一、以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 1.女,65岁,背部有一4cm×3cm大小肿块,质软,呈分叶状,边界不太清楚,活动度较小,无压痛,表面皮肤无红肿,未见静脉扩张,最可能的诊断是
A.皮肤癌 B.平滑肌瘤 C.神经纤维瘤 D.皮脂腺囊肿 E.脂肪瘤
您所选的答案: 本题正确答案:E 2.男性,30岁。3年前因十二指肠溃疡穿孔行胃大部切除术,术后仍上腹灼痛,吐酸,诊断吻合口溃疡,1年前再次行胃部分切除,术后症状不改善,并有严重腹泻。最应考虑
A.吻合口溃疡 B.胃泌素瘤 C.碱性反流性胃炎 D.倾倒综合征 E.短肠综合征
您所选的答案: 本题正确答案:B 3.女性,40岁。晨起双手指间关节僵硬,不能握拳2年;双腕关节肿胀、疼痛并有压痛8个月;双膝关节肿胀疼痛6个月。双手X线平片见软骨下骨有囊腔形成,附近骨组织磨砂玻璃改变,关节间隙变窄。类风湿阴子阴性,从腕关节滑膜活检结果为炎性增生改变。诊断是
A.风湿性关节炎 B.原发性骨关节炎 C.典型类风湿性关节炎 D.类风湿性关节炎可能 E.继发性骨关节炎
您所选的答案: 本题正确答案:C 4.病人男性,60岁。尿频尿急2年,排尿困难3个月,9小时无尿伴下腹胀痛;体检:膀胱浊音区至脐下伴轻压痛;急查血BUN 11.5mmol/L,该病人最合理的处理为
A.急诊行前列腺网状支架置入术 B.经尿道留置尿管或耻骨上膀胱穿刺造瘘术 C.急诊行经尿道前列腺电切术 D.急诊行耻骨上经膀胱前列腺摘除术 E.急诊行经尿道激光消融术
您所选的答案: 本题正确答案:B 5.某男,35岁。上班途中被树枝砸伤头顶,局部头皮破裂,出血不止。在医院急诊室检查:左顶皮肤不规则裂伤5cm,未哆开,生理盐水冲洗时,引起大量出血。清创后全层缝合,血止。其出血不止原因最可能是
A.头皮大动脉损伤,缝合时正好将其结扎 B.头皮裂口内存有异物 C.病人的凝血机制障碍 D.帽状腱膜没有受伤 E.帽状腱膜受伤裂开
您所选的答案: 本题正确答案:D 6.一民工在工地干活,踩到一生锈铁钉,刺破右足,来院就诊。见伤口血已自止,边缘略肿胀,伤处及周围有泥土等污物,宜进行的处理是
A. 清洁去污并清理伤口,行一期缝合 B.注射破伤风抗毒素 C.选用抗生素 D.减少活动、抬高患肢 E.以上各项均正确
您所选的答案: 本题正确答案:E 7.Colles骨折远端的移位畸形是
A.向尺侧及背侧移位 B.向桡侧及背侧移位 C.向尺侧及掌侧移位 D.向桡侧及掌侧移位 E.只向掌侧移位
您所选的答案: 本题正确答案:B 8.腹膜炎患者1个月来常出现畏寒,发热,B型超声波检查提示盆腔液性暗区,3cm×4cm。下列各项临床表现中对诊断最为重要的是
A.下腹压痛及反跳痛 B.直肠指诊直肠前壁可扪及触痛性肿块及波动感 C.直肠指诊指套上有血及脓液 D.里急后重感 E.尿频尿痛
您所选的答案: 本题正确答案:B 9.女,32岁。转移性右下腹痛1天,体温38℃,其最不可能出现的临床表现是
A.腹痛 B.恶心、呕吐 C.黄疸 D.排便里急后重 E.贫血
