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  好医生外科习题4           ★★★ 【字体:
好医生外科习题4
作者:未知 文章来源:医学全在线 更新时间:2006-7-25

二、以下提供若干个案例,每个案例下设若干个考题。请根据各考题题干所提供的信息,在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
 
 

 
女性,42岁。既往健康,近2个月出现巩膜、皮肤黄染,呈进行性加重,无腹痛,略消瘦,体检见:肝肋下可触及,右上腹扪及肿大之胆囊,无触痛,无发热。
(1~5共用题干)
 
  1.根据上述哪个临床表现可排除因结石造成梗阻的可能性
 
 A.既往健康
 B.无腹痛
 C.巩膜、皮肤黄染且呈进行性加重
 D.扪及肿大胆囊、无触痛
 E.无发热

 
您所选的答案:
本题正确答案:D
 
 
  2.为明确黄疸性质,最有意义的检查是
 
 A.B超检查
 B.CT检查
 C.MRI检查
 D.肝功能检查
 E.ERCP

 
您所选的答案:
本题正确答案:D
 
 
  3.如黄疸性质为梗阻性,欲明确梗阻部位,选择下列哪项检查手段为最优
 
 A.MRI检查
 B.ERCP
 C.B超
 D.十二指肠低张造影
 E.CT检查

 
您所选的答案:
本题正确答案:C
 
 
  4.B超显示肝内外胆管扩张,则梗阻部位可能在
 
 A.第一肝门处
 B.Vater壶腹周围
 C.胆总管下端
 D.第二肝门处
 E.肝总管与胆囊管汇合处

 
您所选的答案:
本题正确答案:B
 
 
  5.术中发现胰头部一轮廓不规则肿物,边界尚清,与周围组织无粘连,门静脉、肠系膜上静脉均完整,无破坏,宜行
 
 A.Whipple胰头十二脂肠切除术
 B.扩大切除术
 C.全胰切除术
 D.胆囊十二指肠吻合术
 E.胆总管十二指肠吻合术

 
您所选的答案:
本题正确答案:A
 
 
 

男性,60岁,下台阶时不慎摔伤右髋部,入院查体:右髋部叩痛,右下肢短缩,内收,外旋50°畸形。
(6~8共用题干)
 
  6.最可能诊断为
 
 A.右髋后脱位
 B.右髋前脱位
 C.右股骨头骨折
 D.右股骨颈骨折
 E.右股骨转子间骨折

 
您所选的答案:
本题正确答案:D
 
 
  7.证实诊断首先需要的检查为
 
 A.普通X线片
 B.CT检查
 C.MRI检查
 D.核素骨扫描
 E.关节腔造影

 
您所选的答案:
本题正确答案:A
 
 
  8.此病人易发生的并发症为
 
 A.脂肪栓塞
 B.坐骨神经损伤
 C.股骨头缺血坏死
 D.髋内翻畸形
 E.髋关节周围创伤性骨化

 
您所选的答案:
本题正确答案:C
 
 
 

女性,45岁。发现左乳房肿块10个月,近日发现左腋下淋巴结肿大而来就诊,查体:左乳房外上象限可扪及一5cm×5cm×4cm大小的肿块,质硬,推不动,乳房皮肤表面呈橘皮样,左侧腋窝肿大淋巴结融合成块,固定。
(9~12共用题干)
 
  9.首先应考虑哪种疾病
 
 A.乳房纤维腺瘤
 B.乳腺癌
 C.乳腺囊性增生病
 D.乳房结核
 E.Paget病

 
您所选的答案:
本题正确答案:B
 
 
  10.如根据其他检查结果上述诊断成立,则此病变为哪一期
 
 A.0期
 B.Ⅰ期
 C.Ⅱ期
 D.Ⅲ期
 E.Ⅳ期

 
您所选的答案:
本题正确答案:D
 
 
  11.如诊断明确,准备行手术治疗,宜做哪项术前准备
 
 A.化验血、尿常规
 B.胸部X线片
 C.肝、肾功能检查
 D.彩超检查
 E.以上都必要

 
您所选的答案:
本题正确答案:E
 
 
  12.应行哪项手术方案
 
 A.乳癌根治切除术
 B.扩大乳癌根治切除术
 C.单纯左乳房切除术
 D.改良乳癌根治切除术
 E.姑息性手术+化学治疗+放射治疗

 
您所选的答案:
本题正确答案:E
 
 
 

男性,46岁。因患甲状腺功能亢进症而行甲状腺大部切除术,手术经过顺利,术后第二天,病人诉手部阵发性针刺感,唇部也有类似感受。
(13~14共用题干)
 
