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  好医生儿科习题2           ★★★ 【字体:
好医生儿科习题2
作者:未知 文章来源:医学全在线 更新时间:2006-7-25


 
111.有关支气管肺炎与婴幼儿活动性肺结核,下列哪项最有鉴别意义
 

  A.发热的高低
 B.咳嗽的程度
 C.有无气促
 D.肺部啰音
 E.发绀

 
您所选的答案:
本题正确答案:D
 
 
112.请用Apgar评分法,评定以下情况的新生儿为多少分:新生儿出生后,四肢青紫,吸痰器清理呼吸道时患儿有恶心表现,四肢活动,心跳每分钟90次,呼吸浅慢不规则。
 

  A.0分
 B.3分
 C.5分
 D.7分
 E.10分

 
您所选的答案:
本题正确答案:D
 
 
113.营养性缺铁性贫血,多见于
 

  A.3~4个月小儿
 B.6~24个月小儿
 C.2~3岁小儿
 D.4~6岁小儿
 E.2~6岁小儿

 
您所选的答案:
本题正确答案:B
 
 
114.小儿生长发育的两个高峰期是
 

  A.新生儿期和婴儿期
 B.婴儿期和学龄期
 C.婴儿期和青春期
 D.生后头半年和青春期
 E.生后头半年和学龄期

 
您所选的答案:
本题正确答案:D
 
 
115.禁用丙种球蛋白静脉滴注的是
 

  A.X连锁无丙种球蛋白血症
 B.高IgM免疫缺陷
 C.选择性IgG亚类缺陷
 D.婴儿暂时性低丙种球蛋白血症
 E.选择性IgA缺乏症

 
您所选的答案:
本题正确答案:E
 
 
116.患儿6个月,平素易患呼吸道感染,活动后气急、多汗,查体:心前区隆起,在左第2肋间近胸骨旁可扪及收缩期震颤,并在该处可闻及粗糙的连续性机器样杂音,以收缩期杂音为主,X线检查示左室增大,有"肺门舞蹈征",应诊断为
 

  A.室间隔缺损
 B.法洛四联症
 C.主动脉瓣关闭不全
 D.动脉导管末闭
 E.房间隔缺损

 
您所选的答案:
本题正确答案:D
 
 
117.8个月婴儿,发热、呕吐、腹泻3天,大便稀水样,7~8次/日,于11月25日入院。体检T 38.5℃,轻度脱水貌,咽充血,心肺未见异常,肠鸣音稍亢进,大便镜检脂肪球(++)。最可能的诊断为
 