您所选的答案: 本题正确答案:E 10.患者男性,40岁。绘图员工作10年,近2年反复发作腰痛,放射到右足跟部,腰椎CT提示L 6椎间盘突出,突向右后方,压迫神经根。以下体征中哪一条与该诊断不相符合
A.L 5S 1棘突间压痛,向右下肢放射 B.右下肢直腿抬高试验阳性,加强试验阳性 C.右膝反射明显减弱 D.右足外侧及外踝部皮肤感觉减退 E.右小腿三头肌肌力减弱
您所选的答案: 本题正确答案:C 11.40岁男性患者,前胸部被撞伤,X线检查可见左第9、10肋骨骨折,2天后突发休克,最可能的原因是
A.气胸 B.肝破裂 C.脾破裂 D.胃破裂 E.结肠破裂
您所选的答案: 本题正确答案:C 12.50岁男性,咳嗽伴声音嘶哑3个月,右锁骨上窝触及一个肿大的淋巴结,质硬无压痛。提示该患者的诊断是
A.喉炎 B.肺癌 C.胃癌 D.鼻咽癌 E.肺结核
您所选的答案: 本题正确答案:B 13.一妇女孕3个月,诉近来呼吸困难来诊,查体见甲状腺体较大,脉搏105次/分,两手颤动,则对该患者治疗以下列哪项为宜
A.无需特殊处理,观察病情发展 B.口服治疗甲亢药物如甲亢平 C.口服碘剂 D.做术前准备,手术治疗 E.放射治疗
您所选的答案: 本题正确答案:D 14.女性,49岁。两年来咽下不畅,时轻时重,近年来症状加重,造影见食管下端呈锥形狭窄。首先考虑哪一种食管疾病
A.食管癌 B.食管平滑肌瘤 C.食管外压性狭窄 D.贲门失弛缓症 E.食管功能紊乱
您所选的答案: 本题正确答案:D 15.患者男性,65岁。,4个月来咳嗽,1个月来痰中带血,胸部CT示右肺上叶肿瘤,近端已达上叶支气管开口处,未见肺门及纵隔淋巴结肿大,纤维支气管镜见右上叶支气管开口肿瘤,分析为鳞癌,试设计最佳治疗方案为
A.右肺上叶切除术 B.右肺两叶切除术 C.右上叶袖状切除术 D.先放疗后行右上叶切除术 E.右上叶切除后再行放疗
您所选的答案: 本题正确答案:C 16.男性,59岁。因右腹股沟斜疝行手术治疗。术中发现疝囊壁的一部分由盲肠组成,此时的诊断为
A.Richter疝 B.Littre疝 C.滑动疝 D.难复性疝 E.易复性疝
您所选的答案: 本题正确答案:A 17.一哺乳期妇女,因近期乳房明显增大且发硬来诊。查体见:T 36.8℃,两侧乳房均明显增大,皮肤充血,发红,且触之热,整个乳房肿大且扪之发硬,未触及明显的局限性肿块,则该患者最可能的诊断是
A.急性乳房炎 B.乳腺纤维腺瘤 C.炎性乳癌 D.乳腺囊性增生病 E.Paget病
您所选的答案: 本题正确答案:C 18.男性,40岁。有胃痛病史多年,并向腰背部放射疼痛。经内科药物治疗不显著,经胃镜检查诊断为胃底后壁溃疡向胰腺穿透。病理检查排除癌肿。首选术式为
A.高选择迷走神经切断术 B.胃大部切除术,毕式I式吻合 C.胃大部切除术,毕式Ⅱ式吻合 D.胃大部切除术,溃疡旷置 E.胃空肠吻合术
您所选的答案: 本题正确答案:B 19.关于小儿肠套叠错误的是
A.常发生于2岁以内小儿 B.小儿常表现为阵发性哭闹 C.绝大多数与肠管本身病变有关 D.腹部可及腊肠形、光滑、压痛肿块 E.多有果酱样大便
您所选的答案: 本题正确答案:C 20.4岁男孩,妈妈在给穿衣服时牵拉左腕,患儿突然大哭,左肘功能障碍,左手不肯拿取玩物。其可能的诊断是