  13.则该患者可能的并发症是
 
 A.喉上神经损伤
 B.喉返神经损伤
 C.手足抽搐
 D.颈部小神经受损
 E.甲状腺危象前兆

 
您所选的答案:
本题正确答案:C
 
 
  14.宜怎样处理
 
 A.口服一些营养神经的药物
 B.进行物理治疗
 C.口服碘剂,静脉滴注氢化可的松
 D.适当限制肉类、乳品及蛋类等食品的摄入并口服葡萄糖酸钙
 E.以上均为适宜处理

 
您所选的答案:
本题正确答案:D
 
 
 

男性,31岁。无诱因下腰痛5年,右下肢放射痛6个月,卧床好转后再发3个月,放射痛自腰部沿右臀部、右大腿后侧、小腿后方至足底外缘。体检痛觉减退区位于右小腿后外侧,足外缘及4、5趾,跟腱反射减退,右下肢直腿抬高试验60°(+),加强试验(+)。
(15~17共用题干)
 
  15.如脊柱检查见腰椎右侧突畸形,这种畸形最可能的病因是
 
 A.先天性
 B.外伤性
 C.姿势代偿性
 D.特发性
 E.神经源性

 
您所选的答案:
本题正确答案:C
 
 
  16.如果上述体征存在,临床上最可能的诊断为
 
 A.L3~4椎间盘后外侧突出症
 B.L4~5椎间盘后外侧突出症
 C.L5~S1椎间盘后外侧突出症
 D.退变性腰椎管狭窄症
 E.神经根鞘瘤

 
您所选的答案:
本题正确答案:C
 
 
  17.神经损害的定位在
 
 A.腓总神经
 B.L4神经根
 C.L5神经根
 D.S1神经根
 E.马尾神经

 
您所选的答案:
本题正确答案:D
 
 
 

患者男性,30岁。发现阴囊肿胀,肿块2年余,近3个月来有所增大,结婚5年未生育,体检:双侧附睾尾均可扪及不规则硬结,与阴囊皮肤粘连,胸片示右肺陈旧性结核病灶。
(18~20共用题干)
 
  18.最可能的诊断为
 
 A.睾丸结核
 B.附睾结核
 C.睾丸肿瘤
 D.慢性附睾炎
 E.精液囊肿

 
您所选的答案:
本题正确答案:B
 
 
  19.以下检查最可能出现异常情况的是
 
 A.直肠指诊
 B.肾功能
 C.IVP
 D.血沉
 E.尿路B超

 
您所选的答案:
本题正确答案:A
 
 
  20.最有效的治疗措施是
 
 A.抗生素
 B.加强营养
 C.理疗
 D.抗结核药物加手术切除
 E.局部热敷

 
您所选的答案:
本题正确答案:D
 
 
 

患者青年男性,被刀刺伤,急诊入院被诊为开放性气胸。
(21~23共用题干)
 
  21.最有意义的体征是
 
 A.听到空气出入胸膜腔的响声
 B.气管移位
 C.呼吸音减弱
 D.伤侧叩呈鼓音
 E.心音遥远,血压下降

 
您所选的答案:
本题正确答案:A
 
 
  22.现场急救
 
 A.胸穿
 B.加压封闭伤口
 C.清创
 D.输液,输血
 E.给氧,送医院

 
您所选的答案:
本题正确答案:B
 
 
  23.送入医院后,首先应处理的是
 
 A.纠正休克
 B.清创缝合
 C.闭式引流
 D.开胸探查
 E.气管切开

 
您所选的答案:
本题正确答案:A
 
 
 

男,25岁。2层楼足部着地坠落伤后30分钟,平片发现双跟骨粉碎性骨折。
(24~25共用题干)
 
  24.最常见的脊柱复合损伤发生在
 
 A.寰枢椎
 B.下颈椎
 C.胸腰段
 D.下腰椎
 E.骶尾椎

 
您所选的答案:
本题正确答案:C
 
 
  25.最常见的脊柱外复合损伤是
 
 A.颅底骨折
 B.胸腔脏器损伤
 C.腹腔脏器损伤
 D.锁骨骨折
 E.肋骨骨折

 
您所选的答案:
本题正确答案:A
 
 
 

患者男性,43岁。活动多时常出现右腰部钝痛,尿常规检查:红细胞15~20个/HP,白细胞3~5个/HP;B超:右肾盂内可见3cm×2cm不规则形强回声,后伴声影。
(26~28共用题干)
 
  26.患者可能的诊断是
 
 A.右肾盂癌
 B.右肾癌
 C.右肾盂炎
 D.右肾盂结石
 E.运动后血尿

 
您所选的答案:
本题正确答案:D
 
 
  27.还需要进行的检查是
 
 A.KUB加IVP和24小时尿液分析
 B.Cr和尿培养
 C.磁共振和血常规检查
 D.肾动脉造影
 E.膀胱镜检查

 
您所选的答案:
本题正确答案:A
 
 
  28.合适的治疗是
 
 A.右肾切除术
 B.右肾输尿管全长切除术
 C.ESWL
 D.右肾造瘘
 E.右肾部分切除术

 
您所选的答案:
本题正确答案:C
 
 
 

