名医信箱：
我今年32岁，不久前接受了微创的胆囊切除术，把困扰我3年多的
胆囊结石取掉了。手术成功且住院时间短，总共5天我就出院恢复工作了。因为加班完成住院期间拉下的工作，一周后我感觉有些不舒服，特别是右上腹隐隐作痛，而且没胃口，即使吃得少，也老觉得肚子胀。请问该如何调理？
徐小姐
解答：
广州中医药大学第一附属医院肝胆外科副教授苏小康、李惠东
胆囊结石是长期胆汁成分异常或胆道感染引起的胆固醇或胆色素异常沉积，常合并有不同程度的胆囊炎症，尽管腹腔镜切除胆囊手术有众多优势，尤以其创伤面小为最突出特点，但由于干扰了正常生理，胆囊切除术后，容易产生消化功能紊乱，如脂肪泻、维生素吸收不良等综合征，还有
胆石症患者虽然通过手术将结石去除，但没有改变产生结石的脂质代谢紊乱，而这种代谢紊乱还容易产生其他疾病，如
高血压、动脉硬化、心脏病等，因此，胆囊切除后，更应注意饮食结构的合理搭配。建议术后在饮食上应注意以下几方面：
1.在术后１个月内应减少脂肪类食物的摄入，禁食高脂肪类和煎炸食品。尤其是在短时间内要消化较多量的脂肪类食物，容易造成腹胀、
腹泻及消化不良等。减少脂肪类摄入，主要指不吃或尽量少吃肥肉、动物内脏、蛋黄及油炸食品，烹调尽量少用动物油，可适量增加植物油。菜肴应以清蒸、炖煮、凉拌为主，特别要忌食辛辣刺激性食物，并戒酒。
2.逐渐加强营养。胆囊切除１个月以后，饮食也不要过于追求清淡，必要的营养补充将有助于病人术后的早日康复。每天应吃些瘦肉、水产品、鱼、豆类食品，如能饮ｌ杯牛奶更好。如不习惯食奶类或鱼肉者，可多吃大豆制品及菌菇类，以弥补动物蛋白的不足。多吃高纤维素与含维生素丰富的食物，对患者术后的恢复也十分有益。
3.适当增加进餐次数。术后３～６月内，每天以４餐为好。少吃多餐可减轻消化系统的负担，有利于手术后恢复健康；醋能增强胃的消化能力，还可调节肠道内的酸碱度，以利于胆汁发挥作用，促进对脂肪类食物的消化。常饮茶，多吃蔬果也有助于食物消化和吸收。
4.可适当煲些清补且高蛋白的汤水食用。
清补瘦肉汤
【用料】瘦肉250克，生熟
薏米10克，
莲子5克，
百合5克，淮
山药10克，
玉竹5克，茨实5克。
【做法】把瘦肉放入滚水中煮5分钟，取出洗净。洗净全部清补凉配料。把适量的清水煲滚，放入全部材料，煲3小时，汤成用盐调味即可。
鲫鱼豆腐汤
【用料】鲫鱼1条（约250克)，豆腐400克。
【
重庆临床营养师考试时间】
【做法】1.豆腐切成薄片，用盐沸水烫5分钟后沥干待用； 2.鲫鱼去鳞、肠杂，抹上酒，用盐腌渍10分钟；3.锅放炉火上，放入食油，烧热，爆香
姜片，将鱼两面煎黄，加水适量，用小火煮沸30分钟，放入豆腐片，调味后撒上
葱花。
