五、简答题(每小题4分,共24分) 1.①服制酸药(1分) ②休息(1分) ③用手按压(1分) ④局部热敷(1分) 2.分为Ⅴ型,有: Ⅰ型原发性肺结核 Ⅱ型血行播散型肿结核 Ⅲ型浸润型肺结核 Ⅳ型慢性纤维空洞型肺结核 Ⅴ型结核性胸膜炎 3.①水肿伴尿检查异常(BP蛋白尿、血尿、管型尿)(1分) ②高血压合并尿检查异常(1分) ③疲乏无力、食欲不振、极度贫血并尿栓异常(1分) ④不明原因的血尿(0.5分) ⑤体检或因其它病做尿常规检查发现尿不正常(0.5分) 4.①紫癜(1分) ②胃肠道表现(1分) ③关节表现(1分) ④肾脏表现(1分) 5.①传染源(1.5分) ②传播途径(1.5分) ③易感人群(1分) 6.①病情观察(0.5分) ②绝对卧床休息(0.5) ③饮食护理(0.5分) ④吸氧、止痛(1分) ⑤排便护理(0.5分) ⑥心电监护的护理(0.5分) ⑦心理护理(0.5分) 六、论述题(每小题8分,共16分) 1.①吸痰前对病人或其家属讲解吸痰的意义及过程(1分) ②无菌操作(1分) ③吸痰管大小合适,抽吸压力要适当(1分) ④插管前吸痰管前端用生理盐水湿润,插入深度要适当(1分); ⑤抽吸时异管要左右180度旋转吸痰(1分),每次吸痰时间不超过10—15秒(0.5分),两次抽吸最好间隔3分种(0.5分); ⑥吸痰时观察痰液性质和病人反应(1分); ⑦机械吸痰工作应由医护人员进行(1分)。 2.毒性反应有: ①胃肠道反应:恶心、呕吐(1分) ②神经系统反应:头痛、头晕、视觉改变(1分) ③心脏方向反应,可引起各种心律失常,以室性心律失常和传导阻滞为主(1分) ④洋地黄过敏反应(1分) 中毒处理: ①停用洋地黄(1分) ②补充钾盐(1分) ③停服排钾利尿利(1分) ④纠正心律失常:除补钾外,可用苯妥英纳和利多卡因(1分)
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