男性,31岁。行走不慎跌入下水井缘骑跨伤后6小时,会阴区疼痛剧烈,不能坐和行走。伤后未排尿,解不出小便不能查尿常规,检查:骨盆挤压、分离试验(+)。
(29~30共用题干)
 
  29.最可能出现骨折或脱位的部位是
 
 A.髂骨
 B.骶骨
 C.尾骨
 D.耻骨及耻骨联合
 E.骶髂关节

 
您所选的答案:
本题正确答案:D
 
 
  30.最易出现的合并症是
 
 A.腹膜后血肿
 B.膀胱损伤
 C.尿道损伤
 D.直肠损伤
 E.骶神经损伤

 
您所选的答案:
本题正确答案:C
 
 
 

男患者,62岁。糖尿病病史12年,颈部一痈溃破,经抗生素治疗2周末见好转,近日体温明显升高,面色潮红,周身出现皮疹,背部一区域有水肿,压痛明显。
(31~34共用题干)
 
  31.此时宜考虑
 
 A.金黄色葡萄球菌感染性败血症
 B.大肠杆菌感染性败血症
 C.变形杆菌感染性败血症
 D.绿脓杆菌感染性败血症
 E.白色念珠菌感染性败血症

 
您所选的答案:
本题正确答案:A
 
 
  32.该病人行清创术及联合应用抗生素,病情好转,体温下降至37.3℃,故持续应用大剂量广谱抗生素以期控制感染,10天后病人突然发生寒战、高热体温达39.8℃,出现神志淡漠,嗜睡及休克,白细胞计数25×109/L,此时应考虑并发
 
 A.真菌性败血症
 B.中毒性休克
 C.革兰阳性细菌败血症
 D.革兰阴性细菌败血症
 E.绿脓杆菌败血症

 
您所选的答案:
本题正确答案:A
 
 
  33.为确诊其再次高热原因宜
 
 A.胸部X线平片
 B.抽血做普通细菌学检查
 C.抽血做真菌检查和培养
 D.抽血做厌氧菌培养
 E.抽骨髓作细菌培养

 
您所选的答案:
本题正确答案:C
 
 
  34.如该病人上述诊断成立,应如何处理
 
 A.加大原抗生素药的剂量
 B.输血,进行抗休克治疗
 C.联合使用物理和化学疗法降温
 D.停止使用原广谱抗生素,改全身应用抗真菌药物
 E.应用糖皮质激素或人工冬眠,减轻中毒症状

 
您所选的答案:
本题正确答案:D
 
 
 

男性,52岁。十二指肠溃疡病史10年,几乎每年发作一次,自觉今年格外重,今日晨起突然腹痛难忍,呈刀割样,上腹开始,很快扩散至全腹,来诊,见患者面色苍白,冷汗,肢体发凉,BP l4/12kPa,脉搏90次/分,查体时病人表情痛苦,不敢深呼吸,全腹压痛,反跳痛,肌紧张明显。
(35~38共用题干)
 
  35.考虑该患者是
 
 A.急性胰腺炎
 B.急性阑尾炎
 C.胃十二指肠溃疡急性穿孔
 D.急性化脓性梗阻性胆管炎
 E.急性胆囊炎

 
您所选的答案:
本题正确答案:C
 
 
  36.为确诊,宜做下列哪项检查
 
 A.立位腹平片
 B.血常规检查
 C.血清淀粉酶测定
 D.B超检查
 E.肛门指诊

 
您所选的答案:
本题正确答案:A
 
 
  37.患者如拍立位腹平片,出现下述哪种征象,有助于前述诊断
 
 A.无明显异常可见
 B.左膈升高,胃受压右移,胃结肠间距增宽
 C.腰大肌阴影消失
 D.见多数液平面和气胀肠袢
 E.膈下见半月形的游离气体影

 
您所选的答案:
本题正确答案:E
 
 
  38.宜如何处理
 
 A.半卧位休息
 B.胃肠减压和针刺
 C.输液
 D.全身给抗生素
 E.以上各项均对

 
您所选的答案:
本题正确答案:E
 
 
 

烧伤后第9天,体温39.8℃,心率148次/分,呼吸36次/分,创面潮湿,焦痂下积脓,感染向邻近健康组织侵袭,血培养阴性。
(39~40共用题干)
 
  39.最可能的原因是
 
 A.由于大剂量抗生素使用出现假阴性
 B.烧伤后脓毒症
 C.培养条件不宜细菌生长
 D.烧伤败血症合并脓毒症
 E.脓毒血症

 
您所选的答案:
本题正确答案:B
 
 
  40.最佳处理
 
 A.重点加强全身抗感染治疗,同时处理创面
 B.强有力抗生素使用和支持治疗
 C.积极处理烧伤创面
 D.重点创面处理,加用或改用抗生素
 E.保护脏器功能

 
您所选的答案:
本题正确答案:D
 
 
 