A.左肘关节脱位 B.左肱骨髁上骨折 C.左肱骨内髁撕脱骨折 D.左肱骨外髁撕脱骨折 E.左桡骨头半脱位
您所选的答案: 本题正确答案:E 21.男,70岁。大便中带血2年,逐渐消瘦,查体:面色苍白,腹软,右侧腹部可触及一约5cm×4cm大小肿块,较硬、触之痛,则该患者可能为
A.右侧结肠癌 B.克罗恩病 C.肠结核 D.阿米巴肠病 E.溃疡性结肠炎
您所选的答案: 本题正确答案:A 22.男性,56岁。近半年来常有不明原因的低热,37.5℃左右,未诊治。因1周前肉眼血尿一次前来就诊。血压23/14kPa,查体未发现异常,查血红蛋白97g/L、尿常规(-)。其最可能的病因是
A.肾小球肾炎 B.肾病综合征 C.肾细胞癌 D.肾盂癌 E.原发性高血压
您所选的答案: 本题正确答案:C 23.男性,25岁。房屋倒塌,上半身被压伤20分钟,呼吸困难,无腹痛、呕吐。检查:血压130/110mmHg,脉率100次/分,呼吸30次/分。神志清,两眼结合膜有出血,颈静脉怒张,前胸及肩部有散在的出血点,尿常规阴性。最可能是
A.挤压伤综合征 B.创伤性休克 C.创伤性窒息 D.广泛软组织挫伤 E.眼外伤
您所选的答案: 本题正确答案:C 24.一个体重60kg的成人,烧伤总面积为60%,烧伤后第一个8小时所需晶、胶体量是
A.2000ml B.2700ml C.3000ml D.3400ml E.5400ml
您所选的答案: 本题正确答案:B 25.女性,40岁。因右侧甲状腺单发肿物,颈部淋巴结无肿大,施行甲状腺肿物摘除术,病理报告为甲状腺乳头状腺癌,术后5天拆线。拆线后还应对病人作如下哪种处理
A.口服碘剂 B.口服甲状腺片 C.再次手术清除患侧淋巴结 D.再次手术将患侧腺体连同峡部全切除加长期口服甲状腺素片 E.颈部放射治疗
您所选的答案: 本题正确答案:D 26.一肝癌患者,术中输血几毫升后,突然咳嗽,面色潮红,腹泻,疑发生了变态反应和过敏反应,其处理宜
A.立即减慢输血速度+肌肉注射异丙嗪 B.立即停止输血、半坐位、吸氧 C.四肢轮流扎止血带 D.停止输血+口服阿司匹林 E.立刻中止输血并保持静脉输液畅通+抗过敏药物
您所选的答案: 本题正确答案:E 27.男性,24岁。患支气管扩张,突然一次咯血700ml。病人烦躁,面色苍白,皮肤湿冷。血压110/94mmHg,脉搏98次/分。应判断为
A.尚未发生休克 B.休克失代偿期 C.轻度休克 D.中度休克 E.重度休克
您所选的答案: 本题正确答案:C 28.28岁,男性农民,抬麻袋时突发剧烈腰痛,不敢活动腰部,卧床不敢翻身,咳嗽时腰痛加重,2天后双侧臀部也开始疼痛,神经系统检查正常,以下诊断哪一项可能性最大
A.腰椎骨折 D.腰椎间盘突出症 C.急性腰扭伤 D.腰肌筋膜炎 E.腰肌劳损
您所选的答案: 本题正确答案:C 29.一小儿, 8岁,因倒开水时不慎摔倒,双上肢被烧伤,创面渗出明显,创底肿胀发红,摸之温度较高,有疼痛,则对该病人烧伤面积和深度的诊断是
A.9%,I°烧伤 B.10%,深Ⅱ°烧伤 C. 10%,浅Ⅱ°烧伤 D.18%,浅Ⅱ°烧伤 E.18%,深Ⅱ°烧伤