  A.上呼吸道感染
 B.生理性腹泻
 C.病毒性肠炎
 D.耶尔森菌小肠结肠炎
 E.侵袭性大肠杆菌肠炎

 
您所选的答案:
本题正确答案:C
 
 
118.足月儿,有窒息史,生后第2天嗜睡,面色微绀,呼吸频率32次/分,心率95次/分,前囟紧张,心音较低钝,四肢肌张力差,拥抱反射消失。最可能的诊断是
 

  A.吸入综合征
 B.湿肺
 C.新生儿肺透明膜病
 D.缺氧缺血性脑病
 E.低血糖

 
您所选的答案:
本题正确答案:D
 
 
119.典型性苯丙酮尿症所缺乏的酶为
 

  A.二氢生物蝶呤还原酶
 B.四氢生物蝶呤合成酶
 C.酪氨酸羟化酶
 D.苯丙氨酸-4-羟化酶
 E.GTP环化水合酶

 
您所选的答案:
本题正确答案:D
 
 
120.诊断风湿热,下列哪项不是主要临床诊断标准
 

  A.心脏炎
 B.多发性关节炎
 C.环形红斑
 D.发热
 E.皮下小节

 
您所选的答案:
本题正确答案:D
 
 
121.化脓性脑膜炎合并硬膜下积液,常见的病原菌是
 

  A.金黄色葡萄球菌
 B.大肠杆菌
 C.B组溶血性链球菌
 D.流感嗜血杆菌
 E.绿脓杆菌

 
您所选的答案:
本题正确答案:D
 
 
122.夏季,6岁男孩,高热5小时,呕吐1次,抽搐2次,神志朦胧,面色苍白,心率加快,手足凉,BP 8/5.5kPa。应首先做检查是
 

  A.血白细胞计数及分类
 B.抽血做培养
 C.灌肠查便常规,做大便培养
 D.脑电图检查
 E.查脑脊液

 
您所选的答案:
本题正确答案:C
 
 
123.开始出第一颗恒牙的年龄是
 

  A.4岁左右
 B.6岁左右
 C.8岁左右
 D.10岁左右
 E.12岁左右

 
您所选的答案:
本题正确答案:B
 
 
124.以下哪项不是生理性黄疸的特点
 

  A.足月儿血清胆红素<205.2μmol/L
 B.生后2~3天出现黄疸
 C.以非结合胆红素增高为主
 D.血清胆红素每日上升超过85.5μmol/L
 E.足月儿黄疸生后10~14天消退

 
您所选的答案:
本题正确答案:D
 
 
125.婴儿基础代谢需占总能量的比例是
 

  A.20%~30%
 B.30%~40%
 C.40%~50%
 D.50%~60%
 E.60%~70%

 
您所选的答案:
本题正确答案:D
 
 
126.8个月男孩,持续高热、咳嗽、喘憋12天,加重3天,嗜睡,抽搐2次,昏迷抢救无效死亡,胸片左肺下呈大片状阴影。尸检:病理所见为支气管和肺泡间质炎,病灶互相融合,气管支气管上皮广泛坏死,支气管管腔闭塞,肺实质严重炎症实变。考虑符合
 

  A.呼吸道合胞病毒肺炎
 B.金黄色葡萄球菌肺炎
 C.腺病毒肺炎
 D.支原体肺炎
 E.肺炎双球菌肺炎

 
您所选的答案:
本题正确答案:C
 
 
127.麻疹传染性最强的时期为
 

  A.潜伏期
 B.前驱期
 C.出疹期
 D.恢复期
 E.发热后2周

 
您所选的答案:
本题正确答案:B
 
 
128.先天愚型最常见的染色体异常为
 

  A.21-三体畸变
 B.G/D易位
 C.G/G易位
 D.嵌合体
 E.18-三体畸变

 
您所选的答案:
本题正确答案:A
 
 
129.小儿每日补充生理需要,所需液体量
 

  A.30~50ml/kg
 B.40~60ml/kg
 C.60~-80ml/kg
 D.80~100ml/kg
 E.100~120ml/kg

 
您所选的答案:
本题正确答案:C
 
 
130.WHO推荐使用的口服补液盐的张力为
 

  A.1/5张
 B.2/5张
 C.3/5张
 D.1/3张
 E.2/3张

 
您所选的答案:
本题正确答案:E
 
 
131.患儿血清铁蛋白降低,红细胞游离原卟啉正常,未出现贫血表现。此为哪个阶段表现
 

  A.铁减少期
 B.红细胞生成缺铁期
 C.缺铁性贫血期
 D.缺铁性贫血恢复期
 E.缺铁性贫血已治愈

 
您所选的答案:
本题正确答案:A
 
 
132.营养不良合并贫血,最多见的是
 

  A.缺乏VitB12所致巨幼细胞贫血
 B.缺乏叶酸所致的巨幼细胞贫血
 C.溶血性贫血
 D.营养性缺铁性贫血
 E.以上都不是

 
您所选的答案:
本题正确答案:D
 
 
133.患儿女,12岁,因咳嗽1个月来诊,体格检查:两肺呼吸音粗,未闻及啰音,胸部X线检查两肺纹理增强,可见均匀的片状阴影,冷凝集试验≥1:64,周围血白细胞计数正常,中性粒细胞增多,结核菌素试验阴性,血沉增快,应诊断为
 