男性患者,78岁。胆囊切除术后第2天,自觉憋气、痰多、发热、腹痛。查:心率100次/分,心电图无特殊发现,白细胞17×109/L。
(41~42共用题干)
 
  41.为进一步诊断,应做的检查是
 
 A.腹平片
 B.胸片
 C.痰培养
 D.心肌酶谱
 E.腹穿

 
您所选的答案:
本题正确答案:B
 
 
  42.最可能的诊断是
 
 A.心肌梗死
 B.肺部感染
 C.胸腔积液
 D.胆瘘
 E.心力衰竭

 
您所选的答案:
本题正确答案:B
 
 
 

男性,57岁。胸骨后阵发性针刺样疼痛2年,近三个月咽下食物梗噎感而来诊。查体见右锁骨上淋巴结肿大。
(43~45共用题干)
 
  43.该患者初步考虑可能为
 
 A.食管癌
 B.食管静脉曲张
 C.食管炎
 D.食管中段牵引型憩室
 E.贲门失弛缓症

 
您所选的答案:
本题正确答案:A
 
 
  44.行食管吞钡检查,见到下列哪个征象,有助于确定前述之诊断
 
 A.局部食管黏膜影是串珠样改变
 B.未见明显异常影像,食管运动良好
 C.食管下端呈光滑的鸟嘴状狭窄
 D.黏膜光滑完整,食管腔外压迫
 E.食管粘膜皱襞增粗断裂,局限性管壁僵硬

 
您所选的答案:
本题正确答案:E
 
 
  45.下列哪项治疗不宜
 
 A.抗癌药物治疗
 B.抗癌药物治疗结合其他方法
 C.中医中药治疗
 D.手术治疗
 E.单纯放射治疗

 
您所选的答案:
本题正确答案:D
 
 
 

女性,38岁。阵发性腹痛3天伴肠鸣、恶心、未吐,12小时来未排便或排气,4年前因节段性肠炎行末端回肠切除术,曾有切口感染,术后一年开始多次腹痛发作,情况与本次相似,检查皮肤弹性差,腹稍肿,可见肠型及蠕动波,肠鸣音活跃,偶闻气过水声。
(46~47共用题干)
 
  46.最有可能的疾患为
 
 A.急性胃肠炎
 B.急性完全性肠梗阻
 C.粘连性肠梗阻
 D.节段性肠炎
 E.节段性肠炎癌变

 
您所选的答案:
本题正确答案:C
 
 
  47.进一步观察病情应注意
 
 A.血压脉搏等生命体征
 B.腹痛发作程度和频度
 C.排便排气状况
 D.腹部体征
 E.以上都有必要

 
您所选的答案:
本题正确答案:E
 
 
 

女性,63岁。右下腹及脐周隐痛3年,渐渐消瘦,近两个月来常有低热,体格检查发现右下腹可触及一6cm×4cm大小的包块,较硬,尚可推动,压痛,锁骨上及腹股沟区未触及肿大淋巴结,结合其他检查结果,该患者被确诊为右侧结肠癌。
(48~50共用题干)
 
  48.该患者最可能同时伴有的症状是
 
 A.恶心、呕吐
 B.贫血、低热
 C.尿频、尿痛
 D.肠梗阻、绞痛
 E.疼痛向右肩部放散

 
您所选的答案:
本题正确答案:B
 
 
  49.行根治性手术治疗,手术范围包括
 
 A.右半横结肠、升结肠和盲肠
 B.全部横结肠、升结肠和盲肠
 C.右半横结肠和升结肠
 D.右半横结肠、升结肠、盲肠和长约15~20cm的回肠末段
 E.以上都不对

 
您所选的答案:
本题正确答案:D
 
 
  50.根据术后的病理报告,提示该病人为DukesCl期,则该肿瘤
 
 A.穿透黏膜肌层达黏膜下层
 B.累及肠壁肌层但未穿透浆膜
 C.穿透肠壁,但无淋巴结转移
 D.穿透肠壁,淋巴结转移仅限于癌肿的附近
 E.穿透肠壁,淋巴结转移至系膜和系膜根部淋巴结

 
您所选的答案:
本题正确答案:D
 
 
 

男性,15岁。主诉1周来发热(38℃),呼吸急促,食欲不振,全身乏力,胸闷,咳嗽,咳白黏痰。体检:脉速110次/分,气管右偏,左胸部语颤减弱,叩浊变,呼吸音减弱,左下呼吸音消失。胸部X片见左胸呈大片浓密阴影,并可见一外上向内下的斜行弧线阴影(无液平),纵隔向右侧移位,肺内无明显病灶。
(51~54共用题干)
 
