A.肝破裂 B.胃破裂 C.脾破裂 D.横结肠破裂 E.胰腺断裂 132.男性18岁患者,左上臂近端疼痛、肿胀1月。就诊时X线片显示:左肱骨上段膨胀性囊状透亮区,边界清,内有骨性间隔将囊腔分成蜂窝状。最可能的诊断是 A.骨囊肿 B.骨纤维异样增殖症 C.动脉瘤样骨囊肿 D.内生性软骨瘤 E.骨肉瘤 133.男性,40岁,顽固性十二指肠溃疡2年,拟行手术治疗,该病人可选择的手术方式不包括 A.毕I式胃大部切除术 B.毕Ⅱ式胃大部切除术 C.迷走神经干切断术 D.选择性迷走神经切断术 E.高选择性迷走神经切断术 134.男,6个月。近1个月烦躁、多汗、夜惊。突然两眼上窜、神志不清,四肢抽动。持续约1分钟缓解。血清钙1.6mmol/L,血糖4.5mmol/考虑诊断为 A.癫痫 B.化脓性脑膜炎 C.低血糖 D.低钙惊厥 E.高热惊厥 135.血尿病人,膀胱镜检见膀胱三角区有4cm×5cm大小肿瘤,无蒂,表面有坏死,活检为T3期,最佳的治疗方案应为 A.化疗 放疗 B.肿瘤切除术 C.膀胱部份切除术 D.膀胱全切除 E.髂内动脉栓塞 136.女,31岁,妊娠5个月。发现尿糖 ,口服葡萄糖耐量试验结果:空腹血糖6.6mmol/L,2小时血糖10.6manol/L。既往无糖尿病史。最可能的诊断是 A.肾性糖尿 B.糖尿病合并妊娠 C.妊娠期糖尿病 D.继发性糖尿病 E.其他特殊类型糖尿病137.青年李某,右下腹疼痛难忍,到医院就诊。经医师检查,检验,当即诊断为急性阑尾炎,遂对其施行阑尾切除术。手术情况正常,但拆线时发现伤口愈合欠佳,有淡黄色液体渗出。手术医师告知,此系缝合切口的羊肠线不为李某人体组织吸收所致,在临床中少见。经过近1个月的继续治疗,李某获得痊愈。根据《医疗事故处理条例》规定,李某被拖延近1个月后才得以痊愈这一客观后果,应当属于 A.二级医疗事故 B.三级医疗事故 C.四级医疗事故 D.因患者体质特殊而发生的医疗意外 E.因不可抗力而造成的不良后果 138.女性,46岁,左乳头刺痒,伴乳晕发红、糜烂3月,查体双侧腋窝无肿大淋巴结,乳头分泌物涂片细胞学检查见癌细胞。该病人癌变的类型是 A.乳头湿疹样癌 B.髓样癌 C.鳞状细胞癌 D.粘液细胞癌 E.大汗腺样癌 B1型选择题(139—148题) 答题说明 以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。 (139~140题共用备选答案) A.致病性大肠杆菌肠炎 B.轮状病毒性肠炎 C.生理性腹泻 D.细菌性痢疾 E.金黄色葡萄球菌肠炎 139.多继发于长期使用广谱抗生素 140.多发生在秋、冬季 (141~142题共用备选答案) A.唐氏综合征(21-三体综合征) B.软骨发育不良 C.先天性甲状腺功能减低症 D.佝偻病 E.苯丙酮尿症 141.女,2岁。智能落后,表情呆滞,眼距宽,眼裂小,鼻梁低,口半张,舌伸出口外,皮肤细嫩,肌张力低下,右侧通贯手。最可能的诊断是142.男,1岁。智能落后,表情呆滞,鼻梁低,舌宽大并常伸出口外,皮肤苍黄、粗糙,四肢粗短,腱反射减弱。最可能的诊断是 (143-146题共用备选答案) A.疝内容物易回纳入腹腔 B.疝内容物不能完全回纳入腹腔 C.疝内容物有动脉性血循环障碍 D.疝内容物被疝环卡住不能还纳,但无动脉性循环障碍 E.疝内容为部分肠壁 143.绞窄性疝为 144.易复性疝为 145.嵌顿性疝为 146.难复性疝为 (147~148题共用备选答案) A.水俣病 B.痛痛病 C.癞皮病 D.脚气病 E.克汀病 147.严重缺碘地区可发生 148.环境镉污染可致 A3/A4型选择题(149—160题) 答题说明 以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。请根据试题所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 (149—150题共用题干) 女性,32岁,进行性膀胱刺激症状,经抗生素治疗不见好转,且伴有右侧腰部胀痛及午后潮热。 149.尿液检查对诊断有决定性意义的是 A.血尿 B.脓尿 C.尿普通细菌培养 D.尿沉渣找结核杆菌 E.尿细胞学检查 150.为了解患肾功能及形态的病理改变,最有价值的检查是 A.B超 B.静脉尿路造影 C.逆行肾盂造影 D.CT E.MRI (151~152题共用题干) 5岁患儿,8月15日开始发热,伴头痛、恶心、呕吐一次,次日稀便三次,精神不振,抽搐一次。体检:急性热病容,嗜睡状,颈强( ),克氏征( ),血常规检查:WBCl5.0×109/L,脑脊液为无色透明,白细胞数100×106/L,中性80%151.该患者最可能的诊断是
