题号:65 答案:A、B、D 解答:雄激素主要是睾丸素及其衍生物,如丙酸睾丸素、苯乙酸睾丸素、甲基睾丸素 等。其临床用途主要有补充治疗,用于雄激素不足所致的无睾或类无睾症;抗雌激素作 用,用于绝经期综合征、功能性子宫出血及子宫肌瘤;由于较大剂量可兴奋骨髓造血机 能,特别是红细胞的生成,故可用于贫血和再生障碍性贫血的治疗。故本题正确答案应选 择A、B、D。雄激素不用于C、E两项、故不应选。 题号:66 答案:A、C、E 解答:丙巯氧嘧啶是最常用的抗甲状腺药,它可抑制甲状腺过氧化物酶(TPO),阻 止TPO系统使I-氧化成活性碘的催化作用,因而妨碍酪氨酸碘化和偶联反应,不能最终 生成四碘甲腺原氨酸(T4)和三碘甲腺原氨酸(T3)。(甲状腺激素即包括T4和T3)。在 周围组织中尚可抑制T4转化成T3,从而减少已释放出的甲状腺激素的作用。但它不影响 I-的摄入及已合成的T4和T3的释放和利用;故需待已有的T4和T3耗竭后,才出现抗 甲状腺激素的作用。故本题答案应选择A、C、E。丙硫氧嘧啶不但不降低促甲状腺激素 (TSH)的分泌,反而会使TSH分泌增多,使腺体增生。本品也不破坏甲状腺组织。因而 B、D两项均不能选择。 题号:67 答案:B、D、E 解答:异烟肼为常用抗结核药,对结核杆菌有高度选择性作用,抗菌力强,但单用时 结核杆菌易产生耐药性,与对氨水杨酸等药合用时,可以提高疗效,降低毒性,延缓耐药 性的发生。由于分子小,易透入细胞内,故对细胞内外的结核杆菌均有效。由于异烟肼与 吡哆醛结构相似,可妨碍维生素B6的利用而导致其缺乏。因此本题的正确答案应为B、 D、E。而A、C两项则为错误描述,不能选用。 题号:68 答案:A、C、D、E 解答:第三代头孢菌素以头孢他定为代表,它们对革兰阳性菌的作用弱于第一、二 代,但对绿脓杆菌及厌氧菌作用较强,对革兰阳性和阴性菌产生的β—内酰胺酶均有较高 的稳定性。素性小,几无肾毒性,重症耐药性革兰阴性菌感染宜选用之。故本题答案应选 择A、C、D、E。而B项对革兰明性菌及阳性菌抗菌作用均强与事实不符,故为错误选 项。 题号:69 答案:A、B、C、D 解答:真菌感染可分为浅部感染和深部感染两类。深部感染常见的致病菌为白色念珠 菌和新生隐球菌,主要侵犯内脏器官和深部组织。酮康唑、氟康唑、克霉唑等咪唑类合成 抗真菌药以及两性霉素B对深部真菌感染有效,故均为正确选项。但灰黄霉素仅对浅表 真菌有效,故不能选择。 题号:70 答案:A、C、D 解答:阿霉素为周期非特异性抗癌抗生素,它可嵌入DNA碱基对之间,阻止转录, 抑制RNA和DNA的合成与复制,抗瘤谱广但骨髓抑制明显,心脏毒性也较明显,而一 般无肾毒性。因此本题正确选项应为A、C、D,而B和E项为错误选项,故不能选择。
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