您所选的答案: 本题正确答案:D 30.患者男,43岁。因胃溃疡行胃大部切除术,术后切口血肿,但尚未化脓,则该病人的切口为
A.Ⅰ类切口/丙级愈合 B.Ⅱ类切口/乙级愈合 C.Ⅱ类切口/丙级愈合 D.Ⅲ类切口/乙级愈合 E.Ⅲ类切口/丙级愈合
您所选的答案: 本题正确答案:B 31.男性,42岁。左腰部疼痛剧烈,伴恶心呕吐,疼痛向睾丸和大腿内侧放射,其原因可能是
A.左肾盂角形结石 B.左输尿管结石 C.膀胱结石 D.尿道结石 E.前列腺结石
您所选的答案: 本题正确答案:B 32.男性,35岁。突发畏寒、发热及右上腹胀痛。查体:体温39.5℃,无黄疸,右上腹压痛伴肌紧张,肝肋下4cm,肝区叩痛阳性。血WBC:16×109/L。胸腹透视:右膈抬高,活动受限。腹部B超:肝右后叶直径8cm的液性暗区。首先考虑诊断为
A.肝癌伴坏死、液化 B.细菌性肝脓肿 C.阿米巴性肝脓肿、 D.急性化脓性胆管炎 E.肝包虫囊肿合并感染
您所选的答案: 本题正确答案:B 33.肝外伤后胃肠道出血是由于
A.应激性溃疡 B.消化性溃疡的激活 C.合并肠损伤 D.合并胆道损伤、血管与胆管沟通 E.低凝血酶原水平
您所选的答案: 本题正确答案:D 34.患者男性,45岁。,有吸烟及饮酒习惯20年,咳嗽少痰4个多月,半月来声音嘶哑,当地检查只提示左肺门病变,但未能确诊。为了确诊应采取下列措施,除了
A.痰查癌细胞 B.胸部正侧位X线片 D.经皮穿刺取活检 D.胸部CT E.支气管镜检查
您所选的答案: 本题正确答案:C 35.胃癌最好发部位是
A.胃大弯 B.胃小弯 C.贲门处 D.幽门处 E.胃窦部
您所选的答案: 本题正确答案:E 36.背部肿块,2cm×3cm,质软,分叶状,边界不太清楚,与皮肤有些粘连,活动度小,无压痛,皮肤无红肿,最可能为
A.皮脂腺囊肿 B.皮肤癌 C.脂肪瘤 D.纤维瘤 E.神经纤维瘤
您所选的答案: 本题正确答案:C 37.男性,40岁,尿频,尿急3个月,尿常规:WBC 10~20个/HP,RBC 5~8个/HP,蛋白质微量,尿结核菌检查(阳性),尿路造影证实为左肾结核。早期肾结核X线造影可表现为
A.肾盏闭塞,空洞形成 B.肾盏肾盂有规则扩大 C.肾盏肾盂模糊变形 D.肾盏边缘不整齐如虫蛀样改变 E.肾内斑点状钙化阴影
您所选的答案: 本题正确答案:D 38.女性,32岁。左乳房外上象限扪及一3cm×2cm大小肿块,与皮肤轻微粘连,左腋窝可触及一肿大淋巴结,尚可推动,临床诊断为左乳癌,按TNM分期法,应为
A.T1sN2M B.T2N2M C.T3N1M D.T4N1M E.T1sN1M1
您所选的答案: 本题正确答案:D 39.男性,45岁。上腹部疼痛半年余,疼痛与饮食无关,时有柏油样便,近2个月体重下降10kg,恶心,呕吐物为咖啡样物。查体:慢性病容,上腹饱满,振水音阳性,上腹部有3cm×5cm肿块。钡餐透视:胃窦部有3cm×5cm充盈缺损,胃排空阻碍。最理想的治疗方法是
A.根治性胃大部切除术 B.胃大部切除术 C.胃肠吻合术 D.幽门成形术 E.高选择迷走神经切除术
您所选的答案: 本题正确答案:A 40.男性,63岁。突发右上腹部阵发性刀割样绞痛,向右后肩背部放射,伴呕吐,寒颤高热,黄疸2天,则可能诊断为
