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执业药师:考试辅导中药炮制学
作者:佚名 文章来源:医学全在线 更新时间:2006-6-5

 

第四讲
净选与切制
  第一节 净选  净选指中药材在切制、炮炙或调配、制剂前,均应选取规定的药用部分,除去非药用部分、杂质及霉变品、虫蛀品等,使其达到药用的净度标准。
  1.清除杂质的方法有四种:挑选、筛选、风选、水选等。X型题。
  2.分离和清除非药用部位:首先搞清要分离不同药用部位的有——莲子心(胚芽)清心火,莲子肉补脾涩精;麻黄根止汗,麻黄草质茎发汗;如白扁豆分离种皮和种仁。白首乌、苦楝根、雷公藤的外皮有毒副作用也应除去。毛能刺激咽喉引起咳嗽,故应除去以消除副作用。去毛方法有鹿茸燎去毛茸;枇杷叶、石韦刷去毛;骨碎补、狗脊、马钱子用砂炒法烫去毛;金樱子挖净毛和核;香附撞去毛。B型题。其他操作多为去除非药用部位,以洁净药物,调配时剂量准确。要知道应去除的部位及适用的药物,以备选择。如用茎部分的药物一般须除去主根、支根、须根等,例石斛、芦根、藕节等。用根部的药物往往须除去残茎,如龙胆、丹参、威灵仙、防风。牡丹皮、地骨皮、巴戟天、五加皮应去木质心。乌梅、山楂,山茱萸等去核取肉。枳壳去瓤。
  3.其他加工应了解方法及适用药物。
  碾捣:如矿物药自然铜、赭石、龙骨、阳起石,动物甲壳龟甲、牡蛎、瓦楞子,植物药芥子、韭菜子、木鳖子等。制绒:如麻黄制绒,艾叶制绒。拌衣:如朱砂拌茯神、茯苓、远志,以增强宁心安神作用。青黛拌灯心草有清热凉肝的作用。

  第二节 切制  饮片切制是中药炮制的工序之一,是将净选后的药物进行软化,切成一定规格的片、丝、块、段等。其目的有:便于有效成分煎出,提高煎药质量,利于炮炙,利于调配和贮存,利于制剂,便于鉴别。X型题。
  1.切制前的水处理有淋法、淘洗法、泡法、漂法和润法。X型题。各种方法适用的范围及其药物多见于B型题和X型题。如淋法,多适应于气味芳香质地疏松的全草类、叶类、果皮类等有效成分易随水流失的药材,有薄荷、荆芥、佩兰、枇杷叶、陈皮、甘草等。淘洗法多适用于质地松软、水分易渗入及有效成分易溶于水的药材,有五加皮、白鲜皮、南沙参、防风、龙胆等。泡法多适用于质地坚硬,水分较难渗入的药材,有萆解、天花粉、木香、乌药、三棱等。漂法多适用于毒性药材、用盐腌制过的药物及具腥臭异常气味的药材,有川乌、天南星、肉苁蓉、昆布,紫河车、人中白等。润法多适用于质地坚硬、短时间外部水分不易渗透组织内部,达到内外湿度一致,利于切制的药物,有三棱、槟榔、郁金等。
  检查其软化程度的方法有弯曲法、指掐法、穿刺法、手捏法。X型题。
  2.饮片类型及切制方法多出A、B、X型题,应注意饮片的类型、规格及适用药物的对应。
  极薄片:厚度为0.5mm以下,适宜木质类及动物角质类药材,如羚羊角、鹿角、苏木等。
  薄片:厚度为1~2mm,适宜质地致密、坚实、切薄片不易破碎的药材,如白芍、乌药、三棱、天麻等。
  厚片:厚度为2~4mm,适宜质地松泡、粘性大、切薄片易破碎的药材,如茯苓、山药、天花粉、泽泻、升麻、大黄等。斜片、直片均属于厚片的范畴。
  丝:有细丝(2~3mm),宽丝(5~10mm)。适宜皮类、叶类和较薄果皮药材。切细丝的如黄柏、厚朴、桑白皮、切宽丝的如荷叶、枇杷叶。
  段(咀、节):长为10~15mm,长段称节,短段称咀,适宜全草类和形态细长,内含成分易于煎出的药材。如薄荷、荆芥。
  饮片的切制方法:镑片多用于动物角类,如羚羊角、水牛角;刨片多用于木质类药材,如檀香;锉法多用于羚羊角、水牛角等习惯用粉末的药材;劈,多用于木质类药材及动物骨骼,如降香、松节等。

  第三节 饮片的干燥  干燥包括自然干燥和人工干燥。人工干燥是利用各种干燥设备对饮片进行干燥,一般药物以不超过80℃为宜。含芳香挥发性成分的药物以不超过50℃为宜。

