)肾功能恶化诱因
(4)临床表现
(5)非透析治疗
(6)透析指征
三十一、贫血
1.贫血概论
(1) 诊断标准
(2)分类
(3)临床表现及病理生理基础
(4)诊断步骤
(5)治疗原则、输血指征及注意事项
2.缺铁性贫血
(1)铁缺乏症的概念
(2)铁代谢
(3)病因及发病机制
(4)临床表现
(5)实验室检查
(6)鉴别诊断
(7)补铁治疗的原则和方法
3.再生障碍性贫血
(1)分型
(2)病因及发病机制
(3)急性再障和慢性再障的临床表现和实验室检查
(4)鉴别诊断
(5)治疗
4.溶血性贫血
(1)发病机制分类
(2)临床表现
(3)诊断步骤
(4)溶血的实验室检查
(5)溶血性贫血病因的实验室检查
(6)自身免疫性溶血性贫血的分型及治疗原则
(7)溶血性贫血脾切除治疗指征
三十二、白血病
1.急性白血病
(1)FAB分类
(2)临床表现
(3)血象和骨髓象特征
(4)细胞化学染色在分型中的意义
(5)治疗原则
(6)常用化疗方案
(7)中枢神经系统白血病的防治方法
(8)骨髓移植特征
2.慢性粒细胞白血病
(1)典型病例的临床特点
(2)Ph染色体和分子生物学标记
(3)临床分期
(4)和类白血病鉴别要点
(5)治疗方法
3.骨髓增生异常综合征(MDS)
(1)定义
(2)FAB分型
(3)血象、骨髓象特征
三十三、淋巴瘤
(1)基本病理分类
(2)临床分期
(3)临床表现
(4)治疗原则和常用化疗方案
三十四、出血性疾病
1.概述
(1)定义
(2)发病机制分类
(3)诊断步骤
(4)常用止血凝血障碍检查的临床意义
2.过敏性紫癜
(1)定义
(2)常见原因
(3)临床表现
(4)诊断与鉴别诊断
(5)治疗
3.  特发性血小板减少性紫癜(ITP)
(1)定义
(2)发病机制
(3)诊断要点
(4)与继发性血小板减少症的鉴别要点
(5)急性型与慢性型的鉴别
(6)治疗
4.弥散性血管内凝血(DIC)
(1)定义
(2)病因
(3)发病机制
(4)临床特点
(5)诊断要点
(6)治疗原则、肝素应用指征
三十五、血细胞数量的改变
1.中性粒细胞减少和缺乏
(1)诊断标准
(2)病因
2.中性粒细胞增多
(1)发病机制分类
(2)病因
3.嗜酸性粒细胞增多
(1)诊断标准
(2)病因
4.淋巴细胞增多
(1)诊断标准
(2)病因
5.红细胞增多
(1)诊断标准
(2)分类和病因
6.血小板增多
(1)诊断标准
(2)病因
三十六、免疫球蛋白增高
(1)正常免疫球蛋白种类与参考值
(2)多克隆免疫球蛋白增高的概念与病因
(3)单克隆免疫球蛋白增高的概念与病因
三十七、骨髓穿刺和骨髓涂片细胞学检查
(1)骨髓穿刺部位
(2)骨髓液吸取和涂片注意事项
(3)骨髓穿刺的禁忌症
(4)骨髓涂片细胞学检查的内容
(5)骨髓涂片细胞学检查的临床意义
三十八、内分泌及代谢疾病概述
1.内分泌系统、器官和组织
(1)内分泌的概念
(2)内分泌系统、器官和组织
2.内分泌及代谢疾病的诊断与治疗
(1)内分泌疾病的功能状态
(2)病因、功能和定位诊断
(3)内分泌及代谢疾病的治疗
三十九、下丘脑?垂体病
1.腺垂体瘤
(1)分类
(2)临床表现
(3)治疗
2.腺垂体功能减退
(1)病因
(2)临床表现
(3)诊断
(4)治疗
3.中枢性尿崩症
(1)病因
(2)临床表现
(3)诊断
(4)治疗
四十、甲状腺疾病
1.甲状腺功能亢进
(1)病因
(2)临床表现
(3)诊断和鉴别诊断
(4)治疗方法及其适应症
(5)甲亢性心脏病
(6)甲亢合并周期性瘫痪
(7)甲状腺危象
2.甲状腺功能减退
(1)病因
(2)临床表现
(3)诊断
(4)治疗
四十一、肾上腺疾病
1.库欣综合征
(1)病因
(2)临床表现
(3)诊断
(4)治疗
2.原发性醛固酮增多症
(1)临床表现
(2)诊断
(3)治疗
3.原发性慢性肾上腺皮质功能减退
(1)临床表现
(2)治疗
(3)肾上腺危象
4.嗜铬细胞瘤
(1)临床表现
(2)治疗
四十二、糖尿病与低血糖症
1.糖尿病.
(1)分类
(2)临床表现
(3)诊断
(4)糖尿病酮症酸中毒和高渗性非酮症性糖尿病昏迷
(5)糖尿病慢性并发症
(6)综合治疗原则
(7)口服降血糖药物治疗
(8)胰岛素治疗
2.低血糖症
(1)病因
(2)临床表现
(3)治疗
四十三、风湿性疾病概论
(1)概念
(2)分类
(3)病理特点
(4)实验室检查
四十四、类风湿性关节炎
(1)病因和发病机制
(2)临床表现
(3)实验室和其他检查
(4)诊断标准和鉴别诊断
(5)治疗
四十五、系统性红斑狼疮
(1)病因和发病机制
(2)临床表现
(3)免疫学检查
(4)诊断标准和鉴别诊断
(5)治疗
四十六、骨性关节炎
(1)病因
(2)临床表现
(3)影像学表现
(4)诊断和鉴别诊断
(5)治疗
四十七、中毒
1.总论
(1)病因和发病机制
(2)临床表现
(3)诊断
(4)治疗原则
(5)预防
2.急性一氧化碳中毒
(1)病因和发病机制
(2)临床表现
(3)实验室和其他检查
(4)诊断和鉴别诊断
(5)治疗、防治并发症和后遗症
(6)预防
3.急性有机磷杀虫药中毒
(1)病因和发病机制
(2)临床表现与分级
(3)实验室检查
(4)诊断标准和鉴别诊断
(5)治疗
四十八、传染病概论
1.感染与免疫
(1)感染与传染病的概念
(2)感染过程的5种表现
2.传染病的流行过程
 流行过程的3个基本条件
3.传染病的特征
 传染病的4种基本特征
4.传染病的诊断
 实验室检查
5.传染病的预防

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