贫血是指血液中红血球数量太少,血红素不足。根据病因,医学上将其分为
缺铁性贫血、巨幼红细胞性贫血和
溶血性贫血等,而以缺铁性贫血最为常见。缺铁性贫血的治疗,以口服或注射铁剂最常用,也最有效。但临床上,常有病人反映口服铁剂效果并不理想。殊不知,影响铁剂治疗效果的因素有很多,应用时要加以注意。
1、口服铁剂以
硫酸亚铁、
富马酸亚铁和
葡萄糖酸亚铁为佳,因铁以二价铁(亚铁)的形式吸收,而以三价铁(正铁)的形式起作用。中药的补血品种有红
桃K、血尔、朴雪和女人缘等。
贫血补铁应坚持“小量、长期”的原则
2、贫血补铁应坚持“小量、长期”的原则。严格按医嘱服药,切勿自作主张加大服药剂量,以免
铁中毒;也绝不能一次大剂量,否则易致急性铁中毒。铁中毒表现为:头晕、恶心、
呕吐、
腹泻、
腹痛,
休克等,严重者可致
昏迷、惊厥等,甚至死亡。
3、口服铁剂时应将药物放在舌面上,直接用水冲饮下肚,不要咀嚼药物,以免染黑牙齿,影响美容。
4、应在饭后服药,避免空腹服药,以减轻药物对胃肠道的刺激而引起的恶心呕吐。同时服用
维生素C或果汁,因酸性环境有利于铁的吸收。
含钙类食品
5、含钙类食品(如
豆腐)和高磷酸盐食品(如牛奶)等,与铁剂能络合而生成沉淀,故应避免合用。
6、口服铁剂期间,不要喝浓茶或
咖啡,因茶、咖啡中含有大量鞣酸,能与铁生成不溶性的铁质沉淀,而妨碍铁的吸收。牛奶及其他碱性物质也可影响铁的吸收,应避免同时服用,或尽量少食用。乳类(尤其是牛奶)中含铁最少,不能大量饮用,否则会降低胃肠道内已有铁的含量。
加强饮食护理
7、注意药物对铁剂吸收的不良影响:
四环素族抗生素能与铁剂生成不溶性络合物,不利吸收。故应尽量避免同时应用。若两者必须应用,应间隔3小时以上。
8、加强饮食护【
安徽临床营养师成绩查询】理。正确合理的饮食可以防治缺铁性贫血。已患缺铁性贫血的病人,单靠饮食疗法效果不大,但可作为辅助治疗,以防止复发。应改正偏食、挑食和厌食的坏习惯,食谱要广,适当多食含铁较多、营养丰富的食品,如:肉类、蛋类、鱼类、多种海产品(如
海带、
紫菜),动物肝、血、
荞麦、红薯等粗粮,豆制品、
蘑菇和黑
木耳及多种新鲜果蔬。
血色素正常后,不能立即停药
9、服用几个月后,临床症状改善、血色素正常后,不能立即停药,还应在医生指导下再服3—6月,以补充体内的储存铁,防止贫血的复发。
10、口服铁剂治疗期间,因铁与大肠内硫化氢反应生成硫化铁,使大便颜色变为褐黑色,类似
消化道出血,对此不必紧张,停用铁剂后即恢复正常。