  51.临床诊断首先考虑
 
 A.胸腔积液
 B.肺不张
 C.急性脓胸
 D.慢性脓胸
 E.胸膜肿瘤

 
您所选的答案:
本题正确答案:C
 
 
  52.进一步临床确诊的检查方法
 
 A.胸部B超
 B.胸部体层摄片
 C.胸部CT
 D.胸腔穿刺
 E.胸部MRI

 
您所选的答案:
本题正确答案:D
 
 
  53.经反复胸穿、抗感染治疗后仍不能控制者,应考虑
 
 A.开胸探查
 B.经肋间胸腔闭式引流
 C.经肋床胸腔闭式引流
 D.胸膜纤维板剥除术
 E.激光疗法

 
您所选的答案:
本题正确答案:B
 
 
  54.目前对急性脓胸的处理提倡早期彻底治疗,主要采用
 
 A.胸腔闭式引流术
 B.胸腔闭式引流加灌洗
 C.开胸手术
 D.经胸腔镜脓液清除引流
 E.抗生素灌洗

 
您所选的答案:
本题正确答案:D
 
 
 

男,40岁。糖尿病病史7年,此次因颈部一疼痛,红、肿的区域而来就诊,查体见:颈部左侧一略隆起的紫红色浸润区,质韧,界不清,中央部表面有多个脓栓,T38.1℃,脉搏78次/分,BPl6/12kPa。
(55~58共用题干)
 
  55.该患者可能的诊断为
 
 A.颈部的疖
 B.颈部的痈
 C.颈部蜂窝织炎
 D.颈部皮下坏疽
 E.颈部脓肿

 
您所选的答案:
本题正确答案:B
 
 
  56.糖尿病病人易患该病的病因是
 
 A.糖尿病病人的白细胞功能不良,游动迟缓
 B.多量糖原成为细菌繁殖的好的培养基
 C.糖尿病病人皮肤表面的抵御力下降
 D.糖尿病病人多较胖,感染易于沿脂肪扩散
 E.以上均不正确

 
您所选的答案:
本题正确答案:A
 
 
  57.此时宜给予下列何种治疗
 
 A.适当休息
 B.加强营养
 C.应用抗菌药物,必要时用镇痛剂
 D.同时给予胰岛素并控制饮食
 E.以上各项均宜

 
您所选的答案:
本题正确答案:E
 
 
  58.如红肿范围扩大,中央部坏死组织多,体温升高至38.8℃时,宜如何处理
 
 A.入院、足量、规则应用抗生素治疗
 B.卧床休息,加大胰岛素用量
 C.肌内注射退热药
 D.用八二丹掺入伤口中,外敷太乙膏
 E.行手术疗法,用"+"字或"++"字形成"111"形切口

 
您所选的答案:
本题正确答案:E
 
 
 

男性,40岁。建筑架子工人,进食炒鸡蛋和烙饼6两后3小时,干活中出现腹痛,渐加重,以后24小时来停止排气排便,未呕吐,无发热,疼痛性质为阵发性绞痛
(59~60共用题干)
 
  59.当病人初诊时,选择哪项检查,最能提供可靠诊断线索
 
 A.胸透
 B.立位腹平片
 C.查WBC+DC
 D.B超
 E.直肠指诊

 
您所选的答案:
本题正确答案:B
 
 
  60.查体时可见左下腹固定肠型,可触及一长约15cm的肠袢,体温正常,HR102次/分,BP110/70mmHg,移动性浊音(±),肠鸣音极弱。可能的诊断是
 
 A.胰腺炎
 B.急性胃肠炎
 C.克罗恩病
 D.粪块堵塞性肠梗阻
 E.肠扭转

 
您所选的答案:
本题正确答案:E
 
 
 
三、以下提供若干组考题,每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与考题关系密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
 
 

 (61题共用备选答案)
 
 A.血栓性外痔
 D.肛裂
 C.肛周脓肿
 D.混合痔
 E.肛瘘
 
61.肛门处突然出现的疼痛性肿块:
 

 
您所选的答案:
本题正确答案:A
 
 

 (62~63题共用备选答案)
 
 A.肩关节后脱位
 B.肩关节前脱位
 C.桡骨头半脱位
 D.髋关节后脱位
 E.髋关节前脱位
 
62.临床上常见且易合并撕脱骨折的是:
 

 
您所选的答案:
本题正确答案:B
 
 
63.复位后不需固定的是:
 

 
您所选的答案:
本题正确答案:C
 
 

 (64~65题共用备选答案)
 