A.急性胆管炎 B.急性胰腺炎 C.急性胆囊炎 D.急性胃炎 E.急性胆道蛔虫梗阻
您所选的答案: 本题正确答案:A 41.男患者,35岁。两下肢跛行2年,吸烟史15年,每日一盒,查体:双下肢皮肤苍白,温度较低,有紫斑,小腿肌萎缩,足背按后动脉搏动消失。诊断为血栓闭塞性脉管炎,因其不愿手术,改行其他治疗方法,下列哪项治疗效果最差
A.戒烟 B.防止受冷、受潮 C.限制活动 D.静注硫酸镁溶液 E.静注低分子右旋糖酐
您所选的答案: 本题正确答案:D 42.男性,53岁。汽车撞伤3小时急诊入院。检查:骨盆骨折,左股骨干骨折及左胫腓骨开放性骨折。入院后首先应密切观察的是哪一种并发症
A.休克 B.创伤性关节炎 C.尿路感染及结石 D.创口感染 E.坠积性肺炎
您所选的答案: 本题正确答案:A 43.女,26岁。擦窗户时不慎自三楼坠下,左侧身体着地,被立即送往医院,查体:血压8/5.3kPa,脉搏110次/分,体温37.8℃,面色苍白,唇干,色淡,腹胀,腹痛,触诊柔韧感,全腹肌紧张,压痛,以上腹部为甚,诊断性腹腔穿刺抽到不凝固血液,则最可能的诊断是
A.左侧结肠破裂 B.脾破裂 C.肝破裂 D.胃破裂 E.上段小肠破裂出血
您所选的答案: 本题正确答案:B 44.54岁男性,上午在全麻下行食管癌切除吻合术,晚8点突然发热39℃,最可能的诊断为
A.切口感染 B.切口裂开 C.肺不张 D.下肢深静脉血栓形成 E.吻合口瘘
您所选的答案: 本题正确答案:C 45.女性,19岁。左膝痛4个月,起病缓慢,无外伤史。检查:体温37.5℃,膝明显肿胀,大腿肌肉萎缩,关节屈伸受限,不能伸直,浮髌试验阳性;血白细胞计数9.0×109/L,中性粒细胞40%;膝关节X线摄片示骨质疏松和软组织肿胀。应首先考虑为
A.膝关节类风湿性关节炎 B.膝关节滑膜结核 C.膝关节骨性关节炎 D.膝关节化脓性关节炎 E.膝关节外伤性关节炎
您所选的答案: 本题正确答案:B 46.小脑幕切迹疝病人早期
A.同侧瞳孔散大 B.同侧瞳孔缩小 C.同侧瞳孔先散大后缩小 D.同侧瞳孔先缩小后散大 E.双侧瞳孔先缩小后散大
您所选的答案: 本题正确答案:D 47.男性,26岁。搬家时腰扭伤,腰剧痛并向下肢放射,不能平卧,咳嗽加剧,痛串至足背,伴麻木,伸拇肌力减弱,无足下垂,大小便正常。最可能的诊断是
A.急性腰扭伤 B.腰椎间盘突出症 C.腰椎小关节滑膜嵌顿 D.腰椎横突骨折 E.臀中肌综合征
您所选的答案: 本题正确答案:B 48.女性,56岁。主诉洗澡时无意扪及右侧乳房一肿块,无痛,时隔十个多月来诊。检查:在右乳外上象限见局限性皮肤凹陷,该部位能扪及3cm×2cm大小肿物。此处皮肤凹陷最可能由下列何种原因所致
A.乳房充血、水肿 B.癌细胞填塞皮内、皮下淋巴管 C.癌肿浸润Cooper韧带 D.癌肿浸润乳腺管 E.癌肿浸润乳腺小叶腺泡
您所选的答案: 本题正确答案:C 49.一女性患者56岁,洗澡时无意发现一颈部肿物来就诊,诉曾有过腹泻,心慌,抽搐等症状,但未在意,查:颜面潮红,实验室检查其血钙较低,则该患者可能患有
A.甲状腺乳头状腺癌 B.甲状腺髓样癌 C.甲状腺滤泡状腺癌 D.甲状腺未分化癌 E.以上都不对