A.中毒性菌痢 B.流行性脑脊髓膜炎(脑膜脑炎型) C.结核性脑膜炎 D.流行性乙型脑炎 E.化脓性脑膜炎 152.该患儿住院二天后,高熟不退,反复抽搐,意识不清,呼吸节律不规整,双侧瞳孔不等大,此时重要的抢救措施是立即应用 A.脱水剂 B.呼吸兴奋剂 C.地塞米松 D.退热剂 E.镇静剂 (153~155题共用题干) 30岁男性,30分钟前被刀刺右前胸部,咳血痰,呼吸困难。体检:血压107/78mmHg,脉搏96次/分,右前胸有轻度皮下气肿,右锁骨中线4肋间可见3cm长创口,随呼吸有气体进出伤口响声。 153.该病人纵隔的位置是 A.右偏 B.左偏 C.正中位 D.在右侧与正中间摆动 E.在左侧与正中间摆动 154.此时应采取的急救措施是 A.吸氧 B.静脉穿刺输液 C.摄胸部X线片 D.立即闭合胸部创口 E.立即剖胸探查 155.该患半小时后收入病房,病人呼吸困难,轻度紫绀,右胸部皮下气肿明显加重,X线胸片示右肺完全萎陷,纵隔向左侧偏移,右侧平膈肌水平可见液平面。正规处理是 A.立即输血 B.准备行手术探查 C.伤口清创并行胸腔闭式引流 D.用注射器穿刺排气 E.继续观察 (156~157题共用题干) 一臀位娩出婴儿,生后发现左大腿肿胀、缩短畸形,并有异常活动。 156.为确定诊断首选的检查是 A.血常规 B.出凝血时 间 C.X线片 D.CT E.MRI 157.如经检查诊断为左股骨干骨折,其首选的治疗方法应该是 A.切开复位内固定手术 B.手法复位,小夹板外固定 C.垂直悬吊牵引 D.蛙位石膏外固定 E.将伤肢用绷带固定于胸腹部(158—160共用题干) 男性,42岁,自幼起咳嗽、咳痰、喘息,多为受凉后发作,静滴“青霉素”可缓解,10-20岁无发作。20岁后又有1次大发作,发作时大汗淋漓、全身发紫、端坐不能平卧,肺部可闻及哮鸣音,静脉推注“氨茶碱、地塞米松”可完全缓解。自后反复出现夜间轻微喘息,每周发作3次以上,不能入睡,PEF变异率为35%。查体:双肺听诊未闻及干湿罗音,心率89次/分。 158.最可能的诊断是 A.支气管哮喘急性发作期 B.支气管哮喘非急性发作期 C.先天性心脏病急性左心衰竭 D.肺源性心脏病心功能不全 E.喘息型慢性支气管炎急性发作 159.根据病情程度选择药物治疗最佳方案是 A.每日吸入氨茶碱 静滴β2受体激动剂 B.每日雾化吸入β2受体激动剂 静滴氨茶碱 C.每日雾化吸入抗胆碱药 口服β2受体激动剂 D.每日吸入糖皮质激素 吸入β2受体激动剂 E.每日定量吸入糖皮质激素 静滴β2受体激动剂 160.为了提高疗效,减少复发,教育患者需掌握 A.正确使用气雾剂的方法 B.哮喘患者不发作可不用药 C.抗感染药治疗可根治哮喘 D.哮喘患者不发作不能使用激素 E.哮喘者需长期使用β2受体激动剂 本单元试卷到此结束110—3 第三单元 2002年医师资格考试试卷 (医学综合笔试部分) 临 床 执 业 医 (报考类别代码:110) 考试日 期:2002年9月15日 考试时 间:9:00—11:30 考生姓名:______________ 准考证号:_____________ 卫生部国家医学考试中心 答 题 须 知 1.考生答题前应先检查试卷封面标示的考试类别和每页页码所标出的考试类别是否与本人准考证上的报考类别一致。 2.在开始答题前,请再次核对自己在答题卡上填写的姓名、准考证号、报考类别、考试单元是否完整无误。 3.在开始答题前,请考生检查试卷有无缺损、重印、错印,发现上述情况应立即报告监考员。 4.答题卡上的考生信息和答案的所有信息点,必须使用2B铅笔按答题卡上“注意事项”栏中的要求填涂,如需要作修改,应用橡皮将原涂黑的地方擦干净。 5.答题卡上“考场记录”一栏由监考员负责填写,考生不得自行填写。 6.答题卡将采用计算机阅卷,请注意保持答题卡平整、干净。 7.开始考试后半小时内,考生不得交卷出场。 8.考试结束时,请把试卷和答题卡分别翻放在桌上,不得带出考场。 9.监考员验收试卷和答题卡后,经监考员允许,考生方可退场。 10.考生如违反“考场指令”和本“答题须知”,其一切后果由考生本人承担。 第一节 A重型选择题(1~44题) 答题说明 每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 1.可有痉挛性斜颈表现的病是 A.帕金森病 B.锥体系损害 C.舞蹈病 D.脑干疾病 E.肌张力障碍 2.初次感染结核,产生变态反应的时 间为 A.48~72小时 B.1周 C.2周 D.3周 E.4~8周 3.某人已被确诊为某病,而本人否认自己有病,此人角色行为的改变属于 A.角色行为冲突 B.角色行为减退 C.角色行为强化 D.角色行为缺如 E.角色行为异常
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