 A.多发于女性,多侵及手足等小关节
 B.好发于15~35岁男性,受累部位常见于骶髂关节、脊柱、髋、膝等关节,病变为多发、无化脓、无死骨
 C.以腰椎发病最高,多为单处发病,10岁以下儿童最多,全身有低热、消耗症状
 D.病变多见于成人,经血行及淋巴播散,病变侵及椎体,起病急,有高热、寒战等毒血症状,腰背痛明显
 E.多发生于中老年,病变先侵及椎弓根,后侵及椎体,多为血行播散
 
64.类风湿关节炎的表现为:
 

 
您所选的答案:
本题正确答案:A
 
 
65.强直性脊柱炎的表现为:
 

 
您所选的答案:
本题正确答案:A
 
 

 (66~68题共用备选答案)
 
 A.输血后1~2小时内出现发热反应,寒战、高热,伴皮肤潮红,症状可自行缓解
 B.输入几毫升全血后即咳嗽,呼吸困难,喘鸣,面色潮红,腹痛腹泻
 C.输入几十毫升血后,出现休克、高热,腰背酸痛、血红蛋白尿等
 D.输入血后出现头部剧烈胀痛,呼吸困难,发绀,大量血性泡沫痰
 E.大量快速输血后出现创面渗血不止或其他凝血异常表现
 
66.溶血反应:
 

 
您所选的答案:
本题正确答案:C
 
 
67.变态反应和过敏反应:
 

 
您所选的答案:
本题正确答案:B
 
 
68.非溶血性发热反应:
 

 
您所选的答案:
本题正确答案:A
 
 

 (69~70题共用备选答案)
 
 A.急性硬膜下血肿
 B.急性脑内血肿
 C.急性硬膜外血肿
 D.慢性硬膜下血肿
 E.帽状腱膜下血肿
 
69.CT示颅骨下双凸透镜形高密度病灶:
 

 
您所选的答案:
本题正确答案:C
 
 
70.CT示颅骨下新月形高密度病灶:
 

 
您所选的答案:
本题正确答案:A
 
 

 (71~72题共用备选答案)
 
 A.致病菌侵入血液循环,持续存在,迅速繁殖,产生大量毒素
 B.局部化脓性病灶的细菌栓子或脱落的感染血栓,间歇地进入血液循环,并在身体各处的组织或器官内,发生转移性脓肿
 C.少量致病菌侵入血液循环内,迅即被人体防御系统所清除,不引起或仅引起短暂而轻微的全身反应
 D.大量毒素进入血液循环后,引起剧烈的全身反应,致病菌寄居在局部感染灶处,并不侵入血液循环
 E.败血症与脓血症同时存在
 
71.脓血症:
 

 
您所选的答案:
本题正确答案:B
 
 
72.毒血症:
 

 
您所选的答案:
本题正确答案:D
 
 

 (73题共用备选答案)
 
 A.致病菌侵入血液循环,持续存在,迅速繁殖,产生大量毒素
 B.局部化脓性病灶的细菌杜栓子或脱落的感染血栓,间歇地进入血液循环,并在身体各处的组织或器官内,发生转移性脓肿
 C.少量致病菌侵入血液循环内,迅即被人体防御系统所清除,不引起或仅引起短暂而轻微的全身反应
 D.大量毒素进入血液循环后,引起剧烈的全身反应,致病菌寄居在局部感染灶处,并不侵入血液循环
 E.败血症与脓血症同时存在
 
73.败血症:
 

 
您所选的答案:
本题正确答案:A
 
 

 (74~75题共用备选答案)
 
 A.肛管后方皮肤形成袋状皮垂
 D.肛门皮下突出暗紫色肿块
 C.肛门部脱出环形黏膜
 D.直肠下端、肛管产生较大溃疡
 E.肛门周围形成瘘管
 
74.长期慢性肛裂可在:
 

 
您所选的答案:
本题正确答案:A
 
 
75.血栓外痔可在:
 

 
您所选的答案:
本题正确答案:B
 
 

 (76~77题共用备选答案)
 
 A.颈椎
 B.胸椎
 C.胸腰段
 D.腰椎
 E.腰骶段
 
76.脊柱结核发病率最高的部位是:
 

 
您所选的答案:
本题正确答案:D
 
 
77.脊柱结核并发截瘫最多见于:
 

 
您所选的答案:
本题正确答案:B
 
 

 (78~81题共用备选答案)
 
 A.在4~5日拆线
 B.6~7日拆线
 C.7~9日拆线
 D.10~12日拆线
 E.14日拆线
 
78.下腹部、会阴部:
 

 
您所选的答案:
本题正确答案:B
 
 
79.减张缝合:
 

 
您所选的答案:
本题正确答案:E
 
 
80.头、面、颈部:
 

 
您所选的答案:
本题正确答案:A
 
 
81.上腹部、背部、臀部:
 

 
您所选的答案:
本题正确答案:C
 
 