  A.肺结核
 B.支原体肺炎
 C.病毒性肺炎
 D.霉菌性肺炎
 E.嗜酸细胞性肺炎

 
您所选的答案:
本题正确答案:B
 
 
134.诊断小儿贫血血红蛋白数值是
 

  A.新生儿<145g/L
 B.1个月~4个月<12g/L
 C.4个月~6个月<9g/L
 D.6个月~6岁<13g/L
 E.6岁~12岁<112g/L

 
您所选的答案:
本题正确答案:A
 
 
135.新生儿ABO溶血症,可发生于第一胎,因为自然界ABO抗原因子,可使O型血妇女的血清中产生以下血型抗体
 

  A.抗A、抗B的IgA
 B.抗A、抗B的IgG
 C.抗A、抗B的IgE
 D.抗A、抗B的IgM
 E.抗A、抗B的IgD

 
您所选的答案:
本题正确答案:B
 
 
136.女孩,3岁。生后常反复发生呼吸道感染,体格发育小,活动后气促,但无发绀。听诊时胸骨左缘第3肋间可闻及收缩期杂音3级,肺动脉瓣区第2音亢进分裂。X线片示肺野充血。最易合并下列哪种疾病
 

  A.亚急性细菌性心内膜炎
 B.支气管肺炎
 C.充血性心力衰竭
 D.喉返神经麻痹
 E.脑栓塞

 
您所选的答案:
本题正确答案:B
 
 
137.反映体内贮铁情况较灵敏的指标是
 

  A.血清铁降低
 B.血清总铁结合力增高
 C.转铁蛋白饱和度降低
 D.红细胞游离原卟啉增高
 E.血清铁蛋白降低

 
您所选的答案:
本题正确答案:E
 
 
138.患儿2岁,腹泻体发热2天,大便7~8次/日,为暗绿似海水色,有黏液,有伪膜,腥臭味,大便镜检有大量脓细胞和成簇的革兰阳性球菌,凝固酶试验阳性,该患儿最可能诊断为
 

  A.轮状病毒肠炎
 B.致病性大肠肝菌肠炎
 C.金黄色葡萄球菌肠炎
 D.急性细菌性痢疾
 E.空肠弯曲菌肠炎

 
您所选的答案:
本题正确答案:C
 
 
139.以下哪项是肺炎双球菌脑膜炎的特点
 

  A.发热、头痛、呕吐
 B.脑膜刺激征明显
 C.脑神经受损少
 D.起病急,多见于年长儿
 E.易合并硬脑膜下积液

 
您所选的答案:
本题正确答案:E
 
 
140.小儿5个月,烦躁不安,多汗,后枕部脱发有"乒乓头",诊断及治疗为
 

  A.佝偻病后遗症,维生素D 0.5万~l万IU/d
 B.手足搐搦症轻型,维生素D 500~1000IU/d
 C.佝偻病恢复期,维生素D 400~800IU/d
 D.佝偻病初期,维生素D 1万~2万IU/d
 E.佝偻病激期,维生素D 1万~2万IU/d

 
您所选的答案:
本题正确答案:E
 
 
141.患儿10个月,逐渐出现呼吸急促,面色苍白,体重增加缓慢,常患呼吸道感染,查体见:胸骨左缘第3~4肋间闻及响亮粗糙3级全收缩期杂音,伴局限震颤,心尖区可听到低音调隆隆样舒张期杂音,肺动脉第2音亢进,X线检查示心影正常,该患儿最可能的诊断为
 