  第四节 饮片的包装
  一般为0.5kg,1kg小包装,再装入硬纸箱(大包装)中,并在大、小包装上均按规定注明品名、数量、生产批号、厂名等。

清炒法--中药炮制学(第五讲)
 炒法分为清炒法和加辅料(固体辅料)炒法两大类。每类又包括数种操作方法。清炒法包括炒黄、炒焦、炒炭;加辅料炒法包括麸炒、米炒、土炒、砂炒、蛤粉炒及滑石粉炒。  一般说来,炒黄多用文火,但王不留行、苍耳子、山楂用中火;炒焦多用中火;炒炭多用武火,但蒲黄用中火。加辅料炒多用中火或武火,其中砂炒用武火。
  炒法分手工炒和机器炒两种,机器炒常用平锅式炒药机和滚筒式炒药机。
  一、清炒法的操作方法:清炒法包括炒黄、炒焦、炒炭3种不同的火候要求,炒黄(包括炒爆)是将净选或切制后药物,置炒制容器内,用文火或中火加热,炒至药物表面呈黄色或较原色稍深,或发泡鼓起,或爆裂,并透出药物固有气味,如牛蒡子、芥子、王不留行、酸枣仁、槐花等。芥子炒黄散出香辣气。王不留行炒至大部分爆成白花。炒焦是将净选或切制后的药物,置炒制容器内,用武火或中火加热,炒至药物表面呈焦黄或焦褐色,内部颜色加深,并具有焦香气味,如山楂、栀子、槟榔等。炒炭是指将净选或切制后药物,置炒制容器内,用武火或中火加热,炒至药物表面焦黑色,内部呈焦黄色或焦褐色。炒炭要求存性,“存性”是指炒炭后药物只能部分炭化,更不能灰化。未炭化部分应保存药物的固有气味;花、叶、草等炒炭后仍可清晰辩别药物原形,如槐花、菊花、荆芥、大蓟等。蒲黄用中火炒至棕褐色。荆芥武火炒至表面黑褐色。
  二、清炒的目的有:
  1.增强疗效 种子果实类药物均可通过炒黄,使其果皮、种皮爆裂,易于煎出有效物质,如紫苏子、芥子、决明子等;炒黄可杀酶保苷的有槐米、芥子、牛蒡子、杏仁等;谷芽、麦芽、山楂炒后产生焦香气,可增强健脾消食作用。
  2.降低毒性或消除副作用 如苍耳子炒黄降低毒性;牵牛子炒后可缓和峻烈作用,莱菔子、瓜蒌仁等生品有闷臭气,易致恶心或呕吐,炒后气香,可纠此弊。
  3.缓和或改变药性 有些药物作用峻烈,炒后药性缓和,免伤正气,如葶苈子、郁李仁、川楝子等;牛蒡子炒黄缓和寒滑之性;芥子缓和辛散走窜之性;有些药物炒后药性会发生一定的变化,以适应临床的需要,如干姜偏燥,长于温中散寒,回阳通脉。炒成炮姜后则温而不燥,长于温中散寒,温经止血,且作用持久。莱菔子生用能升能散,长于涌吐风痰;炒黄后性降,长于消食除胀,降气化痰。蒲黄生品性滑,行血化瘀、利尿通淋力胜,炒炭后性涩,止血力强。
  4.增强或产生止血作用 某些药物炒炭后则止血作用比生品强,如鸡冠花、槐花、地榆、白茅根等。有些药物本无止血作用,炒炭后则具有止血的作用,如荆芥生品辛散力较强,具有祛风解表的功效,炒炭后辛散作用极弱,具有止血的功效。荆芥功效的改变与其炒炭后,挥发油含量显著降低,而且油中所含成分产生了质的变化有关。
  清炒法中槐花、栀子、山楂有多种炮制规格,宜单独记忆其炮制方法、炒制程度和作用特点。多炮制规格的药物易出B型题。
  槐花
  槐花的炮制规格有槐花、炒槐花和槐花炭。炒槐花是取净槐花,用中火加热,炒至深黄色.槐花炭是取净槐花,用中火加热,炒至焦褐色。槐花生品以清肝泻火,清热凉血见长。炒槐花苦寒之性缓和,其清热凉血作用弱于生品,止血作用逊于槐花炭而强于生品,用于脾胃虚弱的出血患者。槐花炭清热凉血作用极弱,具涩性,以止血力胜。炮制研究表明:炒槐花芦丁含量与生品无显著差别,槐米炭芦丁含量则明显低于生品。槐花炒炭后槲皮素含量为生品的10倍以上。鞣质含量变化与加热温度密切相关,170℃内受热,鞣质量迅速增高达数倍;190℃以上受热,鞣质含量开始下降;药理研究表明:槐花炭能增强止血作用,与生品比较有显著差异。
  山楂
  有山楂、炒山楂、焦山楂和山楂炭。炒山楂是取净山楂,用中火加热,炒至颜色加深。焦山楂是用中火炒至外表焦褐色,内部焦黄色。山楂炭是用武火炒至表面焦黑色,内部焦褐色。生山楂长于活血化瘀,常用于血瘀经闭,产后瘀阻,心腹刺痛,疝气疼痛,以及高血脂症、高血压病、冠心病。炒山楂酸味减弱,可缓和对胃的刺激性,善于消积化食。焦山楂不仅酸味减弱,且增强苦味,长于消食止泻。山楂炭其性收涩,具有止血、止泻的功效。
  栀子
  有栀子、炒栀子和栀子炭。炒栀子是取栀子碎块,用文火炒至深黄色。焦栀子是用中火加热,炒至焦黄色。栀子炭是用武火加热,炒至黑褐色。生栀子长于泻火利湿,凉血解毒。而且苦寒之性甚强,易伤中气,对胃有刺激性,炒后可除此弊。炒栀子和焦栀子功能相似,均有清热除烦作用。但炒栀子比焦栀子苦寒之性略强,一般热甚者可用炒栀子,脾胃较虚弱者可用焦栀子。栀子炭善于凉血止血。

 

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