 (82~84题共用备选答案)
 
 A.易复性疝
 B.滑动疝
 C.Richter疝
 D.Littre疝
 E.绞窄性疝
 
82.病程较长的疝,因内容物不断进入疝囊时产生的下坠力量将囊颈上方的腹膜逐渐推向疝囊,以致盲肠,乙状结肠或膀胱随之移而成为疝囊壁的一部分:
 

 
您所选的答案:
本题正确答案:B
 
 
83.嵌顿的小肠是小肠憩室:
 

 
您所选的答案:
本题正确答案:D
 
 
84.嵌顿的内容物只是部分肠壁,系膜侧肠壁及其系膜并未进入疝囊,因此肠腔并未完全梗阻:
 

 
您所选的答案:
本题正确答案:C
 
 

 (85~87题共用备选答案)
 
 A.以老年男性多见,常为中央型肺癌,生长速度较慢,对放疗和化疗较敏感,血行转移发生较晚
 B.多起源于大支气管,细胞大,胞浆丰富,胞核形态多样,分化程度低,常在发生脑转移之后才被发现
 C.多发于年轻男性,常为中央型肺癌、恶性程度高,生长快,较早出现淋巴和血行广泛转移,预后最差
 D.较多见于女性,多为周围型肺癌,早期常无明显临床症状,往往在胸部X线检查中被发现
 E.较多见于女性,分化程度高,生长较慢,癌细胞沿细支气管、肺泡管和肺泡壁生长,不侵犯肺泡间隔
 
85.细支气管肺泡癌:
 

 
您所选的答案:
本题正确答案:E
 
 
86.未分化小细胞癌:
 

 
您所选的答案:
本题正确答案:C
 
 
87.鳞状细胞癌:
 

 
您所选的答案:
本题正确答案:A
 
 

 (88~89题共用备选答案)
 
 A.剧烈腹痛
 B.内出血表现
 C.胃肠道症状
 D.腹膜炎的表现
 E.感染性休克
 
88.腹部闭合性实质脏器损伤的主要临床表现是:
 

 
您所选的答案:
本题正确答案:B
 
 
89.腹部闭合性空腔脏器损伤的主要临床表现是:
 

 
您所选的答案:
本题正确答案:D
 
 

 (90~91题共用备选答案)
 
 A.溃疡性出血
 B.食道静脉曲张破裂出血
 C.胃癌出血
 D.胆道出血
 E.应激性溃疡出血
 
90.女性,42岁。间断呕血、黑便2周,发作时伴右上腹剧痛,查体:巩膜轻度黄染。可能性最大的是:
 

 
您所选的答案:
本题正确答案:D
 
 
91.男性,60岁。梗阻性黄疸,胆囊切除,胆总管探查术后1周,腹部感染,发现呕血、黑便,总量约600ml,查体上腹部轻压痛。可能性最大的是:
 

 
您所选的答案:
本题正确答案:E
 
 

 (92~93题共用备选答案)
 
 A.肱骨髁上伸直型骨折
 B.肱骨干骨折
 C.尺骨上1/3骨折
 D.肱骨髁上骨折晚期
 E.桡骨远端骨折
 
92.前臂缺血性肌挛缩多见于:
 

 
您所选的答案:
本题正确答案:A
 
 
93.肘内翻畸形多见于:
 

 
您所选的答案:
本题正确答案:D
 
 

 (94~95题共用备选答案)
 
 A.关节软骨
 B.干骺端骨
 C.滑膜
 D.滑膜软骨
 E.韧带
 
94.膝关节类风湿关节炎首先累及:
 

 
您所选的答案:
本题正确答案:C
 
 
95.膝关节骨关节病首先累及:
 

 
您所选的答案:
本题正确答案:A
 
 

 (96~97题共用备选答案)
 
 A.颅前窝骨折
 B.开放性骨折
 C.线形骨折
 D.生长性骨折
 E.颅后窝骨折
 
96.Battle征是:
 

 
您所选的答案:
本题正确答案:E
 
 
97.熊猫眼征是:
 

 
您所选的答案:
本题正确答案:A
 
 

 (98~99题共用备选答案)
 
 A.脑挫裂伤
 B.急性硬膜外血肿
 C.凹陷骨折
 D.粉碎骨折
 E.脑脊液漏
 
98.原发性脑损伤是:
 

 
您所选的答案:
本题正确答案:A
 
 
99.继发性脑损伤是:
 

 
您所选的答案:
本题正确答案:B
 
 

 (100~101题共用备选答案)
 
 A.腹膜后血肿
 B.尿道损伤
 C.神经损伤
 D.直肠损伤
 E.腹腔内脏器损伤
 
100.骨盆骨折最常见和最严重的并发症是:
 

 
您所选的答案:
本题正确答案:A
 
 
101.双侧耻骨骨折及耻骨联合分离容易并发:
 