  A.室间隔缺损
 B.房间隔缺损
 C.动脉导管未闭
 D.法洛四联症
 E.肺动脉狭窄

 
您所选的答案:
本题正确答案:A
 
 
142.影响小儿生长发育的因素是
 

  A.遗传和性格
 D.内分泌调控
 C.孕母情况
 D.营养状况
 E.以上均是

 
您所选的答案:
本题正确答案:E
 
 
143.急性肾炎的临床表现,不包括
 

  A.水肿
 B.少尿
 C.血尿
 D.高血压
 E.血容量减少

 
您所选的答案:
本题正确答案:E
 
 
144.PPD阳性反应的临床意义中,正确的是
 

  A.儿童PPD阳性表示体内有活动结核
 B.小儿PPD强阳性表示体内有活动结核
 C.PPD硬结直径5mm以上为强阳性
 D.PPD强阳性表示病情较重
 E.PPD强阳性表示曾接种过卡介苗

 
您所选的答案:
本题正确答案:B
 
 
145.患儿8个月,1天前突然出现无热惊厥,反复发作4次,查体可见方颅、枕秃,神经系统查体无异常,实验室检查血钙1.7mmol/L,其母孕期有腿抽筋史,则该患儿最可能的诊断为
 

  A.低血糖症
 B.颅内出血
 C.婴儿痉挛症
 D.中枢神经系统感染
 E.维生素D缺乏性手足搐弱症

 
您所选的答案:
本题正确答案:E
 
 
146.患儿14个月,不爱活动,食欲减退,皮肤黏膜逐渐苍白,体格检查见肝脾淋巴结轻度肿大,血象Hb 7.5g/L,MCV 79fl,MCH 27.5pg,血涂片中红细胞变小,中间淡染,网织红细胞正常,白细胞和血小板正常,骨髓象示有核红细胞增高,血红蛋白含量少,铁粒幼细胞减少,追问病史,未按时添加辅食,该患儿应诊断为
 

  A.缺铁性贫血
 B.地中海贫血
 C.巨幼细胞贫血
 D.慢性感染性贫血
 E.再生障碍性贫血

 
您所选的答案:
本题正确答案:A
 
 
147.患儿女孩,10岁,浮肿2天伴少尿,血尿,发病前2周有呼吸道感染史,查体见:眼睑及颜面浮肿,BP18/13kPa,尿检查红细胞满视野,白细胞2个/HP,尿pro、血ASO增高,则应诊断为
 

  A.急性肾小球肾炎
 B.肾炎性肾病
 C.急进性肾小球肾炎
 D.肾病综合征
 E.病毒性肾炎

 
您所选的答案:
本题正确答案:A
 
 
148.典型麻疹出疹顺序是
 

  A.先见于耳后、颈部、发际边缘,渐延及面部、躯干、四肢
 B.先见于四肢,渐出现于躯干、面部
 C.先见于躯干,渐延及四肢、面部
 D.先见于手足,渐延及四肢、躯干、面部
 E.先见于前胸,后延及面部、四肢

 
您所选的答案:
本题正确答案:A
 
 
二、以下提供若干个案例,每个案例下设若干个考题。请根据各考题题干所提供的信息,在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
 
 

 
患儿20天,系第一胎第一产,为过期产,出生体重4300g,生后即有腹胀,便秘,常处于睡眠状态,喂养困难,声音嘶哑,末梢循环差,其黄疸时间达3周,化验检查血象正常,血培养阴性,血TSH29mU/L,总T490nmol/L。
(149~151共用题干)
 
  149.最可能的诊断是
 
 A.新生儿败血症
 B.先天性甲状腺功能减低
 C.巨结肠
 D.黏多糖病
 E.骨软骨发育不良

 
您所选的答案:
本题正确答案:B
 
 
  150.其发病的最主要原因是
 
 A.甲状腺不发育或发育不全
 B.感染
 C.垂体发育缺陷
 D.碘缺乏
 E.代谢酶缺乏

 
您所选的答案:
本题正确答案:A
 
 
  151.其最主要治疗措施为
 
 A.抗生素治疗
 B.生长激素治疗
 C.甲状腺素治疗
 D.手术治疗
 E.碘剂治疗

 
您所选的答案:
本题正确答案:C
 
 

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