您所选的答案: 本题正确答案:B 50.女性,45岁。经常头晕,头痛,有时猝倒,随后立即清醒,耳鸣,视力不清。检查:压头试验阳性,颈椎侧弯或后伸可加重头晕,腱反射亢进,脊髓造影有部分梗阻。最可能的诊断是
A.梅尼埃病 D.体位性眩晕 C.粘连性蛛网膜炎 D.椎动脉型颈椎病 E.脊髓肿瘤
您所选的答案: 本题正确答案:D 51.男性,29岁。外伤致左肩关节前脱位,经手法复位后固定,其肩关节固定的位置应为
A.肩关节置于内收、内旋、伸肘位 B.肩关节置于外展、外旋、伸肘位 C.肩关节置于外展、外旋位,屈肘90° D.肩关节置于外展、内旋位,屈肘90° E.肩关节置于内收、内旋位,屈肘90°
您所选的答案: 本题正确答案:E 52.胃大部切除术的早期并发症为
A.低血糖综合征 B.吻合口出血 C.反流性胃炎 D.倾倒综合征 E.贫血
您所选的答案: 本题正确答案:B 53.男性,20岁。右大腿刀刺伤18小时,刀口处红肿,有渗出液,目前最适当的治疗措施是
A.清创缝合 B.抗生素治疗 C.理疗 D.清理伤口后换药 E.局部固定
您所选的答案: 本题正确答案:E 54.患者男性,14岁。8个月前因左肱骨上段骨肉瘤给予肩关节离断术,并进行系统化疗,最近2周出现左胸痛伴咳嗽,胸片检查示左肺上叶转移性肿瘤,分析其转移的途径可能是
A.直接蔓延扩散 B.通过动脉传播 C.通过静脉回流 D.通过淋巴回流 E.沿神经干蔓延扩散
您所选的答案: 本题正确答案:C 55.女性,29岁。细纱女工,右腕关节桡侧疼痛,桡骨茎突表面局限性压痛,可触及痛性结节,Finkelstein征(+),诊断为
A.风湿性关节炎 B.类风湿关节炎 C.腕关节结核 D.桡骨茎突狭窄性腱鞘炎 E.痛风
您所选的答案: 本题正确答案:D 56.男性,68岁。下台阶时摔伤,右下肢内收短缩约3cm,足外旋45°,髋部叩痛明显,肿胀不明显,最可能的诊断是
A.右股骨干骨折 B.右髋臼骨折 C.右股骨颈骨折 D.右股骨头骨折 E.右股骨粗隆间骨折
您所选的答案: 本题正确答案:C 57.关于外科营养,正确的是
A.营养状态差的病人应首先考虑肠内营养 B.胃肠外营养的完善使其可以替代肠内营养 C.短肠综合征的患者以胃肠外营养为首选 D.胃肠外营养比胃肠内营养安全,较少产生并发症 E.胃肠外营养可使胃肠处于无负荷状态,而保护了胃肠道的机构和功能
您所选的答案: 本题正确答案:A 58.男性,50岁。KUB加IVP证实左输尿管上段结石直径1cm,左肾中度积水,试行ESWL2次,无结石排出,复查KUB结石无变化,下一步考虑进行
A.左输尿管切开取石术 B.输尿管肾镜取石碎石术 C.左肾和输尿管切除术 D.反复进行ESWL E.保守治疗
您所选的答案: 本题正确答案:A 59.男性,45岁。上腹胀,隐痛,乏力,消瘦,食欲下降4个月。查体:腹肌稍紧张,腹部有移动性浊音,贫血。直肠指诊膀胱直肠窝扪及结节状肿块,无压痛,不活动。应考虑
A.直肠息肉 B.前列腺癌 C.盆腔脓肿 D.胃癌盆腔种植转移 E.直肠癌
您所选的答案: 本题正确答案:D
[1] [2] 下一页 转帖于 医学全在线 www.lindalemus.com
加载中.... |