 
您所选的答案:
本题正确答案:B
 
 

 (102~103题共用备选答案)
 
 A.胸外伤多发多处肋骨骨折
 B.进行性血胸
 C.多根肋骨骨折
 D.开放性气胸
 E.损伤性血胸
 
102.男性,20岁。因车祸致胸外伤,胸片示左第5~7肋,右第6~10肋骨骨折,考虑诊断为:
 

 
您所选的答案:
本题正确答案:C
 
 
103.一患者被尖刀刺伤左背部,可见左肩胛骨内侧缘长1.5cm伤口,有血渗出,胸片示左侧血胸,放置胸腔闭式引流后,2小时引流血液400ml考虑诊断为:
 

 
您所选的答案:
本题正确答案:E
 
 

 (104~105题共用备选答案)
 
 A.腺癌
 B.鳞癌
 C.大细胞癌
 D.小细胞癌
 E.肺泡细胞癌
 
104.临床上最常见的肺癌是哪一种病理类型:
 

 
您所选的答案:
本题正确答案:B
 
 
105.根据肺癌生物学特征,手术效果最好的是哪一病理类型:
 

 
您所选的答案:
本题正确答案:B
 
 

 (106~107题共用备选答案)
 
 A.感染性休克
 B.神经性休克
 C.心源性休克
 D.损伤性休克
 E.失血性休克
 
106.溃疡病急性呕血1200ml,血压95/75mmHg,临床诊断为:
 

 
您所选的答案:
本题正确答案:E
 
 
107.绞窄性肠梗阻,体温升至40℃,寒战,血压90/101mmHg,临床诊断为:
 

 
您所选的答案:
本题正确答案:A
 
 

 (108~109题共用备选答案)
 
 A.急性胰腺炎
 B.溃疡穿孔
 C.急性阑尾炎
 D.急性胆囊炎
 E.急性肠梗阻
 
108.突然上腹刀割样痛,板样腹,右下腹有压痛:
 

 
您所选的答案:
本题正确答案:B
 
 
109.转移性右下腹痛,恶心,右下腹有压痛:
 

 
您所选的答案:
本题正确答案:C
 
 

 (110~112题共用备选答案)
 
 A.乳房肿胀疼痛甚至呈搏动性,患处出现有压痛的肿块,表面皮肤红热,同时可有体温升高
 B.原发于大乳管内,渐移行至乳头,起初乳头刺痒,灼痛,接着出现湿疹样病变,乳头和乳晕的皮肤糜烂、潮湿,有时覆盖有黄褐色的鳞屑样痂皮
 C.乳房胀痛呈周期性,发生于月经前期,肿块可局限于乳房的一部分,或分散于整个乳房,在经期后可能缩小,腋窝淋巴结不肿大
 D.发生于大乳管近乳头的膨大部分,瘤体一般较小,带蒂且有绒毛,乳头易出现血样溢液
 E.常为乳房单发肿块,好发于外上象限,质韧,边界清楚,表面光滑,易推动,月经周期对肿块大小无影响
 
110.乳房纤维腺瘤:
 

 
您所选的答案:
本题正确答案:E
 
 
111.Paget病:
 

 
您所选的答案:
本题正确答案:B
 
 
112.乳腺囊性增生病:
 

 
您所选的答案:
本题正确答案:C
 
 

 (113题共用备选答案)
 
 A.血栓性外痔
 B.肛裂
 C.肛周脓肿
 D.混合痔
 E.肛瘘
 
113.大便带血、排便时及便后有剧烈疼痛:
 

 
您所选的答案:
本题正确答案:B
 
 

 (114~115题共用备选答案)
 
 A.脓液稠厚,黄色,不臭
 B.脓液稀薄,淡红色,量多
 C.脓液有特殊恶臭,对大多数抗菌药物有耐药性
 D.脓液淡绿色,甜腥臭
 E.脓液有恶臭,普通培养无细菌生长
 
114.葡萄球菌:
 

 
您所选的答案:
本题正确答案:A
 
 
115.绿脓杆菌:
 

 
您所选的答案:
本题正确答案:D
 
 

 (116~118题共用备选答案)
 
 A.对晚期直肠癌,已不能行根治性手术时,又要解除病人排便困难或肠梗阻时
 B.适用于直肠癌下缘距肛门10cm以上的患者
 C.适用于直肠癌下缘距肛门在7~10cm之间的病人
 D.适用于年老体弱,不能行一期切除吻合的病人
 E.适用于距肛门7cm以内的直肠癌患者
 
116.Miles手术:
 

 
您所选的答案:
本题正确答案:E
 
 
117.Dixon手术: 

 
您所选的答案:
本题正确答案:B
 
 
118.Hartmann手术: 
您所选的答案:
本题正确答案:D
 

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